（泸州市中医医院 四川 泸州 646000）
【摘要】医院固定资产作为国有资产，种类繁多，管理复杂，如何有效地盘活固定资产，确保其账物相符，账实相符，是摆在资产管理部门面前的新课题。本文通过描述目前医院固定资产管理中存在的通病问题，提出了相应的解决办法。
【关键词】医院；固定资产；解决办法
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）12-0365-02
固定资产作为医院日常管理的一部分内容，如何科学有效地进行日常管理和年终盘存，对提高医院的无形收入和管控能力都是十分重要的。但是医院在固定资产管理上存在盲目买入设备，进销存处置随意等现象。为此，促进医院固定资产管理的规范化和秩序化，已成为医院管理者不容忽视的重要课题[1]。
1.目前医院固定资产管理存在的问题
1.1 缺乏固定资产管理意识和过程监管
首先，管理人员忽略了固定资产管理的重要性，未健全管理制度，未落实责任人。资产或人员发生变动时，不申报不调账，不办理交接手续，年终进行固定资产盘查时，新旧资产无法清理，无法鉴别，无法溯源，久而久之，形成了一堆坏账烂账，无从下手管理；其次，缺乏持续性的过程监管，财务部门、资产管理部门和使用部门三者之间缺乏有效的沟通，财务部门只顾做账和核算，资产管理部门只管发放，资产使用部门台账登记不全，层层漏洞，层层缺失，造成管理脱节。究其原因，各部门之间没有形成有效的层级监管和沟通机制，比如资产申请报废后，审批完毕的报废单没有逐级存档，涉及科室分科、合并、撤销时，没有资产交接清单报资产管理部门备案等。
1.2 固定资产账面数据与实物数据不等
主要体现在资产使用科室台账与资产管理部门台账不对等，或多或少，无法真实有效地反映分布在各个科室的资产变动情况，诸如新购置的固定资产不验收、不登记入账、不贴标签条码，对报废、报损、转移的资产没有及时下账或更新系统数据等原因都将造成账实不符账务不符。
1.3 固定资产购置不合理，利用率低下
使用部门未结合自身工作实际，要么盲目申报了高尖端的医疗设备，要么申报了功能单一或即将被市场淘汰的产品，投入了大量资金引进的设备，搁置数月不安装使用，产生不了任何效益；资产购置部门未结合使用部门的需求对资产的功能性能进行论证，缺乏足够的市场调研，导致购进的设备不能充分发挥其应有效能[2]。
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1.4 资产购置缺乏统一的调控部门
部分医疗机构未设置采购部门，或采购部门挂靠在某个行政职能科室由非专业人员兼任；部分单位拥有采购权的行政职能科室若干，申报材料五花八门，不能有效地与外单位进行工作衔接；部分单位采购和出入库管理职责不清，科室之间推诿扯皮，工作难开展，造成资产清理难、管理难。
2.加强固定资产管理，确保账物相符
2.1 实行固定资产三级管理，明确责任
对于医疗机构，要执行固定资产三级管理，明确各级部门的责任，上下协同联动，盘活现有固定资产，充分发挥固定资产在医院管理中的应用效能，避免闲置。对于一级管理部门财务科来说，要做好固定资产总账和分类明细账，记录固定资产的数量和金额及其折旧年限；对于二级管理部门，直接分管所属资产，是医院的资产管理核心部门，直接影响账务，为了便于与一级管理部门进行账目衔接，建议按照统一要求建立账目台账；对于三级管理部门，是医疗机构的直接资产使用部门，需落实责任人，同样需建立固定资产台账，记录本科室领用的固定资产的名称、规格、数量、时间等。
2.2建立健全固定资产管理制度并落实使用
建立固定资产采购制度[3]，对各类型资产，明确对口采购部门，每项重大的购置，要执行采购论证制度，购买前使用部门要组织相关人员进行市场调研，出具可行性分析报告报固定资产管理领导小组对其可行性、必要性、实用性等进行论证，杜绝盲目采购；建立固定资产出入库制度，有条件的医院要专人专职管理，对财产的调拨、借用、领用等，及时在明细账中登记，以实时反映固定资产的变动情况；建立固定资产维护制度，每个医院都有自己的资产管理部门，比如设备科分管医疗设备，信息科分管电子办公设备，后勤保障科分管桌椅板凳空调电视机等等，日常维护首先由资产管理部门解决，解决不了再联系外单位维修解决，无论是内部修理或外部处理，均应对每一个固定资产卡片建立维修台账，以便统计分析出报告，进行成本精细化核算；建立固定资产盘查制度，每年至少盘点一次，由盘点人、会点人、监点人共同组成，对于盘盈盘亏，应分类分情况提出处理意见，并及时分析查找原因加以总结，报经主管部门和财政局审批后，冲减固定资产，每年做到账物清楚。
2.3 实行成本核算，提高经济效益
医院应实行成本核算，将固定资产折旧列入科室成本核算的范围。实行固定资产的有偿使用，并将其作为科室奖惩考核的内容，以促使科室重视对固定资产的管理和有效利用。通过科室成本核算，促进增收节支，以达到优化医院资源配置，提高固定资产管理的目的。
2.4 固定资产条码化管理
充分发挥信息技术优势，实施上线固定资产管理系统，有条件的医院，建议实施HRP资源管理系统，集人财物、融管理理念、管理流程、信息系统于一体的综合管理应用系统，对预算管理、物资管理、资产管理、财务管理、人力资源管理、绩效管理等进行联动，实现资源共享，信息互通，动态追踪，使各级管理者对全院的固定资产分布、使用情况等一目了然，从而为医院的管理、发展规划、决策提供有效的依据。
总之，医院固定资产管理需要多科联动配合，领导重视，科室负责人落实，按照程序管理，加以日常监管调控，各医院再结合实际情况，在不违背基本准则的基础上，大胆创新，尤其在智能条码技术方面狠下功夫，相信一定能够管好用好医院固定资产。
【参考文献】
[1]薛美婵.论如何提高医院医疗设备固定资产准确率[J].装备管理与医疗信息化.
[2]付晓燕.关于医院固定资产的管理[J].中医药管理杂志，2008，12-16.
[3]刘银萍.论加强医院固定资产的管理[J].中国医药指南，2009，3-7.
论文作者:余林松
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第12期
论文发表时间:2017/5/17
标签：固定资产论文; 医院论文; 资产论文; 科室论文; 管理部门论文; 固定资产管理论文; 部门论文; 《医药前沿》2017年4月第12期论文;