快速康复外科理念在计划性剖宫产患者围手术期护理中的应用论文_徐秀梅

鹤岗市妇幼保健院 黑龙江鹤岗 154100

摘要:目的:分析研究快速康复外科理念在计划性剖宫产患者围手术期护理中的应用效果。方法:将2015年4月至2016年4月在我院诊治的计划性剖宫产患者58例作为观察对象,随机将其分成对照组和治疗组,每组29例;对照组患者予以常规护理干预,治疗组在对照组的基础上增加快速康复外科理念,对比分析两组患者的恢复效果。结果:治疗组患者的排气、排便恢复时间、下床活动时间、住院时间均明显低于对照组,比较差异值P<0.05,具有统计学意义。结论:对计划性剖宫产患者围期的患者实施快速康复外科护理措施,能促进患者迅速康复,减少住院时间,值得临床护理应用。

关键词:快速康复;外科;计划性剖宫产;围手术期;应用效果

[Abstract] objective:to analyze the rapid rehabilitation surgery concept in the application of planned cesarean section patients perioperative nursing effect. Methods:between April 2015 and April 2016 in our hospital make a diagnosis and give treatment of 58 patients with planned cesarean delivery as research object,randomly divided into control group and treatment group,29 cases in each group;Control patients with routine nursing intervention,the treatment group in control group increased rapid rehabilitation surgery concept,on the basis of comparative analysis of two groups of patients recovery effect. Results:the treatment group patients with exhaust,defecation time,ambulation time,length of hospital stay were significantly lower than the control group,compare the difference P < 0.05,with statistical significance. Conclusion:for patients with stage planned cesarean section patients around the quick healing surgical nursing measures,can promote the patients' rapid recovery,reduce the length of hospital stay,worthy of clinical nursing.

[key words] rapid rehabilitation surgery planned cesarean delivery perioperative application effect

快速康复外科理念是近几年来掀起的全新的外科话题,是指对患者进行术前、术中、术后围手术期进行有效护理的一种崭新概念[1],它革新了常规的围手术期的护理理念,是当今临床护理最先进的围手术期护理方式[2]。为此,本文研究快速康复外科理念在计划性剖宫产患者围手术期护理中的应用效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院诊治的58例计划性剖宫产患者作为本次研究对象,随机将其分成对照组和治疗组,每组29例;患者的基本资料如下:年龄分布在24~39岁之间,平均年龄29.6±3.3岁;孕周在37周~41周之间,平均孕周为37.5±1.3周;两组患者的一般性资料对比差异值P >0.05,无统计学意义,具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组患者予以常规围手术期护理干预。

1.2.2治疗组患者在对照组的基础上增加快速康复外科理念,应用针对性护理措施,具体如下:(1)在手术前1天,护理人员向患者及其家属讲解快速康复外科护理理念,使患者深入了解该护理干预的详细内容,提高患者的治疗依从性。(2)指导患者分别在手术前的晚上和进行麻醉前3小时喝糖水,手术前2小时,给予患者静脉滴注250 ml葡萄糖(10%)。(3)予以患者个体化补液,密切注意静脉输液温度、滴速、总量,确保手术室、病房的保温。(4)术中予以患者留置硬膜外导管,在术后48 小时内,需持续给予患者进行药物止痛;如果患者已处于无痛状态,护理人员要指导患者进行力所能及的早期康复运动;术后6 小时,患者便可以逐步开展床上被动活动,术后12小时后,即可进行下床运动。(5)与常规护理不同,不再需要等到手术患者肠道通气恢复后,或者已经排便后方可进食,而是积极引导患者在术后的第1天就开始少量饮食,如果患者的胃肠道耐受比较好,不存在恶心、腹胀、呕吐等不舒服情况,便可慢慢增加患者的饮食量,确保术后3 天至4 天就不必进行静脉输液治疗。

1.3 评价指标 将两组患者术后排气时间、排便时间、下床活动时间、住院时间作为评价指标。

1.4 统计学方法 将两组患者数据使用SPSS18.0统计软件进行统计分析,计量资料以(?x±s)表示、采用t检验分析,P<0.05,具有差异统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者术后恢复效果 治疗组患者的排气时间、排便恢复时间、下床活动时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),见附表。

3.讨论

快速康复外科理念是运用一系列经循证医学证实,采用有效的围手术期优化措施来进一步减少患者的外科应激、加速患者康复进程[3]。

本研究结果表明,采用快速康复外科理念的治疗组,其排气时间、排便恢复时间、下床活动时间、住院时间均显著低于采用常规护理的对照组;显而易见,快速康复外科理念是相当科学和合理的。

综上所述,快速康复外科理念在计划性剖宫产患者围手术期护理中的应用效果是相当显著的,促进患者早日康复,并发症少,具有积极的临床意义。

参考文献:

[1] 程黎阳. 快速康复外科的现状分析与前景展望[J]. 实用医学杂志,2012,28(1):1 - 4.

[2] 罗贤良. 快速康复外科在基层医院中的应用[J]. 中国医药科学,2012,2(15):178-185.

[3] 田昕玉,郑瑾.快速康复外科理念在外科腹部手术病人围术期护理中的应用[J].护理研究,2012,13:1156-1158.

论文作者:徐秀梅

论文发表刊物:《健康世界》2017年第10期

论文发表时间:2017/7/27

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