康复护理措施对孤独症患儿的疗效及预后的影响研究论文_杨芬

湖南省脑科医院 湖南长沙 410007

摘要:目的 总结孤独症患儿接受康复护理措施的具体方法、护理效果和对预后的影响,为临床护理工作提供可靠的参考资料。方法 回顾性分析我院在以往一年之内所接诊的孤独症患儿资料100例,为其开展康复护理措施,比较应用康复护理措施之前以及开展之后护理效果以及患者产生胃肠道异常的几率,将所得各项数值进行统计学计算。结果 开展康复护理措施之后,孤独症患儿的睡眠紊乱以及腹泻情况和康复护理之前比较显著减少,两组比较存在统计学差异;患者的腹部不适以及排便障碍和开展康复护理措施之前比较显著缓解,两组比较存在统计学差异。结论 对于孤独症患儿开展康复护理措施,能够显著患儿临床症状,降低胃肠道问题的出现,应该给予大力的推广与应用。

关键词:孤独症;康复护理措施;应用效果

儿童孤独症属于临床中比较多见的一类儿童发育障碍性疾病,患儿的临床表现包括语言障碍、刻板行为以及社交障碍等,属于现在世界上患病率增长速度最快的疾病,在我们国家儿童精神残疾中排在首位。儿童孤独症的出现几率不断提升,在2002年我们国家孤独症患儿的发病数量为1/150,我们国家现在还没有孤独症流行病学相关资料,在2006年的抽样调查资料中表明,我们国家0岁到6岁儿童精神疾病的发病率大概为1.1%,现在孤独症的发病原因还不是非常明确,所以国内依旧缺少治疗儿童孤独症的有效措施,儿童孤独症患者近期预后效果不理想[1]。但是现在国内外学者普遍认为,为孤独症儿童早期发现、诊断和干预非常关键,需要得到重视,最大化缓解患儿的临床症状,提高其康复效果,因为现在对于儿童孤独症的相关研究不断深入,孤独症儿童存在较为典型的临床症状,但是依旧存在不典型儿童孤独症临床症状被发现,包括胃肠道问题以及行为问题等,因为孤独症儿童具有语言表达和社会交往障碍,因此和正常儿童存在差异,根据研究资料显示,孤独症儿童中产生胃肠道问题现在受到了越来越多学者关注,孤独症患儿中存在消化道症状几率占据9%到91%之间。本文回顾性分析我院在以往一年之内所接诊的孤独症患儿资料100例,为其开展康复护理措施,比较应用康复护理措施之前以及开展之后护理效果以及患者产生胃肠道异常的几率,将所得各项数值进行统计学计算,现做如下汇报。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院在以往一年所接诊的孤独症患儿资料100例,所选患儿全部符合精神疾病诊断标准,所选患儿的年龄全部低于6岁,排除脑发育障碍、精神病、听力异常以及癫痫患者。

1.2方法

康复护理措施:孤独症患儿时常会产生偏食、食物过敏、食物不耐受以及异食现象,护理人员需要提高重视,依照患儿的具体情况为其开展指导和干预;孤独症患儿一般存在睡眠问题,包括难以入睡、睡眠过多、睡眠生物钟紊乱、失眠以及易醒等,和很多因素相关,其中最关键的因素为胃肠道问题,倘若产生首先需要准确评估并且处理患儿的胃肠道问题,之后实施干预,帮助患儿调整生物钟,建立睡眠习惯,由于胃肠道问题的改善,患儿的睡眠会获得改善;变态反应的护理,护理人员需要掌握患儿的病史情况,掌握变态反应原接触和胃肠道之间的关系,因为变态反应性疾病非常多见,孤独症患儿存在不典型表现,无法用语言描述,所以护理人员需要准确监测患儿的临床症状,找到有关症状,开展相关试验检查以及胃肠道评估,为其提供有效的干预措施[2]。

1.3评价标准

记录开展康复护理措施之前1个月以及开展之后1个月患儿情况和产生胃肠道疾病情况,将所得各项数值进行统计学计算。

1.4统计学处理

根据SPSS15.0统计软件实施计算,其中所得P值决定是否存在统计学差异。

2结果

开展康复护理措施之后,孤独症患儿的睡眠紊乱以及腹泻情况和康复护理之前比较显著减少,两组比较存在统计学差异;患者的腹部不适以及排便障碍和开展康复护理措施之前比较显著缓解,两组比较存在统计学差异(P<0.05),详细数值见表1。

3讨论

由于现在孤独症出现几率的升高,和孤独症相关的其他研究也逐渐增多,最近几年以来,孤独症儿童胃肠道异常的相关研究不断增加,很多孤独症患儿胃肠道疾病需要接受有效的临床干预,因为孤独症儿童具有语言发育落后以及社会交往能力障碍等,大多数孤独症患儿产生胃肠道不适期间无法口头表达,或是无法正确反应,导致家长和监护人将患儿所表现出的其他症状作为孤独症疾病行为异常的表现,造成疾病恶化,为临床治疗与护理工作带来难度[3]。因为孤独症患儿疾病较为特殊,大部分患儿虽然存在胃肠道问题,但是不会产生正常儿童所表现出的症状,存在胃肠道症状的孤独症患儿中有超出50%表现为夜间惊醒与睡眠障碍,无未胃肠道症状孤独症患儿中大概有7%左右存在夜间惊醒与睡眠障碍等症状,存在反流性食管炎孤独症患儿中超出40%出现易激惹性表现,不存在反流性食管炎孤独症患儿中13%具有易激惹性,各类行为问题可能和患儿的胃肠道不适相关,因此及时发现并且干预孤独症患儿胃肠道症状,对于降低孤独症患儿胃肠道疾病具有非常重要的意义。护理属于现代医疗发展中重要组成部分,疾病恢复需要得到正确科学的护理,针对孤独症患儿胃肠道问题的干预与评价,和非孤独症患儿的护理标准存在差异,专业并且良好的护理措施能够及时发现患儿异常行为,排除胃肠道问题,降低胃肠道疾病的出现[4]。虽然通过科学的康复护理措施能够降低孤独症患儿胃肠道疾病的出现,但是孤独症自身属于一个病程时间比较长,康复治疗较慢的疾病,一些孤独症患儿到成年之后依旧存在语言、社会交往以及行为障碍,部分患儿终身无法主动言语,所以针对孤独症患儿的父母和监护人需要接受合理指导,是孤独症患儿的父母与监护人一起参与到患儿的康复和护理工作中,及时发现其异常表现和特殊主诉[5]。根据本文的研究显示,回顾性分析我院在以往一年之内所接诊的孤独症患儿资料100例,为其开展康复护理措施,比较应用康复护理措施之前以及开展之后护理效果以及患者产生胃肠道异常的几率,将所得各项数值进行统计学计算,结果表明,开展康复护理措施之后,孤独症患儿的睡眠紊乱以及腹泻情况和康复护理之前比较显著减少,两组比较存在统计学差异;患者的腹部不适以及排便障碍和开展康复护理措施之前比较显著缓解,两组比较存在统计学差异。

综上所述,为孤独症患儿开展康复护理措施,能够显著改善孤独症患儿的胃肠道问题,提高护理效果,为康复提供理论指导,具有临床推广价值。

参考文献:

[1]周惠嫦,张盘德. 奖励法语言训练孤独症儿童的语言交 流障碍[ J] . 中国临床康复杂志,2006,10(10):69 -71.

[2]Amr M,Raddad D,El - Mehesh F,et al. Comorbid psychiat

ric disorders in Arab children with autism spectrum disorders[J]. Res Autism Spectr Disord,2012,6(1):240 -248.

[3]刘靖,杨晓玲. 儿童孤独症共病研究进展[ J] . 中国心理 卫生杂志,2004,18(8):569 -571.

[4]刘靖,贾美香,杨晓玲,等. 2 ~6 岁儿童广泛性发育障碍 的3 年后随访[ J] . 中国心理卫生杂志,2012,26(6):460-465.

[5]Buie T,Campbell DB,Fuchs GJ,et al. Evaluation,diagnosis,and treatment of gastrointestinal disorders in individuals with ASDs:a consensus report[ J]. Pediatrics,2010,125:1-18.

论文作者:杨芬

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第7期

论文发表时间:2018/5/23

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