（福建省三明市清流县总医院儿科 365300)
摘要：目的 方法 选取我院2016年9月~2017年11月期间收治的388例小儿喘息型支气管肺炎患儿作为研究对象，随机分为观察组（常规治疗+雾化吸入佐治）和对照组（常规治疗），观察两组患儿喘息型支气管肺炎症状的改善情况及并发症的发生情况，对比其治疗效果。结果 与对照组患者相比，观察组患者的治疗有效率（99.48%＞89.69%）相对更高（P＜0.05），而治疗期间的不良反应发生率（1.04%＜5.67%）相对更低（P＜0.05，），止咳时间[（4.13±0.47）d＜（6.91±0.95）d]、退热时间[（3.76±0.53）d＜（5.88±1.02）d]、肺部啰音消失时间[（4.45±0.59）d＜（6.64±1.18）d]相对更短（P＜0.05）。结论 在小儿喘息型支气管肺炎的常规治疗中，以雾化吸入作为佐治方法，进一步提高临床治疗效果，帮助患儿快速、良好的恢复健康。
关键词：雾化吸入佐治；小儿喘息型支气管肺炎；疗效
小儿喘息型支气管肺炎是一种急性呼吸系统疾病，由于细菌、病毒侵袭支气管，产生黏液，阻塞于狭窄的细支气管管腔内，导致气流阻塞，引起支气管肺炎症状和哮喘症状，对患儿的身体健康造成损害。根据小儿喘息型支气管炎的病理特征，采取有效的治疗方法，改善通气，进而缓解患者的痛苦。在小儿喘息型支气管肺炎患儿的临床治疗，在降温、补液治疗的基础上，实施抗病毒、抗感染以及平喘止咳治疗[1]。为了更好的改善患儿的喘息症状，需要清除呼吸道分泌物，改善呼吸道微循环，帮助患儿恢复正常的呼吸状态。该过程中，在常规治疗的基础上，实施雾化吸入佐治，药物可直接作用于病灶，快速起效，提高疾病的治疗效果。本研究以我院2016年9月~2017年11月期间收治的388例小儿喘息型支气管肺炎患儿作为研究对象，探讨雾化吸入佐治患儿治疗恢复效果的影响，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究对象为我院2016年9月~2017年11月期间收治的388例小儿喘息型支气管肺炎患儿，本研究通过伦理委员会的批准，征得患者及其家属的同意，并签署知情同意书。以上患儿分别接受常规治疗+雾化吸入佐治（194例）和常规治疗（194例）进行治疗，各自作为观察组和对照组。观察组患儿男女比例为101/93，年龄范围5个月~5岁，平均年龄（2.8±0.8）岁。对照组患儿男女比例为102/92，，年龄范围为6个月~6岁，平均年龄（3.1±0.9）岁。两组患儿的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。
1.2方法
2结果
2.1两组患儿的治疗效果
3讨论
小儿喘息型支气管肺炎是一种常见的儿科呼吸系统疾病，一方面受到病毒、细菌侵袭的影响，另一方面则与患儿生理发育不完全和免疫力低下有关，由于细支气管粘液阻塞，导致痰液无法顺利排出，出现呼吸困难等情况，影响患儿的肺部微循环，容易对患儿呼吸系统组织、器官造成损伤，对其成长发育产生着一定的负面影响[2]。在小儿喘息型支气管肺炎的临床治疗中，针对其病因，实施抗感染、抗病毒治疗，并配合以物理降温、补液、吸氧等治疗方法，能够有效控制病情，有效缓解气促、喘息、咳嗽等症状，但是在改善通气方面效果的并不十分理想[3]。
为了改善患儿的呼吸状态，需要及时清除呼吸道分泌物，可采取雾化吸入方法，能够将沙丁胺醇、布地奈德等药物，经鼻腔吸入，能够直接作用于病变部位，快速起效，起到湿化气道和溶解痰液的作用，促进痰液排出，避免支气管阻塞，恢复其正常的的呼吸状态[4]。雾化吸入治疗的副作用小，能够充分保障治疗的安全性，作为β2-受体兴奋剂，沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入能够起到扩张支气管的作用，改善气道通气。而布地奈德是一种糖皮质激素，其对于免疫反应具有抑制作用，同时还能够降低抗体合成。在雾化吸入布地奈德后，组胺活性降低，进而减轻平滑肌的收缩，进而改善气道通气。另外，布地奈德还具有局部抗炎的作用效果。因此，在小儿喘息型支气管肺炎的临床治疗中，雾化吸入可作为常规治疗的佐治方法，能够进一步提高常规治疗效果，为患儿的治疗恢复提供重要的支持和帮助[5]。
本组研究中，经常规治疗+雾化吸入佐治后，99.48%的观察组患儿得以治愈和好转，1.04%的患儿出现支气管痉挛、急性肺水肿等不良反应，治疗（4.13±0.47）d后有效止咳，治疗（3.76±0.53）d后完全退热，治疗（4.45±0.59）d后肺部啰音完全消失。经常规治疗后，89.69%的观察组患儿得以治愈和好转，5.67%的患儿出现支气管痉挛急性肺水肿、气管堵塞等不良反应，治疗（6.91±0.95）d后有效止咳，治疗（5.88±1.02）d后完全退热，治疗（6.64±1.18）d后肺部啰音完全消失。本组研究结果显示，与对照组相比，观察组患儿的治疗有效率更高，不良反应发生率更低，临床症状得到更快的改善和恢复，充分体现出雾化吸入佐治对于小儿喘息性支气管肺炎患儿恢复有着积极的帮助作用。
在柳兴林的临床研究中[6]，56例对照组患儿经过平喘镇咳、抗感染、吸氧等常规疗法治疗后，80.36%（45/56）的患儿得到有效的治疗。56例观察组患儿经过常规治疗后，另外给予了布地奈德和沙丁胺醇进行雾化吸入治疗。96.43%（54/56）的患儿得到有效的治疗。与对照组相比，观察组患儿的胸闷气促、咳嗽以及肺哮鸣音的消失时间相对更短，进而说明雾化吸入治疗对于提高小儿喘息性支气管肺炎的治疗效果有着良好的作用。该报道与本组研究均采用了随机分组对照方法，比较常规治疗+雾化吸入佐治与常规治疗的疗效差异，具体包括治疗有效率、不良反应发生率、临床症状消失时间等，并得出一致性的结论。
综上所述，在小儿喘息性支气管肺炎的临床治疗，基于常规治疗方法，实施雾化吸入佐治，能够更好的提高疾病的治疗效果，减少不良反应的干扰和妨碍，尽快解除患儿的病痛，为其健康成长提供良好的保障。
参考文献
[1]王小燕.探究布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床效果及安全性[J].中外医疗，2016，35（30)：145-147.
[2]游德敏.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床效果及安全性分析[J].医学理论与实践，2016，29（14)：1926-1927.
[3]周渊，杨芸.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2015，8（36)：9-10+13.
[4]苏红苗.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作60例的临床观察[J].贵阳中医学院学报，2013，35（05)：76-77.
[5]魏薇. 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作40例疗效分析[J]. 中国医药指南，2017，15（25)：98-98.
[6]柳兴林.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床观察[J].医学理论与实践，2016，29（01)：45-46.
论文作者:林永生
论文发表刊物:《航空军医》2018年9期
论文发表时间:2018/7/26
标签：患儿论文; 支气管论文; 小儿论文; 肺炎论文; 常规论文; 治疗效果论文; 对照组论文; 《航空军医》2018年9期论文;