江苏省徐州市矿务集团总医院 221000
【摘要】目的：探析心理护理用于脑卒中患者康复期护理的临床效果。方法：选取我院收治的康复期脑卒中患者80例为研究对象，按照随机数字法将其分为实验组和对照组各40例。实验组采用心理护理，对照组采用传统护理，比较两组护理满意度、抑郁评分及焦虑评分。结果：实验组护理满意度、抑郁评分、焦虑评分依次为95%、（14.34 5.65）分、（7.63 4.26）分，明显优于对照组72.5%、（28.12 9.63）分、（47.62 5.33）分，差异显著（ ），具有统计学意义。结论：心理护理运用于脑卒中患者康复期护理，效果显著，具有临床临床推广价值。
【关键词】心理护理；脑卒中；康复期护理；临床分析
【中图分类号】R24 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-187-01
目前医院里主要采用心理护理、传统护理对康复期脑卒中患者进行护理，因为传统护理效果不是很显著，患者抑郁程度得不到改善，而心理护理则能极大的改善患者的抑郁情况[1]，所以笔者选取2014年2月～2016年5月我院收治的40例康复期脑卒中患者进行心理护理，40例康复期脑卒中患者进行传统护理，研究心理护理在脑卒中患者康复期护理中的应用效果。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年2月～2016年5月我院收治的80例康复期脑卒中患者作为研究对象。其中，临床资料不全者、精神障碍者、非康复期脑卒中者、未签署知情同意书者皆不在入选之列。按随机数字法将患者分为实验组和对照组。实验组40例，男26例，女14例；年龄51～69岁，平均年龄（60 9）岁；病况：25例中脑梗死，15例脑出血，病程4年以上。对照组40例，男24例，女16例；年龄52～68岁，平均年龄（60 8）岁；病况：24例中脑梗死，16例脑出血，病程4年以上。两组基本资料以及入选标准差异不显著（ ），无统计学意义。
1.2 方法
对照组：①采取传统护理，给予基础护理、用药护理、并发症预防护理、功能训练；②给予病情观察、随访，分析患者不良症状，及时采取相应的措施改善患者病情。
实验组：①传统护理，参照对照组第一条；②心理护理，护理人员主动与患者进行交流、沟通，了解患者内心的困扰因素、抑郁原因，给予其心理疏导，帮助其有效的排除焦虑、恐惧、抑郁等不良心理。
1.3 观察指标
采用上述两种方法进行护理后，对其临床效果进行对比，包括：?护理满意度，分为不满意、一般满意、满意，非常满意，护理满意度=满意+非常满意；?抑郁评分：满分为60分，0～12分代表不抑郁，13～25分代表轻度抑郁，26～51分代表中度抑郁；52分以上代表重度抑郁；③焦虑评分：满分为60分，0～12分代表不焦虑，13～25分代表轻度焦虑，26～51分代表中度焦虑；52分以上代表重度焦虑。
注：护理满意度、抑郁评分、焦虑评分通过调查问卷进行统计，问卷为院方自制，最终解释权归院方所有；问卷共发放80份，回收80份，回收率100%。
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1.4 统计方法
采用SPSS18.0统计软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数（ ）表示，采用t检验；计数资料用率（%），采用 检验。 ，表示两组差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理满意度比较
实验组1例不满意、1例一般满意、11例满意、27例非常满意，而对照组6例不满意、5例一般满意、18例满意、11例非常满意；实验组护理满意度为95%，对照组护理满意度为72.5%，实验组护理满意度明显高于对照组，差异显著（ ），具有统计学意义。
2.2 两组患者抑郁评分及焦虑评分比较
实验组抑郁评分为（14.34 5.65）分，对照组抑郁评分为（28.12 9.63）分，实验组抑郁评分明显低于对照组，差异显著（ ），具有统计学意义；实验组焦虑评分为（7.63 4.26）分，对照组焦虑评分为（47.62 5.33）分，实验组焦虑评分明显低于对照组，差异显著（ ），具有统计学意义。
3 讨论
脑卒中俗称“中风”，也被称为“脑血管意外”[2]，属于一种急性脑血管疾病，临床表现为肢体活动失灵、突然性跌倒、意识障碍、头晕、头痛、呕吐和恶心。脑卒中一般是血管阻塞，脑组织损伤，脑部血管发生破裂而引发的，主要含有缺血性卒中与出血性卒中[3]。男性脑卒中病发率高于女性，脑卒中病重者会直接死亡，致残率、死亡率极高。据研究显示，脑卒中成为了我国死亡率最高的疾病，也成为了我国成年人残疾的主要原因。
脑卒中对人日常生活造成了极大的影响，脑卒中患者抑郁情况非常严重。脑卒中患者的抑郁原因主要是意识障碍、肢体活动失灵和焦虑而引起，三者相互依存，属于正相关关系。在医院脑卒中护理中，虽然给予了康复训练、并发症预防和用药护理，但是传统护理措施完全没有办法改善脑卒中患者的抑郁情况，因为传统护理当中根本没有给予脑卒中患者心理护理。笔者在此次研究中，给予了我院脑卒中康复期的患者采用了心理护理，研究中显示，脑卒中患者抑郁程度越严重，焦虑评分就越高；脑卒中患者抑郁程度越轻，焦虑评分就越低。因此，采用心理护理后，不仅能够改善患者抑郁情况，更可以极大的降低其焦虑程度。
在本次研究中，采取心理护理的实验组的护理满意度为95%，明显高于采取传统护理的对照组的护理满意度72.5%，有显著性差异（ ），具有统计学意义；采取心理护理的实验组的抑郁评分为（14.34 5.65）分，明显低于采取传统护理的对照组的抑郁评分（28.12 9.63）分，有显著性差异（ ），具有统计学意义；采取心理护理的实验组的焦虑评分为（7.63 4.26）分，明显低于采取传统护理的对照组的焦虑评分（47.62 5.33）分，有显著性差异（ ），具有统计学意义。本研究与李秀华[4]研究中的护理满意度96.7%、抑郁评分（14.68 5.32）分、焦虑评分（8.15 3.24）分相差无几，证实心理护理的确能够改善康复期脑卒中患者的抑郁情况。
综上所述，心理护理具有护理满意度高、抑郁评分低、焦虑评分低的优点，能够有效的改善康复期脑卒中患者抑郁情况。
参考文献：
[1]方英，叶民，曹桂华.160例脑卒中偏瘫患者早期康复与心理护理的临床效果分析[J]中国实用神经疾病杂志2014，（05）：101-102
[2]史建华.心理护理配合康复训练改善老年脑卒中患者吞咽功能障碍效果研究分析[J]中外医疗2015，（01）：147-148+151
[3]刘姿瑶.心理护理在脑卒中患者康复治疗中的作用[J]辽宁中医药大学学报2013，（06）：218-219
[4]李秀华.心理护理对脑卒中后抑郁患者的康复效果观察[J]中外医学研究2013，（17）：85-86
论文作者:穆书惠
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/9/28
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