四川省眉山市仁寿县中医医院 620500
摘要：自2014年9月—2015 年9月，笔者采取中药外敷配合中医护理干预对83例不同程度的妊娠恶阻的患者进行治疗，效果满意。现报道如下。选择在我院治疗的83例不同程度的妊娠恶阻的患者，随机分为实验组43例和对照组40例，实验组G1P0 30例，G2P1 13例，年龄20-25岁，对照组G1P0 32例，G2P1 8例，年龄23-27岁，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
关键词：妊娠恶阻；中药外敷
Abstract：since the September 2014 - September 2015，the author take the traditional Chinese medicine external treatment with Chinese medicine nursing intervention on 83 patients with different degrees of pregnancy and resistance to treatment，the effect is satisfied. Now report as follows. Selection in our hospital treatment of 83 patients with different degree of pregnancy and resistance，43 cases were randomly divided into experimental group and control group 40 cases，the experimental group G1P0 30 cases，13 cases of G2P1，age 20 to 25 years old，and the control G1P0 32 cases，G2P1 8 cases，aged 23-27，general data is similar between the two groups has no statistical significance（P > 0.05）.
Key words：pregnancy evil resistance；Traditional Chinese medicine external treatment
1、资料与方法
1.1临床资料 选择在我院治疗的83例不同程度的妊娠恶阻的患者，随机分为实验组43例和对照组40例，实验组G1P0 30例，G2P1 13例，年龄20-25岁，对照组G1P0 32例，G2P1 8例，年龄23-27岁，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法 药物：生姜适量、丁香15g、砂仁15g、姜半夏20g为一付，呕吐剧烈者加味木香10g，配置方法为用药臼制作鲜姜汁适量，将中药余味研成粉，混合均匀，用姜汁调匀成膏状。配制时注意粘稠度适中，存于小药杯内备用，现用现配。制作约2厘米为半径的圆形清洁纱布一块。外敷方法：实验组患者取仰卧位，取神阙穴（此穴位于脐中央）清洁穴位皮肤，把小块纱布放于神阙穴，把膏状药物放于纱布上，然后用膏药贴膜固定（也可用胶布固定）。每次贴敷时间为2-6小时。根据患者皮肤反应而定，每日一次。第二次敷药时，将穴位皮肤用温水清洁干净再敷，如患者皮肤出现红、肿、瘙痒、水泡等过敏现象应暂停，同时调畅患者情志，减轻紧张、恐惧心理，让其树立战胜疾病的信心，食前生姜擦舌，进清淡易消化之品，少食多餐，忌辛、辣、油腻、刺激之物，鼓励多饮汤汁。对照组患者静脉补液，VitB1 10mg肌注，每日一次，观察疗效为7d。
1.3疗效标准 【1】 临床痊愈：纳可、无恶心、无呕吐、尿酮体（一）；显效：纳食尚可，时恶心、无呕吐，尿酮体（一）；有效、纳差、时恶心，呕吐较减轻，尿酮体（一）；无效：恶心。呕吐频繁。纳差，尿酮体不减。
2护理方法
2.1基础护理
保持精神愉快，心情舒畅，切勿过怒过悲，戒除情绪大幅度波动。多参加娱乐活动，多听音乐。可照常参加劳动，但不要过度，要注意休息，每日保证8-9小时睡眠，保持室内空气流通，清新，温度适中，不宜过冷或过热。
2.2饮食护理
患者在饮食方面要尽量保证清淡饮食，少油少盐，多吃富含维生素和纤维素的水果蔬菜，以此来增加自身身体机能需要，保证日常能量的消耗。
2.3中药护理
中药护理是指在基础护理和饮食护理的基础上对患者进行的一项特色护理，中药护理其特点为影响小、副作用小、可靠性高、经济实惠等，并对患者病情的好转具有促进的作用。
3、结果：
4、讨论
孕妇在妊娠后出现恶心、呕吐、进食受阻，甚至食入即吐者，称为妊娠呕吐，又称为“恶阻”，【2】大多发生在妊娠早期，也有极少数持续至妊娠晚期，若呕吐剧烈，出现酸中毒，电解质平衡紊乱，称为妊娠剧吐，《胎产心法》中云：恶阻者，谓有胎气，恶心阻其饮食也。妊娠禀受怯弱，中腕宿有痰饮，便有阻病，其证颜色如故，脉细平和，但觉多卧少起，肢体沉重，头目昏眩，恶闻食气，喜酸咸或嗜一物，或大吐，或时吐痰与清水，甚者或作寒热，心中愦闷，呕吐痰水，胸腹烦满，恍惚不能支持。此皆胃气弱而兼气滞。亦素本不虚，而一受胎孕，则冲任上壅，气不下行，故呕逆者。又有由经血既闭，水渍于脏，脏气不宣通，故心烦愦闷，气逆而呕吐。本病主要病机是冲气上逆，胃失和降，治疗施护原则：调气和中，降逆止呕，本膏方中为纯中药材，对胎儿无毒副作用，生姜温中止吐，半夏降逆止吐。砂仁、木香理气和中，砂仁温中开胃，理气安胎，患者多兼脾、胃虚寒。酌加丁香以增强温中降逆之力。神阙穴，即肚脐、又名脐中，是人体任脉上之要穴，它位于命门穴平行对应的肚脐中，体表药物被吸收后，在此皆为宿合变化[3]，循任脉上行，直接作用于病体、病位，它具有①疗效明显，②无饮中药汤剂之痛苦，③姜汁为现用配效果良好，④操作简单等优点。
参考文献：
[1]国家中医药管理局. 中医病症诊断疗效标准【M】 南京：南京大学出版社，2008：11
[2]肖承 现代中医妇科治疗学【M】北京：人民卫生出版社，2004：208
[3]张赵曦 刘平华等. 慢性乙型肝炎免疫耐受的机理和中医药免疫调节治疗【J】四川中医，2009，3（27）22~24
论文作者:林海燕
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/15
标签：患者论文; 实验组论文; 中药论文; 酮体论文; 砂仁论文; 对照组论文; 姜汁论文; 《健康世界》2016年第13期论文;