丁娟
天津市津南区咸水沽医院ICU科 天津 300350
摘要：目的 探讨心理护理对ICU重症护理质量的临床影响。方法 选取本院于2016年11月-2017年12月收治的62例ICU重症患者，对照组行常规护理，观察组在此基础上，开展心理护理干预，对比两组生活质量、心理指标评分。结果 观察组抑郁、焦虑评分较对照组，均低于后者（P＜0.05）。观察组生命质量评价量表（Spitzer）相比对照组，高于后者（P＜0.05）。结论 针对ICU重症患者，实施心理护理干预，能显著改善其不良心理情绪，提升生活质量。
关键词：心理护理；ICU；护理质量
重症加强护理病房（ICU）实为一类用于监护重症疾病的加强型病房，是医疗器械技术日渐更新，医疗技术水平持续提高下所诞生的产物。有研究指出[1]，ICU患者所出现的不良心理情绪，会使病情恶化，最终对治疗结局造成较大影响，因此，需注重ICU患者不良心理的消除与控制。本文针对本院ICU收治的重症患者，实施心理护理干预，效果较好，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年11月-2017年12月期间，本院收治的62例ICU重症患者，患者都有起病急，且病情危重，随时可死亡或出现机体严重损伤；排除合并脑、肾、肝功能障碍者，另排除既往有精神病史者。患者对本次研究均知情，且签署有知情同意书；本研究已或本院伦理委员会批准。将患者按数字表随机分为2组，每组31例，对照组中，男20例，女11例，年龄区间34~86岁，平均（47.6±4.5）岁；观察组中，男19例，女12例，年龄区间34~85岁，平均（47.4±4.3）岁；两组年龄、性别等资料对比，无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规护理，如预防并发症、临床检查等，观察组在对照组基础上，开展系统化心理护理干预：（1）护患配合。当患者病情有一定好转，且意识已经恢复后，护理人员积极与患者沟通，深入了解患者及其家属的当前治疗态度、经济状况等，依据此些情况，与患者共同讨论与制定治疗方案，此外，还需与主治医师共同商讨费用可接受且有效的医疗方法，为患者提供切实保障，减轻患者及其家属的精神压力与经济负担，这对后续临床医疗有利。（2）健康教育。治疗期间，随时向患者讲解病情，普及所患病的当前治疗进展，另外，还需讲解疾病的可治愈性及所需经历的进程，给予患者更多的信心与希望；将基本的陪护知识与技能教于患者家属，保持病房的干净与整洁，为患者提供舒适、温馨的治疗环境，使患者感受家的温暖，提升其治疗的积极性与主动性。（3）心理干预。因ICU患者病情危重，患者易出现抑郁、焦虑等不良心理，对此，护理人员需多给予安慰，将疾病的发生、发展与心理因素有密切关联讲解于患者；必要时，可采取正向诱导、心理疏导等方法实施心理治疗；针对情况比较严重者，可实施催眠疗法，用科学方法对患者所存在的不良情绪加以纠正，使其更好的接受治疗。
1.3观察指标
（1）评定两组心理指标[2]。用焦虑自评量表、抑郁自评量表分别评定两组护理干预后的焦虑、抑郁情况，分值越高，表明患者焦虑、抑郁情况越严重。（2）生活质量情况[3]。用Spitzer生活质量指数量表评定两组生活质量，项目有社会、生活观点、活动、意识等，分值为0~10分，分值与生活质量呈正相关。
1.4统计学方法
SPSS23.0处理数据，（）表示计量资料，t检验，若经比较有显著差异，由P＜0.05表示。
2.结果
2.1两组心理指标对比
观察组抑郁、焦虑评分较对照组，均低于后者（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
重症加强护理病房（ICU）作为整个医院体系的重要构成，在医院运作中发挥着重要作用，其无论是在人员配备上，还是在技术、物资上，均属于最佳状态，且内设有先进的中心监控系统，能够对患者生命体征进行实时观察，有较强的激动性，若突遇抢救状况，能及时投入治疗。有报道指出[4]，在疾病的发生与发展中，心理因素有着十分重要的作用，其可对预后产生直接影响，并能对最终治疗结果予以改变，特别是病情危重的重症患者，不良心理会威胁其生命健康，因此，需做好ICU患者不良情绪的护理工作。本次研究针对本院收治的ICU重症患者，实施心理护理干预，取得较好效果，即观察组抑郁、焦虑评分均低于对照组。观察组Spitzer评分高于对照组。由此得知，针对ICU重症患者，实施心理护理干预，能显著改善其不良心理情绪，提升生活质量。
参考文献：
[1]雷娟，范光伟，申雪莹. 层级护理模式对提高护理人员技能与ICU重症肺炎患者的临床效果研究[J]. 西部医学，2016，28（7）：1025-1029.
[2]倪春湘，陈保云，王懿宁. 应用重症监护护理评分系统进行人力资源配置对 ICU 护理质量的影响[J]. 中华现代护理杂志，2014，20（35）：4511-4513.
[3]曹静，方安帅，李威. ICU危重患者早期应用鼻肠管行肠内营养的疗效及护理[J]. 海南医学，2017，28（11）：1886-1887.
[4]宋志英，刘玉玲，李建荣. 改进非语言性沟通技巧对 ICU 护理工作满意度的影响[J]. 实用临床医药杂志，2015，19（14）：137-138.
论文作者:丁娟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/27
标签：患者论文; 心理论文; 重症论文; 对照组论文; 生活质量论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月19期论文;