当前临床上主要采用体外受精-胚胎移植法治疗不孕不育患者，相应提升了临床妊娠率。该项手术治疗的顺利性会受到多种因素影响，例如患者情绪状态，术中操作以及围术期护理等[1]。不管哪个环节出现问题，都会影响最终妊娠结果。所以在整个手术治疗过程中，应当注重患者护理干预，以此提升治疗效果。此次研究主要是探讨分析接受超促排卵患者行体外受精-胚胎移植术的围术期护理效果，现将此次研究报告作如下汇报：1 资料与方法1.1一般资料选取我院2017年12月至2019年10月收治的98例接受超促排卵行体外受精-胚胎移植术患者，随机分为对照组和研究组，每组共有患者49例。其中对照组织，最小年龄21岁，最大年龄45岁，平均年龄为（31.21±10.41）岁，平均病程时间为（4.23±1.12）年。研究组患者中，最小年龄22岁，最大年龄43岁，平均年龄为（30.13±1.08）岁，平均病程时间为（4.24±1.51）年。两组患者在一般资料上会显出差异，P>0.05，可以进行比较。1.2方法给予对照组患者常规护理干预，给予研究组患者综合护理干预，具体措施如下：第一，心理护理：由于患者受到不孕不育疾病的困扰，极易出现焦虑，紧张等不良心理情绪。由于患者精神状态与治疗成功率存在相关性。因此护理人员必须注重患者心理护理干预，做好沟通交流，深入了解患者生理的心理状态[2]。将具体护理措施介绍给患者和家属，以此提升患者配合度和依从性建立治疗自信心。第二，药物指导护理。在整个治疗过程中，必须严格遵循医嘱用药。严格控制液体药物的剂量，禁止剧烈摇晃药物。在排气期间应当减少药物浪费，将药物抽吸干净。在注射治疗期间，必须严格按照消毒要求，避免出现感染。第三，取卵术前护理。护理人员应当及时擦洗患者外阴与阴道，使用无菌纱布彻底清理阴道壁和穹窿周围。术前鼓励患者进食流质物质。防止由于药物所致呕吐症状。术前应当详细为患者讲解手术过程，以此消除恐惧紧张等不良心理情绪，使患者能够积极配合治疗[3]。第四，取卵术护理干预。护理人员应当做好负压吸引器调整，确保在无菌条件下进行卵泡穿刺液管操作。主治医生应当在B超引导下进行穿刺。完成取卵操作后，必须对阴道穿刺点与盆腔出血情况进行观察。术后应当嘱咐患者平卧两小时，并且对患者生命体征和阴道流血情况进行密切监测。第五，体外受精胚胎移植术护理。手术前应当对双方身份进行核对，签署手术同意书和知情书。护理人员应当嘱咐患者充盈膀胱，确保在腹部B超下进行移植，完成胚胎移植之后嘱咐患者卧床休息两小时[4]。若成功妊娠，应当嘱咐患者注意休息，避免大量活动，适当补充维生素和叶酸，做好孕期检查。1.3评判标准通过流产、异位妊娠、临床妊娠、中重度卵巢过度刺激综合症等指标，对两组患者妊娠情况进行评定。通过胎儿存活数量分娩周期和新生儿评分等指标，对两组胎儿出生质量进行比对。1.4统计学方法采用专业统计学软件（SPSS20.0）处理和分析所有患者数据资料，采用χ2检验计数资料，并且使用百分比表示，采用t检验计量资料，并且使用均数标准差表示，P＜0.05为差异显著，有统计学意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆2 结果2.1比较分析两组患者妊娠情况通过对两组患者的妊娠率进行比较，两组患者无显著差异，P>0.05；然而研究组患者在中重度卵巢过度刺激综合症发生率，流产发生率以及异位妊娠发生率等指标上明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），想想见表1：表1 比较分析两组患者妊娠情况 组别 例数 妊娠率 异位妊娠率 流产率 中重度卵巢过度刺激综合症发生率 研究组 49 28（57.14%） 1（2.04%） 2（4.08%） 0（0） 对照组 49 26（53.06%） 5（10.20%） 7（14.29%） 7（14.29%） χ2 / 2.568 5.213 5.897 7.682 P / >0.05 <0.05 <0.05 <0.05 2.2比较分析两组胎儿出生质量研究组胎儿存活率为95.92%（47/49），活胎分娩率为93.88%（46/49），新生儿评分为（8.53±2.64）分。对照组胎儿存活率为91.84%（45/49），活胎分娩率为77.55%（38/49），新生儿评分为（7.21±2.51）分。两组胎儿在活胎分娩率和新生儿评分指标上比较存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。3 讨论对于接受体外受精-胚胎移植术患者来说，围术期护理干预的作用价值比较高。通过给予患者护理干预，有助于提供情感支持心理指导，缓解患者心理压力，确保治疗操作的有序化开展，还能够提升临床妊娠率，确保胎儿出生质量。全面护理干预措施能够使患者处于最佳心理状态，使患者积极面对疾病，了解胚胎移植的相关知识，做好心理与生理准备。通过此次研究能够看出，给予体外受精-胚胎移植术患者护理干预后，两组患者在妊娠情况和出生胎儿出生质量等方面存在显著差异。通过给予患者综合护理干预，能够明显提升临床妊娠率，使患者自愿接受妊娠方法有助于提升患者对手术知识的了解程度，消除危险因素。综上所述，给予接受超促排卵行体外受精-胚胎移植术患者综合护理干预具有显著效果，能够明显改善妊娠结局，提升新生儿出生质量，值得推广应用。参考文献[1]王海玉,李艳丽.取卵周期胚胎移植后重度卵巢过度刺激综合征的护理[J].实用医药杂志,2019,36(08):761-762. [2]张方方.超促排卵治疗过程中并发中、重度卵巢过度刺激综合征的护理对策[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(24):130+132. [3]闫春秀.促排卵治疗联合护理干预在肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2018,11(15):157-159. [4]郑煜丽,梁英婴.接受超促排卵患者行体外受精-胚胎移植术的围术期护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(13):1734-1735.
论文作者:孟柳含,李林红,蔡月月,张蓉艳（通讯作者）
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/16
标签：患者论文; 胚胎论文; 体外论文; 两组论文; 胎儿论文; 发生率论文; 新生儿论文; 《中国保健营养》2019年第7期论文;