秦 丽
新疆伊犁哈萨克自治州霍城县清水镇卫生院 835207
摘要：目的 讨论并分析在对孕产妇进行心理护理中循证护理的临床价值。方法 选取我院2011年5月~2013年8月期间收治的100例孕产妇为研究对象，采用随机分组的方式将100例孕产妇平均分为观察组和对照组，对照组行常规心理护理，观察组采用循证护理方法进行心理护理，将两组孕产妇的护理效果进行对比和分析。结果 经过系统的心理护理，两组患者在产后出血率、新生儿窒息发生率、产程时间及剖宫产率比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论 在孕产妇心理护理中引入循证护理，能够有效的提高护理质量，方法值得借鉴。
关键词：孕产妇；心理护理；循证护理；临床价值
结合临床资料来看，循证护理指的是护理人员使用最具有科学性和针对性的研究证据并结合患者的实际情况制定出最优小的护理方案，随着医疗卫生水平的不断发展，以及人们对于医疗护理的看法的转变，循证护理已经越来越多的被运用于临床，取得了很好的成果；基于此，我院将以循证护理为研究对象，深入探讨其在孕产妇心理护理中的临床价值，研究取得一定收获，现将研究过程报告如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院2011年5月~2013年8月期间收治的100例孕产妇为研究对象，孕产妇平均年龄（24.5±3.5）岁，平均孕周为（37.8±3.1）周；100例孕产妇中，经产妇26例，初产妇74例；采用随机分组的方法将100例孕产妇平均分成观察组和对照组，两组孕产妇一般临床资料比较无明显统计学差异（P＞0.05），具有临床可比性。
1.2护理方法
对照组孕产妇行常规心理护理，观察组在循证护理方法的基础上行心理护理，主要内容包括：
（1）提出护理问题：妊娠分娩是女性一个很正常的生理过程，但是对于初产妇来说会因为各种各样的原因而表现出焦虑和紧张等负面情绪，有国外统计资料调查，初产妇负面情绪的发生率在10%~20%左右[1]，在研究中我们通过调查发现，本组孕产妇主要存在的问题有：（1）担心产后胎儿的安全及生活等问题；（2）对剖宫产的认识存在偏差，有盲目依赖性；（3）担心医护人员的专业水平；（4）害怕妊娠过程中出现偏差，造成胎儿畸形等情况；（5）心理脆弱，易怒。所以，提出护理问题，如何提高孕产妇的认知能力，改善其负面心理状况。
（2）寻找询证支持：询证护理其中一个特点便是，行为都要有相应的科学理论作为依据，因此，在研究中我们根据前面所提出的问题进行互联网关键词检索，找出相应的科学文章或文献，以供参考。
（3）对文献进行评价：对所搜集到的文献，应用科学的评价方法对文献内容中的科学性、实用性进行系统的综合评价，并最终选择出最优证据以供使用。
（4）应用证据：这是循证护理的核心环节之一，在研究中我们将所检索出来的科学文献资料进行细化，将其与所有孕产妇的基本情况进行对比，进而制定有针对性的护理方法：（1）树立以孕产妇为中心的护理观念，所有的护理行为都要围绕孕产妇的需求有针对性的开展；（2）实行产科全程分娩模式，改变传统的产前、产后由病房主管护士负责的制度，改为在分娩时由产房助产士接生的服务模式[2]；其次，产妇和家属在进入医院时，可以根据自己对医院掌握的资料自主选择医护人员；（3）对于伴有剖宫产、产钳手术或者有妊娠并发症的产妇，护理人员首先要通过沟通、交流等方式，掌握其心理特征，尽可能的对其进行疏导，然后，站在专业的角度对产妇讲解手术的方式和全过程，让产妇对手术有个大致的了解，帮助产妇消除手术的恐惧感。
1.3评价方法
对比两组产妇产后出血、分娩方式、产程时间及新生儿窒息率。
1.4统计学方法
运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（?x±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验，差异有统计学意义P＜0.05。
2.结果
2.1顺产产程时间对比（参见表1。）
表1（两组顺产产妇产生时间对比）
3.讨论
对于每个女性来说妊娠和分娩都是人生中的重大事情，从临床中看很多女性由于缺乏基本的医疗知识和分娩经验，再加上对于医院、手术室的恐惧，很容易会出现紧张、烦躁等负面情绪，这种负面状态将有可能直接造成子宫收缩乏力，产后出血量增加等情况，对产妇和新生儿来说都存在一定的威胁，因此，如何通过心理护理缓解孕产妇这些问题，是一个很有研究价值的话题；结合研究来看，我们在研究中采用了询证护理与传统的心理护理进行了比较，从各个方面进行评价，循证护理都有明显的优势（P＜0.05），经过分析我们认为原因在于：询证护理保证了每一项护理行为的科学性，并在此基础上充分结合了孕产妇的实际情况，每一孕产妇都是相对的特殊的个体，其出现负面心理问题的原因也会是由多方面的，循证护理下以孕产妇为中心的护理理念，才能以最直接的方式找到心理问题的源头，然后加以解决，所取得的效果，自然高于传统心理护理。
参考文献：
[1]陈敏莲，滕美君，马袁英.情志护理在孕产妇心理护理中的应用效果观察[J].中国现代医生，2014，11：85-88.
[2]王姣丽.循证护理在孕产妇心理护理中的应用研究[A].中华护理学会.全国妇产科新技术、新理论进展研讨会论文汇编[C].中华护理学会：，2012，2（11）：103-105.
论文作者:秦丽
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/9
标签：孕产妇论文; 心理论文; 产妇论文; 方法论文; 负面论文; 初产妇论文; 产后论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;