（白银市白银区水川中心卫生院 甘肃白银 730900）
【摘要】目的：探究分析凉血熄风汤、中药熏洗联合治疗寻常血热型银屑病的临床效果。方法：选取本院收治的寻常血热型银屑病患者112例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=56）和观察组（n=56），对照组采用凉血熄风汤治疗，观察组采用凉血熄风汤联合中药熏洗治疗。对比两组临床治疗效果。结果：观察组患者的PASI各项评分、银屑病复发率低于对照组，临床治疗总有效率比对照组高（P＜0.05）。结论：在寻常血热型银屑病患者临床中采用凉血熄风汤联合中药熏洗治疗，患者的临床治疗效果显著提升，复发率得到有效控制，具有较高的临床应用价值。
【关键词】凉血熄风汤；中药熏洗；寻常血热型银屑病；临床效果
【中图分类号】R275.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）04-0059-02
银屑病又称为牛皮鲜，在皮肤科属于常见慢性疾病，一般发病于患者头部、面部、背部、四肢等，影响患者的身体美观性，为患者的生活造成严重的困扰[1]。患者情况严重时银白色鳞状屑遍布全身，同时又引发各种并发症，导致患者病情出现反复发作的现象，不利于患者身心健康。为了有效控制病情进一步加重，目前临床采用中西医结合的治疗措施，提高了患者的临床治疗效果。基于此，我院对临床患者进行分组对比研究，对患者实施凉血熄风汤与中药熏洗综合治疗，患者的临床症状改善效果显著，复发率得到有效控制[2]。具体研究情况如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2016年1月—2018年2月期间接受治疗的寻常血热型银屑病患者112例，作为此次对比研究的对象，并将患者随机分为对照组和观察组各56例，对照组内男女患者分别为30例、26例，年龄21～65岁，平均（35.4±4.5）岁，病程2～12年，平均病程（7.3±2.6）年；观察组内男女患者分别为34例、22例，年龄24～69岁，平均（39.8±3.4）岁，病程1～10年，平均病程（5.2±1.3）年。上述患者均符合寻常性银屑病的临床诊断标准，排除近期使用激素类药物患者、存在严重肝肾功能疾病者、以及具有凝血功能和意识功能障碍患者。两组患者一般资料无显著差异，P＞0.05。
1.2 方法
两组患者都采用常规手段进行治疗，即指导患者服用阿维A胶囊，每次10mg，Tid，服用卡泊三醇软膏，每天涂抹1次，共治疗8周。
对照组采用凉血熄风汤治疗，汤药主要组成成分为：当归10g，荆芥10g，葛根30g，栀子12g，防风10g，玄参30g，黄岑12g，生甘草10g，茯苓30g，丹皮12g，丹参30g，赤芍12g，金银花60g，若患者银屑患处瘙痒，则增加12g的何首乌，若患者出现便秘，则增加火麻仁12g。上述药物每天1剂，煎取药汁250ml，分早晚两次服用，持续服用8周。
观察组采用凉血熄风汤联合中药熏洗治疗：凉血熄风汤与对照组相同，此外对患者实施凉血熏洗中药，主要包括：黄岑30g，乳香10g，露蜂房10g，土槿皮15g，忍冬藤30g，土茯苓60g，野菊花30g，白花蛇舌草30g，上述药物用水煎后熏洗银屑病患处，持续治疗8周。
1.3 观察指标
根据PASI评分标准[3]对患者银屑病的皮损严重程度进行评价，主要包括红斑、浸润、鳞屑等指标，按照严重程度，总分为0～72分之间，分数越高，说明患者的皮损程度越严重。
观察两组患者的治疗效果，主要分为：显效：患者皮肤红斑、银屑等症状基本消失，病症无反复发作；有效：指患者皮肤症状大部分消失，病症偶有反复发作；无效：指患者皮肤症状没有明显变化，病情反复。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
本次实验数据均采用SPSS18.0统计软件，当P＜0.05表示统计结果差异明显。
2.结果
2.1 PASI评分比较
观察组内患者PASI评分结果明显低于对照组（P＜0.05），如表1。
表1 PASI评分比较（x-±s，分）
2.3 银屑病复发率比较
观察组患者的银屑病复发6例，复发率为10.71%，对照组银屑病复发18例，复发率为32.14%，（²=7.636，P=0.006）。
3.讨论
目前，社会经济快速发展，人们的生活水平不断提升，但与此同时，各种疾病的发病率越来越高，其中银屑病在皮肤科中比较常见，患者在患病期间主要表现为红斑、鳞屑等症状，当患者病情严重时，则银屑病病症导致患者出现脓疱、周身关节等并发症，影响患者的身心健康[4]。根据临床研究，一般认为银屑病与患者的遗传、免疫功能、环境等有非常密切的联系，临床治疗主要控制患者病情进一步扩散，减少患者皮肤损伤程度，基于此，我院对患者采用凉血熄风汤与中药熏洗治疗，显著提高了患者的临床治疗效果。
在本次临床研究中，我院对56例寻常性银屑病患者实施凉血熄风汤联合中药熏洗治疗，与对照组相比，患者的皮肤损伤程度缓解，PASI各项症状评分显著低于对照组；经过6个月随访，患者的银屑病复发率显著低于对照组（P＜0.05），说明中药熏洗治疗和与凉血熄风汤联合治疗，能够有效提高患者的临床治疗总有效率，同时也能有效控制患者的病情恶化。主要源于银屑病因患者体内毒素较多，并且气血出现阻滞，导致患者皮肤出现失调现象，再加之患者的免疫功能较低，进一步导致患者银屑病不断加重。而临床中采用凉血熄风汤联合中药熏洗治疗，其中金银花、黄岑能够起到清热解毒的作用，栀子对患者潮湿之气能够祛除，丹皮和赤芍均有活血、凉血的作用，整体运用能够促进患者血液循环，消除淤血症状。而采用凉血中药汤进行熏洗，能够有效提高患者关节功效，葛根能够对肌肉退热，对皮肤具有美白效果，土茯苓能够提升脾胃的阳气，生甘草能够起到清热解毒的作用，能够消除患者的淤血症状，通过皮肤熏洗治疗的效果显著。
综上所述，在寻常银屑病患者临床中采用凉血熄风汤联合中药熏洗治疗，观察组患者的皮肤损伤程度得到有效控制，临床效果显著，银屑病的复发率下降，值得在临床治疗中推广运用。
【参考文献】
[1]高月平,刘爱民,赵帅东,等.凉血熄风汤联合中药熏洗治疗寻常血热型银屑病疗效研究[J].陕西中医,2018,39(11):1599-1601.
[2]陈穎.中药熏洗治疗寻常型银屑病30例[J].陕西中医药大学学报,2018,41(01):63-65.
[3]孙云丽.中药熏洗辅助治疗银屑病关节炎皮疹[J].中国民间疗法,2015,23(08):26-27.
[4]朱青静.甲氨蝶呤联合中药熏洗治疗银屑病关节炎效果观察[J].亚太传统医药,2015,11(15):112-113.
论文作者:俞海峰
论文发表刊物:《心理医生》2019年第4期
论文发表时间:2019/3/8
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