鹤岗市人民医院 154101
摘要：目的：研究分析优质护理服务在神经外科护理中的实践效果。方法：回顾性分析近两年我院神经外科的患者施行优质护理服务（试验组）及未开展优质护理服务（对照组）的情况进行对比分析。结果：实行优质护理的试验组比实施基础护理的对照组护理质量明显高（P<0.05），患者及患者家属对护理工组的满意度也显著高于对照组（P<0.01）。结论：优质护理服务能明显提高护理技能水平和质量，增强护士的服务意识，改善护士的服务态度，提高患者满意度，值得临床进一步推广。
关键词：优质护理；神经外科
护理质量一直是医院整体服务质量的重要组成部分，神经外科护理工作具有综合技术水平高、患者病情危重、变化快，护理风险发生率高，患者满意度偏低的特点[1]。神经外科的患者多数是进行过脑部或者是周围神经系统进行过手术，并且很可能在术后产生并发症，这就对护士的护理质量提出了更高的要求，同时护理人员也担负起了评估、预防、控制和判断风险、避免并发症和帮助患者康复的责任[2]。优质护理服务可以有效的规避护理风险和提高患者满意度，更好地为患者提供优质、安全的护理服务，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2012年2月-2014年2月笔者所在科室收治的589例患者作为试验组，其中男392例，女197例，年龄21～78岁，平均（45.6±6.3）岁，其患病情况为：颅脑外伤268例，脑出血患者152例，脑肿瘤患者86例，垂体瘤患者46例，颅骨修补37例。将2010年2月-2012年2月笔者所在科室收治的539例患者作为对照组，其中男302例，女237例，年龄23～76岁，平均（44.2±5.3）岁，其患病情况为：颅脑外伤251例，脑出血患者139例，脑肿瘤患者74例，垂体瘤患者44例，颅骨修补31例。
1.2 方法
对照组采用常规护理，试验组采用优质护理服务，具体如下。
1.2.1 加强培训，改变观念 在护理安全工作中，抓住重点环节，对每个护理人员进行培训，尤其是新入科的同志进行规范性的培训，达到标准后方可上岗。护士长狠抓护士的服务态度，坚决对患者家属做到”四不”（态度不冷漠，不无端争执，不提不合理要求，不向家属说“不知道、不清楚”）[3]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆倡导“换位思考，用心感受”的工作态度，意识到自己的工作责任重大，由于笔者所在科室患者多数为急重症，病情严重，家属情绪不稳定且易于激动，护士的态度在很大程度上对家属有安抚的作用，对待患者和家属一定做到耐心、细心、关心。有临床研究显示患者对治疗效果的满意程度与护士服务质量有着密切的关系，并且基于家属需求的护理服务在很大程度上可以提高患者对护理服务的满意程度。
1.2.2 合理配置人力，实现弹性排班 根据科室情况，改变原有大夜、小夜、白班排班模式，改变为夜班双班制，实施双人夜班法，可以保证护理质量及夜间救治及时；减少护士交接班次数，增加了护士和患者接触交流的时间；节假日弹性排班，应个人要求进行人性化排班。
1.2.3 提高操作水平，加强业务能力 保证良好的护理质量是降低护理风险的根本保证。根据《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》严格要求进行规范化培训，不断充实和更新知识。每周举行知识讲座，让每位护士都参与进来，通过网络或是其他媒介获得最新的知识，并借助讲座的形式讲授于其他护理人员。同时提供护士去上级医院进修的机会，增强对新技术、新业务、新设备的掌握，带回新的护理理念。并且制定表格式基础护理项目培训单，对护理中的薄弱环节进行考核，使实施培训者和接受培训的人员对科室护理项目中易于出错或出现风险的项目了如指掌。对这些培训项目予以强化，直至完全掌握，达到标准。
1.3统计学处理
采用SPSS 13.0软件进行统计学数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
进行基础护理工作评分的共有25名护理人员，对照组的优质护理服务的基础护理质量评分为（90.3±1.2）分，试验组的基础护理质量评分为（98.4±0.8）分，两组比较差异有统计学意义（t=50.625，P<0.05）。试验组患者对护理服务的满意度明显高，试验组和对照组比较差异有统计学意义（字2=27.09，P<0.01）。
3 讨论
优质护理服务作为21世纪一种新的护理服务理念逐渐被护理人员所接受。通过为期4年的回归性分析，统计学研究发现，实行优质护理服务提高了患者的满意度，增强了笔者所在科室整个护理服务的质量。笔者所在科室护理人员秉持以患者健康需求为中心的服务理念，规范护理服务，通过改变观念，转换角色的方法，树立了良好的护士职业角色，提升了护士自我价值感。通过个人绩效，多劳多得，调动了护士工作的积极性，消极怠工现象少有发生，同时个人绩效与患者及家属满意度评价挂钩，也减少了护士因个人情绪问题出现怠慢患者及家属的现象。
提供优质的护理服务，实行人文关怀，改善新的工作模式以来，提高了基础护理服务质量，也提高了患者的满意度，该“优质护理服务示范工程”值得广泛开展。
参考文献：
[1]邓辉茹.神经外科的护理风险因素分析及管理对策[J].中国当代护理杂志，2010，20（8）：48-49.
[2]谢桂珍.加强神经外科护理风险管理的思路与方法[J].护理实践与研究，2009，6（17A）：72-74.
论文作者:李兴玉
论文发表刊物:《健康世界》2015年5期
论文发表时间:2015/10/23
标签：患者论文; 护士论文; 家属论文; 满意度论文; 科室论文; 统计学论文; 质量论文; 《健康世界》2015年5期论文;