常德市第一中医医院 湖南常德 415000
【摘 要】目的：研究脑血管狭窄支架植入术患者的临床护理干预效果。方法：研究对象是我院2014年2月—2015年8月脑血管狭窄支架植入术患者，共60例，根据随机数字表法将脑血管狭窄支架植入术患者分为均等2组，常规组行常规化护理干预；全面组从术前、术时和术后给予全面护理指导。就两组患者入院时焦虑评分、支架植入前焦虑评分、住院时间和支架植入成功率、护理满意度、术后并发症率进行比较。结果：两组支架植入成功率均为100%，全面组护理满意度明显高于常规组，术后并发症率明显低于常规组，P＜0.05。两组患者入院时焦虑评分无显著差异，但支架植入前焦虑评分、住院时间均明显优于常规组，P＜0.05。结论：脑血管狭窄支架植入术患者的临床护理干预效果确切，可减轻患者对手术的不良情绪，减少并发症的发生，缩短住院时间，提升护理满意度，值得借鉴。
【关键词】脑血管狭窄支架植入术；临床护理干预；效果
脑血管疾病发病率高，死亡率和致残率也居高不下，是对人类健康造成严重威胁的主要疾病之一，采用脑血管狭窄支架植入术效果确切，但需辅以有效的护理[1]。本研究探讨了脑血管狭窄支架植入术患者的临床护理干预效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象是我院2014年2月—2015年8月脑血管狭窄支架植入术患者，共60例，根据随机数字表法将脑血管狭窄支架植入术患者分为均等2组。
常规组男17例，女13例。年龄51岁-77岁，平均年龄为62.61±2.13岁。体重指数17-25kg/m2，平均为21.32±2.01kg/m2。全面组男18例，女12例。年龄51岁-78岁，平均年龄为62.45±2.51岁。体重指数17-24.7kg/m2，平均为21.91±2.34kg/m2。两组患者一般资料差异不显著。
1.2 方法
常规组行常规化护理干预，给予常规健康知识教育，说明脑血管狭窄发生原因，日常生活应注意的事项，常规说明脑血管狭窄支架植入术流程、配合要点和注意事项。
全面组从术前、术时和术后给予全面护理指导。（1）术前护理。术前热情接待患者和家属，对其介绍住院环境、疾病知识、主治医生、责任护士、脑血管狭窄支架植入术操作方法、安全性、可能出现的不良事件等，并通过介绍成功治疗案例，树立患者治疗信心，消除其不良情绪。术前给予创伤排尿和排便训练、床上运动训练，以提高术后适应性。术前3-5天遵医嘱给予波立维和阿司匹林口服，并在术前4h禁食和禁水，给予尼莫地平微量泵入，预防脑血管痉挛的发生。术前15分钟给予苯巴比妥注射，并在左侧肢体留置静脉输液。（2）术时护理。术中调节手术室温湿度，对患者生命体征进行严密监测，若出现异常应及时汇报医生进行处理；术中尽可能减少不必要的暴露，保护患者隐私，并注意保暖；对过敏体质者应尽量减少造影剂使用，对注射速度进行控制。（3）术后护理。术后给予患者持续吸氧，加强心电图监测，并观察患者病情变化，术后绝对卧床休息24小时，适当抬高床头，鼓励患者早期进行床上活动，预防血栓形成。给予患者高纤维饮食指导，保持大便通畅；避免高脂肪、动物内脏和油炸食物的摄入。加强穿刺部位观察，保持敷料干燥，若出现血肿和渗血，需及时汇报医生[2]。
1.3 观察指标
对比两组患者入院时焦虑评分、支架植入前焦虑评分、住院时间和支架植入成功率、护理满意度、术后并发症率。
1.4 统计学处理
以SPSS21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验。计量数据采用t检验，以P值低于0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者入院时焦虑评分、支架植入前焦虑评分、住院时间比较
两组患者入院时焦虑评分无显著差异，但支架植入前焦虑评分、住院时间均明显优于常规组，P＜0.05。如表1.
3 讨 论
脑血管狭窄支架植入术是脑血管疾病治疗的有效、安全、微创手段，治疗过程辅以良好细致的护理干预，可有效解除脑血管狭窄，促进脑补血流量和血流速度的改善，预防脑梗死等严重并发症发生，从而有效改善患者预后，提升其生存质量[3-4]。
本研究中，常规组行常规化护理干预；全面组从术前、术时和术后给予全面护理指导，可使患者明确发病原因、手术流程和手术安全性，减轻对手术的恐惧感，提高手术配合度和术后康复护理配合度，以及早进行功能康复锻炼，预防血栓、脑梗死等并发症的发生，缩短住院时间[5-6]。
经干预，结果显示，两组支架植入成功率均为100%，全面组护理满意度明显高于常规组，术后并发症率明显低于常规组，支架植入前焦虑评分、住院时间均明显优于常规组，说明脑血管狭窄支架植入术患者的临床护理干预效果确切，可减轻患者对手术的不良情绪，减少并发症的发生，缩短住院时间，提升护理满意度，值得借鉴。
参考文献：
[1] 王素珍.脑血管狭窄支架植入术患者的临床护理干预分析[J].当代医学，2016，22（12）：105-106.
[2] 王玲，杨晓燕，钱艳等.12例脑血管狭窄支架介入治疗的护理[J].全科护理，2011，09（23）：2113-2114
[3] 王宗玉，卓银霞.23例颅内血管狭窄支架植入术的护理[J].国际护理学杂志，2012，31（7）：1186-1188.
[4] 李玉英.脑血管狭窄支架介入治疗的护理体会[J].求医问药（学术版），2013，11（1）：141，160.
[5] 陈小玲.一例脑血管造影支架置入术后脑过度灌注综合征的护理[J].右江民族医学院学报，2012，34（4）：584-585.
[6] 王西玲，王宇，余玲等.SCL-90心理测评及针对性护理干预在脑动脉狭窄行支架置入治疗患者中的应用效果[J].中国医药导报，2012，09（14）：155-156.
论文作者:赵蓉
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年7月第7期
论文发表时间:2016/11/25
标签：支架论文; 脑血管论文; 患者论文; 狭窄论文; 术后论文; 常规论文; 焦虑论文; 《中国蒙医药》2016年7月第7期论文;