摘要：目的:探析溃疡性结肠炎的治疗中采用中医辩证联合灌肠治疗的临床效果。方法：本次研究对象选取于我院2018年10月-2019年10月收治的溃疡性结肠炎患者，共计60例。采用随机数字表法将30例患者分到观察组，另外到30例分到对照组。对照组采用常规医药治疗的方法，观察组则使用中医辨证联合灌肠治疗的方法。两组患者接受不同方法治疗后，观察和分析患者的临床状况，并详细记录临床数据。同时比较两组患者的治疗效果和病情复发情况。结果：通过分析得知，观察组患者接受治疗后，其病情复发率低于对照组，数据比较存在明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）；另外，观察组治疗效果高于对照组，同样具有差异和统计学意义（P＜0.05）。结论：本次研究表明，针对溃疡性结肠炎患者的治疗，使用中医辨证联合灌肠治疗的方法，能够有效率改善患者的临床状况，治疗效果显著，在临床中具有较高的应用价值。
关键词：溃疡性结肠炎；中医辩证；灌肠治疗；临床疗效
前言：在消化内科中，慢性溃疡性结肠炎较为常见，具有较高的复发率；对患者的生活质量有着严重的影响。基于此，本次研究选取我院收治的部分溃疡性结肠炎患者，采用分组对比的方法，探析中医辨证联合灌肠治疗的临床效果，具体报告内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2018年10月-2019年10月收治的溃疡性结肠炎患者中，选取其中的60例作为本次主要研究对象，使用随机分组的方法将患者分到观察组和对照组，每组30例。观察组中有男女患者的比例为（17：13），本组患者的年龄阶段处于28-79岁之间，年龄的平均值为（40.37±5.16）岁，最低病程4个月；最大病程10年，病程平均值为（3.17±1.11）年。对照组中男女患者的比例为（16：14），该组患者的年龄处于29-78岁之间，年龄的平均值为（40.26±5.21）岁，患者的最低病程是4个月，最长病程11年，病程平均值为（3.67±1.16）年。比较两组患者的一般资料，无论是年龄、性别，还是病程，均无较大差异，不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规西药治疗的方法。对患者的病情进行详细的观察，根据实际情况采用口服药物治疗的方法，控制好药物的使用剂量和方法。主要使用药物有柳氮磺吡啶、地塞米松片。如果患者感染严重，可使用抗菌药物进行治疗。每个疗程7d。
观察组则使用中医辨证联合灌肠治疗溃疡性结肠炎，治疗方法如下：首先，对患者的血气情况进行调节，祛湿清热。另外，根据患者的实际情况选择药方，包括12g黄苓、24g芍药、10g当归、10g黄连、10g木香、6g大黄、6g甘草、3g肉桂、15g金银花。如果患者的湿气较重，可在药方中加入苍术和藿香，从而达到良好的祛湿效果[1]。如果患者热量较高，可在药方中加入地榆、白头翁，以此达到清热的效果。另外，可在药方中加入三七粉和白及粉，以此达到收敛固涩，愈合疮疡的作用。其次，将药方水煎后，取药液450ml口服，服用时控制好剂量和方法，每日饭后30min服用1剂。最后，采用灌肠的方法进行治疗，嘱咐患者多休息，便于将肠道调整到最佳状态。并采用补液治疗的方法，实现肠道排空的效果。待患者睡觉之前，行灌肠治疗。控制好患者的体位，以左侧卧位为主，控制好药液的温度，最低37°，最高39°，选用润滑后的导尿管从肛门处置入，大约20cm处，之后进行药液灌注，完成后让患者休息，调整患者臂部角度，防止药液流出。该治疗方法每日进行1次。
1.3疗效判断标准
两组患者治疗后统计患者的治疗效果，分为治愈、有效、无效。同时比较两组患者的总治疗效果。
1.4统计学处理
本次研究数据较多，需要使用统计学软件SPSS 23.0进行分析和处理。以百分比（%）描述计数资料，组间数据比较以X2检验；如果数据存在明显的差异有统计学意义，则使用（P＜0.05）表示。
2.结果
2.1两组患者治疗总有效率比较
观察组治疗总有效率为（96.67%）；对照组治疗总有效率（80.0%）；两组比较存在明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。
表 1 两组患者治疗总有效率比较（n/%）
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2.2两组复发率比较
观察组患者治疗后复发率为6.67（2/30）；对照组患者复发率为20.0（6/30）；有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
在消化内科临床医学中，溃疡性结肠炎较为常见。该病具有反复性强、病程长的特点。其中大多数患者的发病部位为直肠处，同时还有一部分患者的发病部位在乙状结肠处。随着病情的发展，结肠炎会逐渐由左半结肠或右半结肠发展为全结肠[2]。一旦发生该病，患者直肠或结肠处粘膜层就会受到影响，出现溃疡、糜烂、渗出等情况，该病会导致患者出现腹痛、腹泻的现象，这些也是溃疡性结肠炎的主要临床表现。溃疡性结肠炎在中医学中属于肠风、泄泻的范畴，该病的发生与患者的肝、脾及肾等部位有着直接的关系。中医学认为溃疡性结肠炎的发病和脾虚有着直接的联系。当前临床中对于溃疡性结肠炎的治疗，多采用医药治疗的方法，虽然能够对病情起到一定的控制，但是临床治疗效果达不到理想范围。随着经济的发展和人们生活质量的提高，人们对于健康养生方面的知识越来越重视，对于中医治疗的认可程度也逐渐提升，这种情况下，中医辨证联合灌肠治疗的方法在溃疡性结肠炎的治疗中应用越来越广泛，而且在实际应用中，不仅能够改善患者的临床状况，而且对治疗效果的提升有着积极作用。
总之，针对溃疡性结肠炎患者的治疗，使用中医辨证联合灌肠治疗的方法，能够有效率改善患者的临床状况，治疗效果显著，在临床中具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]金大元 （KIM DAE WON）.中药保留灌肠方联合美沙拉嗪口服对溃疡性结肠炎的临床疗效观察及其抗炎机制的研究[D].南京中医药大学,2019.
[2]屈杰. 加味清肠解毒汤对溃疡性结肠炎模型大鼠炎症细胞因子及血小板活化功能的影响[D].成都中医药大学,2016.
论文作者:陈迁思
论文发表刊物:《医师在线》2019年22期
论文发表时间:2020/1/9
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