陆继猛
溆浦县中医医院眼耳鼻咽喉科 湖南怀化 419300
摘要：目的：探讨羟糖苷、玻璃酸钠对年龄相关性白内障术后干眼的临床治疗效果。方法：提取2016年1月—2017年1月期间来我院就诊的白内障术后干眼患者100例，采用随机数字表法法进行分组，分别为研究组和参照组，每组各50例患者。其中研究组患者采用在常规抗炎治疗的基础上加入玻璃酸钠的滴眼液；参照组患者在采用常规抗炎治疗的基础上加入羟糖苷的滴眼液。对比分析两组患者的干眼情况及不同治疗时间段的BUT及CFST情况。结果：经治疗后，研究组患者干眼症评分显著优于参照组，组间数据对比差异明显，差异具有统计学意义（p<0.05）。经治疗后，研究组患者干眼症评分显著优于参照组，组间数据对比差异明显，差异具有统计学意义（p<0.05）。对比两组患者不同治疗时间段的CFST评分，研究组患者的CFST评分显著优于参照组，组间数据对比差异明显，差异具有统计学意义（p<0.05）。讨论：在常规抗炎治疗的基础上加入玻璃酸钠的滴眼液应用于白内障术后干眼的临床治疗中，可有效缓解患者病症，降低患者的复发率，具有显著地临床治疗效果。
关键词：羟糖苷；玻璃酸钠；年龄相关性白内障；术后干眼
白内障主要由于老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤及辐射等所导致晶状体代谢条紊乱，进而导致晶状体蛋白质变性而发生浑浊，最后形成白内障疾病。现阶段，我国部分白内障患者在接受手术后会出现干眼症状，主要症状表现为：眼睛模糊不清、眼中有异物。出现干涩等状况。随着社会医疗水平的不断提高，羟糖苷、玻璃酸钠的出现，可有效控制患者病情。在本次研究中，对一年内来我院就诊的白内障术后干眼患者进行调查分析，其具体调查结果如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
提取2016年1月—2017年1月期间来我院就诊的白内障术后干眼患者100例，采用随机数字表法法进行分组，分别为研究组和参照组，每组各50例患者。其中研究组50例患者中，男30例，女20例，年龄54～80岁之间，平均年龄为（67.2±4.5）岁；参照组50例患者中，男26例，女24例，年龄50～76岁之间，平均年龄为（64.1±2.1）岁；两组患者的性别、年龄等一般资料进行对比，组间数据对比无差异，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
参照组患者手术7天后，给予患者在常规抗炎治疗的基础上加入羟糖苷滴眼液。在手术后3天～10天给予其妥布霉素地塞米松滴眼液，每天滴4次；手术后11天～17天，每天滴3次；手术后18天～24天，每天滴2次；手术24天后对其停止用药。与此同时，手术后3天给予患者复方托吡卡胺滴眼液，使用方法为：每晚滴三次，每5分钟滴一次，10天后患者停止用药。手术后至17天期间，患者每晚睡前采用妥布霉素地塞米松膏涂眼一次；羟糖苷滴眼液在患者手术7天后开始采用，直至术后90天，在此期间，每天滴眼4次。
研究组采用在常规抗炎治疗的基础上加入玻璃酸钠的滴眼液。患者在手术后即刻应用妥布霉素地塞米松膏、妥布霉素地塞米松滴眼液及复方托吡卡胺滴眼液等药品使用，其用药方法与参照组一致。玻璃酸钠滴眼液在患者手术7天后开始采用，直至术后90天，在此期间，每天滴眼4次。
1.3观察指标
对两组患者的临床治疗效果进行观察，对比分析两组患者的干眼症情况及不同治疗时间段的BUT及CFST评分情况。当研究组的临床治疗效果及不同治疗时间段的BUT及CFST评分情况均优于参照组时，则代表其治疗效果具有显著的临床治疗效果。
1.4统计学分析
对本次研究数据应用统计学SPSS19.0软件进行数据分析，计量资料对比用（）表示，行t检验；计数资料对比用率（%）表示，采用卡方检验，当p<0.05时，组间数据对比具有统计学意义。
2、结果
2.1比较两组患者治疗前后干眼症评分
经治疗后，研究组患者干眼症评分显著优于参照组，组间数据对比差异明显，差异具有统计学意义（p<0.05）。具体详见表1所示。
3.讨论
由于老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤及辐射等所导致晶状体代谢条紊乱，进而导致晶状体蛋白质变性而发生浑浊，最后形成白内障疾病。现阶段，我国部分白内障患者在接受手术后会出现干眼症状，主要症状表现为：眼睛模糊不清、眼中有异物。出现干涩等状况。随着社会医疗水平的不断提高，羟糖苷、玻璃酸钠的出现，可有效控制患者病情。
羟糖苷与玻璃酸钠的滴眼液均可促进患者的泪膜稳定，可减少患者出现肝炎症状的现象。经治疗后，研究组患者干眼症评分显著优于参照组，组间数据对比差异明显，差异具有统计学意义（p<0.05）。经治疗后，研究组患者干眼症评分显著优于参照组，组间数据对比差异明显，差异具有统计学意义（p<0.05）。对比两组患者不同治疗时间段的CFST评分，研究组患者的CFST评分显著优于参照组，组间数据对比差异明显，差异具有统计学意义（p<0.05）。
总而言之，羟糖苷与玻璃酸钠的滴眼液均可促进患者的泪膜稳定，可减少患者出现肝炎症状的现象。经调查研究后，在常规抗炎治疗的基础上加入玻璃酸钠的滴眼液应用于白内障术后干眼的临床治疗中相对于在常规抗炎治疗的基础上加入羟糖苷的滴眼液起到更显著的临床效果。临床效果显著。值得被应用和推广。
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论文作者:陆继猛
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第9期
论文发表时间:2018/6/11
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