（泸县济民医院普内科 四川泸州 646000）
【摘要】目的：分析辛伐他汀与二甲双胍联合治疗糖尿病高脂血症的临床疗效。方法：抽取2015年3月至2017年4月前来我院就诊的84例糖尿病高血脂症患者，随机将其分为两组，各42例。研究组患者使用辛伐他汀与二甲双胍进行联合治疗，对照组仅使用二甲双胍，对比治疗效果。结果：治疗结束后两组患者血脂状况均有改善，但研究组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组血糖改善情况优于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：辛伐他汀与二甲双胍联合治疗糖尿病高脂血症疗效更佳，可推广应用。
【关键词】辛伐他汀；二甲双胍；糖尿病；高脂血症
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）03-0124-02
调查显示，糖尿病病人血脂异常相当常见，1989年美国糖尿病学会指出高血压、血脂异常症及吸烟是引发糖尿病患者大血管病变的高危因素，糖尿病患者常因生物调节功能障碍伴生脂质代谢紊乱，并发高脂血症，且高血脂症常引发动脉粥样硬化，进而滋生冠心病，给患者生活带来诸多不便，严重时甚至会危及生命[1]。辛伐他汀与二甲双胍均为临床常用药物，本文旨在分析这两种药物治疗糖尿病高脂血症的疗效，现资料如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
研究对象选取我院2015年3月至2017年4月我院收治的84例糖尿病高脂血症患者，随机分为研究组和对照组，每组42例。所有入选患者均接受严格检查确诊为2型糖尿病并脂代谢异常，排除肝肾功能不全、精神交流障碍者。研究组男26例，女16例；平均年龄（56.3±4.2）岁；空腹血糖＞7mmol/L；体重指数为（26.3±2.4）kg/m2。对照组男25例，女17例；平均年龄（57.2±4.3）岁；空腹血糖＞7mmol/L；体重指数（25.9±2.1）kg/m2。两组患者临床资料差异无统计学意义（P＞0.05），可用以对比分析。
1.2 研究方法
两组患者均服用盐酸二甲双胍片（国药准字H11020908，北京双鹤现代医药技术有限责任公司），饭后口服，0.25g/次，2～3次/日，每日服用剂量＜2g，谨遵医嘱服用，连续服用两个月。研究组患者在服用盐酸二甲双胍片的同时搭配辛伐他汀胶囊（国药准字H20051157，扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司），口服，10～20mg/次，1次/日，遵医嘱调整药物剂量，每日服用剂量＜80mg，连服两个月，对比治疗效果。
1.3 观察指标
治疗前后组织患者就血脂（胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油各项指标）和血糖（空腹血糖值和餐后2h血糖值）情况进行检查。
1.4 统计学处理
本文涉及所有数据均使用统计学软件SPSS 20.0进行处理，用（x-±s）表示计量资料，用t对数据进行检验，若P＜0.05，即有统计学意义。
2.结果
2.1 患者血脂情况
治疗前患者血脂状况差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后研究组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 患者血糖情况
两组患者治疗后血糖值均有改善，研究组优于对照组（P＞0.05），详细数据见表2。
3.讨论
高血脂、高血糖和高血压是威胁糖尿病患者的三种高危因素，高血脂可加重糖尿病，常规降糖治疗无法满足患者的需求，医治糖尿病高脂血症患者时需在常规降糖治疗的基础上加入降脂治疗，以调节患者体内血脂，降低病死率及致残率[2]。临床研究表明，糖尿病高脂血症患者，因体内血脂过多，极易引发冠心病、脑中风、肾脏病变和神经病变，给其生活带来诸多不便[3]。因此，患者应调整饮食结构，改善生活方式，积极接受药物治疗，辛伐他汀和二甲双胍均为临床常用药物，二甲双胍能改善胰岛素抵抗能力，作为口服降血糖药物，降糖效果可持续8h，同时该药物与胰岛素合用时可减少胰岛素用量，可有效抑制低血糖发生，降糖效果较佳。辛伐他汀是他汀类降血脂药物，能有效控制人体血液内胆固醇含量，可抑制内源性胆固醇合成，调节血脂，预防心血管疾病，临床多用于高胆固醇血症及冠心病治疗中，当前部分医者联合应用辛伐他汀与二甲双胍治疗糖尿病高脂血症能实现降糖降脂双重效果，疗效优于单纯使用二甲双胍，且辛伐他汀副作用少多可自动缓解，同时该药物对肝脏有极强的选择性，患者口服该药物多数为肝组织吸收由胆汁排出，疗效显著。本次研究结果表明：研究组患者血脂改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），患者血糖改善情况研究组优于对照组（P＞0.05），即辛伐他汀联合二甲双胍治疗糖尿病高脂血症疗效更佳，能改善脂代谢，降低动脉粥样硬化的危险。总之，辛伐他汀联合二甲双胍治疗糖尿病高脂血症疗效显著，可临床推广应用。
【参考文献】
[1]曹卫红.辛伐他汀联合二甲双胍治疗糖尿病高脂血症疗效观察[J].养生保健指南,2016,16(25):214-214.
[2]董会格.二甲双胍联合辛伐他汀治疗2型糖尿病高脂血症疗效观察[J].医学美学美容旬刊,2015,24(2):195-196.
[3]赵海燕.辛伐他汀联合二甲双胍治疗糖尿病胰岛素抵抗的疗效观察[J].延安大学学报:医学科学版,2017,15(1):28-31.
论文作者:刘建
论文发表刊物:《心理医生》2018年3期
论文发表时间:2018/2/9
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