杜杰
（莱芜益寿堂医药有限公司 山东 莱芜 271100）
【摘要】 目的：对心血管类药物的使用情况进行分析研究,为临床提供参考依据。方法：将2013年7月～2014年8月在医院接受治疗的500例心血管疾病患者作为此次研究的对象，对其临床用药进行分析，并对药物利用指数进行计算。结果：在心血管类药物中，使用频率在前三位的药物为阿司匹林、阿托伐他汀以及厄贝沙坦。其中，药物利用指数大于1的药物有阿司匹林以及氯吡格雷。男性使用心血管口服药物的比例明显高于女性（P＜0.05）；年龄越大，使用心血管口服药物的比例越高（P＜0.05）。结论：对用药情况进行分析具有重要的临床价值，可提高用药的合理性。多数药物在临床上基本能够合理应用。
【关键词】心血管疾病；使用情况；药物利用指数
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）27-0362-02
随着人们生活水平的提高，人口老龄化的不断发展，心血管疾病的发病率呈逐年上升趋势，其病死率也逐年上升[1]。临床上，心血管类药物较多，如果药物使用不合理，不仅不会改善病情，还会影响患者的治疗效果，甚至危及到患者的生命安全。因此，极有必要对该种药物的临床用药情况进行分析。现将2013年7月～2014年8月在医院接受治疗的500例心血管疾病患者作为此次研究的对象，对其临床用药进行分析，并对药物利用指数进行计算，为临床实践提供参考依据。现报道如下。
1．资料和方法
1.1 一般资料
将2013年7月-2014年8月在医院接受治疗的500例心血管疾病患者作为此次研究的对象，其中男性患者316例，女性患者184例。其中使用心血管口服药的患者有341例。
1.2 方法
认真记录患者的基本信息，包括年龄、性别、入院时间、用药总量、用药总天数、不良反应等情况，同时记录每种药物限定日剂量（DDD），计算DDDs以及药物利用指数（DUI）。其中，DDD是指用于成年人中可达到治疗目的的平均日剂量。参照新编药学第17版以及中国药典2010版以及药品说明书中的用药剂量，对每种药物的DDD进行确定。DDDs=总用药量与该种药物DDD的比值，DUI=DDDs/总用药天数，DUI是评价用药合理性的指标[2]。
1.3 数据处理
将本实验各项研究数据准确的录入SPSS16.0统计学软件，计数资料使用百分率（%）表示，行χ2检验。若P小于0.05，代表组间数据的差异显著，有统计学的意义。
2.结果
2.1 药物使用与年龄的关系
经过调查发现，男性患者使用心血管口服药的比例明显高于女性患者（P＜0.05），数据间的差异有统计学意义。具体见表1
表1药物使用与年龄的关系[n/%]
注：与女性相比，*P＜0.05。
2.2 药物使用与年龄的关系
经过调查发现，使用心血管口服药物最多的人群为年龄在61岁以上的患者。相比于其他年龄组，大于61岁组患者的心血管使用药物比例明显更高(P＜0.05)，数据间的差异有统计学意义。具体见表2
表2药物使用与年龄的关系[n/%]
3.讨论
此次研究中，年龄越大，调查的患者就越多，数据说明，心血管疾病常常发生在中老年人群。从数据中还可得知，男性患者多于女性患者。
阿托伐他汀、阿司匹林、厄贝沙坦以及螺内酯等药物是临床上比较常用的药物。阿司匹林可有效的阻止血小板聚集，预防血栓的形成，多用于防止心肌梗死、暂时性脑缺血发作、心房纤颤或者手术后血栓形成，在治疗不稳定心绞痛上也有一定的疗效。阿托伐他汀可有效降低脂蛋白以及血浆胆固醇水平，抑制低密度脂蛋白生成，常常用于治疗混合型高血脂症以及家族性高胆固醇血症等疾病。厄贝沙坦是血管紧张素受体拮抗剂，在治疗高血压、冠心病上具有较好的临床效果，不良反应轻微且较少。因此，这类药物已经成为当下临床上治疗高血压的主要药物[3]。螺内酯是一种利尿剂，可治疗和醛固酮升高相关的顽固性水肿，是高血压疾病的辅助治疗药物。氯吡格雷是血小板聚集抑制剂，可有效预防心肌梗死、闭塞性肺管炎、缺血性脑血栓、血栓栓塞以及动脉粥样硬化引发的并发症[4]。
本次研究中，仅有阿司匹林和氯吡格雷的DUI大于1.0，这说明，临床上心血管类药物的使用基本合理，对于这两种药物的使用，医生应该给予高度重视。
综上，在给心血管疾病患者选择药物治疗的方案时，要根据患者的具体情况，准确的把握药物的剂量，提高临床用药的合理性。
【参考文献】
[1]高清华.我院心血管类药物使用情况调查[J].中国实用医药,2012,07(5):149-150.
[2]欧阳舟.用药频度排序法解析心血管类药物的临床使用情况[J].临床合理用药杂志,2014,07(27):18-19.
[3]张勇.心血管疾病治疗药物临床应用分析[J].吉林医学,2012,33(24):5241-5242.
[4]汤武君.我院近3年心血管类药物用药分析[J].中国保健营养（中旬刊）,2012,23(10):290-292.
论文作者:杜杰
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第27期供稿
论文发表时间:2015/11/5
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