湘乡市人民医院 湖南湘潭 411400
【摘要】目的：了解改善老年心肌梗塞患者预后的护理方案。方法：选择我院2017.4至2018.4的80例老年心肌梗塞患者，随机分组，对照组给予一般护理，全面护理组进行了全面护理。比较两组满意占比；老年心肌梗塞好转时间、住院日数；护理前后心功能指标情况；并发症发生率。结果：全面护理组满意占比、心功能指标情况、老年心肌梗塞好转时间、住院日数、并发症发生率对比对照组有优势，P＜0.05。结论：老年心肌梗塞患者实施全面护理可获得良好效果。
【关键词】老年心肌梗塞患者；预后；护理方案
随着社会老龄化的到来，心脑血管疾病逐渐增多。临床上，老年心肌梗塞会严重影响患者心肌血液供应和供氧机制[1]。因此，为了临床改善患者的病情，有必要对接受临床治疗的老年心肌梗塞患者实施有效的康复护理，以改善患者的预后， 本研究分析了改善老年心肌梗塞患者预后的护理方案，报告如下。
1资料和护理方法
1.1资料
选择我院2017.4至2018.4的80例老年心肌梗塞患者，随机分组，全面护理组年龄62-79岁（65.24±5.13）岁。男占29例，女占11例。对照组年龄61-78岁（65.84±5.24）岁。男占30例，女占10例。两组资料可比。
1.2护理方法
对照组给予一般护理，全面护理组进行了全面护理。第一，健康指导。为心肌梗塞病人提供健康指导，向心肌梗塞病人解释有关疾病治疗和预后的一些细节，从根本上减轻心肌梗塞病人的心理负担。第二，心理护理。治疗过程，护理人员应加强对心肌梗塞病人心理状态的认识和观察不良情绪，及时给予相关疏导，积极与老年心肌梗塞病人沟通，最大限度地提高护理信任度，促使心肌梗塞病人安全感提高，积极配合。嘱咐家人和朋友给予心肌梗塞病人支持和关怀，使其树立信心。第三，饮食护理。给予心肌梗塞病人进食低盐，低脂肪，丰富优质蛋白、高维生素饮食，多吃新鲜水果和蔬菜。第四，药物治疗护理。护理人员应严格按照医生的建议，指导心肌梗塞病人按时同时服药，并提前告知心肌梗塞病人一些不良反应，以便心肌梗塞病人可以提前做好心理准备，更好提高依从性。第五，休息护理。确保有足够的时间在床上休息。指导患者躺在床上进行腹式呼吸练习和被动活动。第六，氧疗。在患者发病的急性期，让其使用面罩吸氧，氧气浓度应为40~50％，氧气的比例应为4~5L / min。患者病情稳定后，可改为继续低流量氧气，总氧气摄入时间必须超过10天。第七，疼痛护理。心绞痛发作可导致患者心肌负担加重，容易导致心力衰竭，休克等并发症。护理人员应指导患者卧床休息，及时予以氧气吸入，并给予吗啡.硝酸甘油等缓解疼痛。
1.3观察的指标
比较两组满意占比；老年心肌梗塞好转时间、住院日数；护理前后心功能指标情况；并发症发生率。
1.4统计学处理
SPSS22.0软件处理，检验是t、x2检验；检验水准：P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1满意占比
全面护理组对比对照组满意占比40（100.00）更高，P＜0.05。对照组的满意度是30（75.00）。
2.2心功能指标情况
护理前两组心功能指标情况接近，P＞0.05；护理后全面护理组心功能指标情况的改善幅度更大，P＜0.05。如表1.
2.3老年心肌梗塞好转时间、住院日数
全面护理组老年心肌梗塞好转时间、住院日数更具优势，P＜0.05，见表2.
2.4并发症发生率
全面护理组并发症发生率1（2.50）,对照组是8（20.00），P＜0.05。
3讨论
心肌梗塞是急性的，并且病情可以在短时间内迅速发展，因此死亡人数很高。心肌梗塞主要由心绞痛，呼吸急促，胸闷，疲劳，出汗等，心肌梗塞患者突然发病，病情易发生变化[2]。如果他们没有及时获救，他们可能会死亡。随着医疗技术的快速发展，心肌梗死的死亡率不断下降，但除了及时抢救和有效的药物治疗外，护理服务质量还与心肌梗死患者的预后有关，需要给予有效护理。
全面护理干预是一种基于患者的综合系统护理干预模式。治疗期间的护理措施尽可能满足患者需求，以确保患者的治疗效果。 全面护理可以更全面地掌握患者病情，改善患者症状，保证预后，提高患者的生活质量[3-4]。
相关研究表明，心肌梗死急性期的有效护理可降低死亡率。对患者的关怀更加关注患者的心理状态的改善，有效缓解疼痛和提高认知水平，通过改善患者的心理状态，让他们掌握与疾病相关的知识，并进行生活饮食、休息等护理，可以避免影响其病情的不利因素，反映了患者对整体护理的服务理念，可以缩短患者的住院时间，减少并发症的发生率，改善患者的预后[5-7]。
本研究中，对照组给予一般护理，全面护理组进行了全面护理。数据显示，全面护理组满意占比、心功能指标情况、老年心肌梗塞好转时间、住院日数、并发症发生率对比对照组有优势，P＜0.05。
综上，老年心肌梗塞患者实施全面护理可获得良好效果。
参考文献：
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论文作者:谢灿飞
论文发表刊物:《航空军医》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
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