新疆维吾尔自治区胸科医院手麻科 新疆乌鲁木齐 830049
【摘要】 目的：总结并归纳探讨早期呼吸训练对肋骨骨折患者肺部并发症的影响。方法：本文挑选我院82例肋骨骨折患者，将其纳入本研究，按照抽签法将患者分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上结合早期呼吸训练。比较两组患者护理前后生活质量评分及患者肺部并发症发生率。结果：护理前，两组生活质量评分比较，组间数据经统计软件检验展示出P>0.05的结局，两组无分析意义，可比；护理后，应用早期呼吸训练的观察组在生活质量评分及肺部并发症发生率方面，均远优于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局，两组存在分析意义。结论：在肋骨骨折患者的护理中，结合早期呼吸训练可极大地降低患者肺部并发症发生率，改善患者预后，有极高的应用价值。
【关键词】 早期呼吸训练；肋骨骨折；肺部；并发症
近年来，随着科学技术的发展，交通意外造成的事故越来越多，大多数交通事故造成肋骨骨折。肋骨骨折的明显症状为胸壁疼痛，严重者合并血胸、气胸、血气胸等疾病，严重影响患者生活质量[1-2]。本文总结并归纳探讨早期呼吸训练对肋骨骨折患者肺部并发症的影响。
1、资料与方法
1.1 一般资料
本文挑选我院82例肋骨骨折患者，将其纳入本研究，患者挑选时间为2016年2月至2019年2月。本研究经我院伦理委员会批准通过，且患者及其家属均知情且自愿参与研究。按照抽签法将患者分为对照组和观察组各41例。其中观察组：男26例，女15例；年龄29~52岁，平均（36.80±1.25）岁；对照组：男27例，女14例；年龄28~50岁，平均（36.82±1.23）岁。样本数据在年龄、性别上分析，两组表示出P>0.05的结局，提示组间差异微弱，可比性强。
1.2 纳入标准、排除标准
a）纳入标准：①确诊为肋骨骨折者[3]；②自愿参与研究并且依从性良好。
b）排除标准：①抑郁、躁狂症患者；②过敏体质者；③哺乳期妇女及孕妇。
1.3 方法
在护理方法上，对照组采用常规护理，包括①为每位患者至少配备1名专业经验丰富的护理人员，对每一步护理工作进行跟踪，建立护理档案，制定符合患者病情的护理计划；②定期对病房采用消毒措施如紫外线消毒，每日清扫卫生，经常与患者沟通交流康复情况，鼓励患者积极参与康复锻炼；③咳嗽、排痰过程中固定引流管，避免由于引流管晃动带来的疼痛。使用胸带固定骨折断端，必要时给予止疼药。
观察组在对照组基础上结合早期呼吸训练。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆具体为：使用呼吸训练器进行呼吸训练，将训练器与吸气管连接，平静呼气后，口含吸气管，缓慢吸气，可见白色活塞缓慢上升，升至目标刻度后保持5~10 s；活塞下降至底部后松开吸管，平静呼气，再次重复训练，20 min/次，3次/d。
护理1个月后，比较两组患者护理前后生活质量评分及患者肺部并发症发生率。
1.4 观察指标
采用科室自制生活质量量表比较两组生活质量，总分100分，评分越高，生活质量越好。
1.5 统计学方法
用SPSS19.0软件对其进行统计学有效处理，生活质量评分由（±s）展现，行t检验，肺部并发症发生率由%展现，组间运行χ2检验，若体现为统计学P<0.05的最终检验定论，两组存在分析意义。
2、结果
2.1 两组护理前后生活质量评分的比较
护理前，观察组、对照组生活质量评分分别为（73.26±2.08）分、（73.21±1.97）分；护理后，观察组、对照组生活质量评分分别为（92.01±2.41）分、（85.37±1.96）分。数据显示：护理前，两组生活质量评分比较，组间数据经统计软件检验展示出P>0.05的结局，两组无分析意义，可比；护理后，应用早期呼吸训练的观察组生活质量评分远高于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局（t=6.8130，p=0.0000），两组存在分析意义。
2.2 两组肺部并发症发生率的比较
观察组发生肺不张2例；对照组发生肺部感染3例，肺不张6例。数据显示：护理后，应用早期呼吸训练的观察组肺部并发症发生率为4.88%（2/41），远低于对照组的21.95%（9/41），组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局（χ2=5.1447，p=0.0233），两组存在分析意义。
3、讨论
肋骨骨折一般由外来暴力所致，直接暴力作用于胸部时，肋骨骨折常发生于受打击部位，骨折端向内折断，同时胸内脏器造成损伤；间接暴力作用于胸部时，如胸部受挤压的暴力，肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位，骨折端向外，容易损伤胸壁软组织，产生损伤[3]。
此项试验中，观察组在生活质量评分及肺部并发症发生率方面，均远优于对照组，表明肋骨骨折患者治疗期间，给予患者早起呼吸训练，可降低肺部并发症发生率。
综上所述，在肋骨骨折患者的护理中，结合早期呼吸训练可极大地降低患者肺部并发症发生率，改善患者预后，有极高的应用价值。
参考文献：
[1] 岳建彪. 氨溴索雾化吸入联合肺呼吸功能训练对肋骨骨折患者肺部并发症发生率的影响[J]. 实用医院临床杂志, 2017, 14(6):213-216.
[2] 凤春燕, 周艳, 赵蕾,等. 规范化疼痛护理管理对肋骨骨折患者围手术期疼痛的影响[J]. 中国医学创新, 2017, 14(26):73-77.
[3] 马冰. 胸腔镜急诊手术应用于多发性肋骨骨折合并肺撕裂伤患者的效果[J]. 中国民间疗法, 2018, 26(5):72-73.
论文作者:张志云 徐亚红
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第02期
论文发表时间:2019/5/9
标签：患者论文; 肋骨论文; 肺部论文; 并发症论文; 生活质量论文; 两组论文; 发生率论文; 《护理前沿》2019年第02期论文;