（黄石市经济技术开发区太子镇中心卫生院 湖北 黄石 435214）
【摘要】 目的：综合分析小青龙汤化裁（Small green dragon soup ）佐治小儿喘息性支气管炎（Laennec's catarrh）的临床效果，为喘息性支气管炎小儿患者提供科学的数据参考。方法：选取在2013年1月～2014年1月我院确诊为喘息性支气管炎患者的临床资料46例，随机分为实验组与对照组，每组均为23例。实验组应用常规西医+小青龙汤化裁的治疗方法，对照组应用常规西医的治疗方法。结果：实验组的总有效率为85.88%，对照组的总有效率为52.47%，实验组的总有效率远远高于对照组，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：小青龙汤化裁佐治小儿喘息性支气管炎的临床效果显著。
【关键词】 小青龙汤化裁；小儿喘息性支气管炎；常规西医；临床治疗效果
【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）07-0324-02
小儿患者病发喘息性支气管炎是一种比较特殊的类型（在婴幼儿时期），简而言之就是在支气管炎的基础上并发憋喘[1-2]。因此，笔者将根据相关工作经验，选取在我院确诊为喘息性支气管炎患者的临床资料46例，对其进行研究分析，研究结果显示小青龙汤化裁佐治小儿喘息性支气管炎的临床效果显著，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取在2013年1月～2014年1月我院确诊为喘息性支气管炎患者的临床资料46例，所有患者均符合我国对于小儿喘息性支气管炎疾病的诊断标准，均在患者家属知情下参与本次实验，排除支气管异物喘息者，全身疾病者，合并呼吸衰竭者，对药物过敏者，中途退出本次实验者。46例小儿患者被随机分为实验组与对照组，每组均为23例。实验组患者中有12例男患者，11例女患者；该组患者的平均病程为（5.11±1.84）d，平均年龄为（22.1±6.89）个月。对照组患者中有11例男患者，12例女患者；该组患者的平均病程为（5.16±1.91）d，平均年龄为（22.2±6.85）个月。实验组应用常规西医+小青龙汤化裁的治疗方法，对照组应用常规西医的治疗方法。实验组与对照组两组患者在年龄、病程时间以及性别比例等临床资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：应用常规西医的治疗方法，其中包括抗感染、祛痰止咳等基础治疗。青霉素或头孢类抗生素，静脉点滴，1d1次，以3d为一个疗程；支原体感染者，首选大环内酯类抗生素，静脉点滴，1d1次，以3d为一个疗程。孟鲁司特钠片口服，1d4mg，1d2次。
实验组：应用常规西医+小青龙汤化裁的治疗方法，在对照组的基础上加入小青龙汤化裁加减治疗。基本方：麻黄、桂枝、白芍、干姜、五味子、法夏、甘草各等份（3～5克）、细辛1克，一剂两煎代茶饮，每日一剂。痰盛者可加胆南星、桔梗、前胡、瓜蒌、天竺黄、瓦楞子、海浮石等，咳喘甚者可加地龙、白僵蚕、百部、紫菀、冬花、葶苈子、苏子、桑白皮等，发热者可加牛子、柴胡等，气虚者可加党参、太子参、黄芪等，阳虚者可加补骨脂、胡桃肉等，阴虚者可加天冬、麦冬、黄精、玉竹等
1.3 观察指标
观察分析实验组与对照组两组患者的咳嗽缓解时间、喘息缓解时间以及湿啰音缓解时间。
1.4 疗效评价标准
显效：患者在接受相关治疗后咳嗽、喘息症状完全消失，湿啰音显著减轻；有效：患者在接受相关治疗后咳嗽、喘息症状有所消失，湿啰音显著减轻；无效：患者在接受相关治疗后咳嗽、喘息症状均为消失，湿啰音未减轻；
1.5 统计学方法
采用SPSS13.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用(x-±s)表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验 ，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 实验组与对照组患者的总有效率比较
实验组的总有效率为85.88%，对照组的总有效率为52.47%，实验组的总有效率远远高于对照组，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
小儿喘息性支气管炎的发生与上呼吸道感染密不可分，小儿喘息性支气管炎在临床上的早期症状为鼻塞、流清涕，逐渐开始出现咳嗽症状[3-5]。另外一个角度来说，小儿喘息性支气管炎与过敏体质有密切的联系。小儿患者本身气管较小，气管与支气管周围组织的弹力纤维发展不完善，因此容易受到病毒和细菌的侵袭，最终导致炎性细胞浸润、气道阻塞，引起小儿喘息性支气管炎的发生。因此，本文的主要研究目的是综合分析小青龙汤化裁佐治小儿喘息性支气管炎的临床效果，为喘息性支气管炎小儿患者提供科学的数据参考，以期能够广泛缩短喘息性支气管炎小儿患者的住院时间，减轻喘息性支气管炎小儿患者的临床症状。
由于小儿患者的肺脏比较娇嫩，因此很容易受到饮食不当以及寒气侵体等因素的影响，让肺络失宣，久而久之凝痰于肺处。本文的相关研究结果显示实验组的总有效率为85.88%，对照组的总有效率为52.47%，实验组的总有效率远远高于对照组，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
喘息性支气管炎好发于3岁以下的小儿，喘息性支气管炎的临床表现为咳嗽以及喘息等，在清晨、夜间以及哭闹之后病发更为较重，严重者者会出现心力衰竭。实验组患者的喘息缓解时间为（3.36±0.45）d，对照组患者的喘息缓解时间为（3.91±0.59）d，实验组患者的咳嗽缓解时间以及喘息缓解时间显著低于对照组患者，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。小青龙汤具有化痰平喘的功能，可以驱散患者体内的寒气，尤其是小青龙汤里面的一味干姜，对于患者而言能够驱邪。
综上所述，小青龙汤化裁佐治小儿喘息性支气管炎的临床效果显著，能够有效缩短患者的住院时间、咳嗽缓解时间以及喘息缓解时间，提高治愈效果，改善喘息性支气管炎小儿患者的临床症状，具有重要的研究价值，值得广泛推广。
【参考文献】
[1]邢燕，张豫华，高丽等.丹参注射液对小儿喘息性支气管炎反复发作的保护作用[J].中国中西医结合急救杂志，2014，11(6):439-441.
[2]刘纯，陈久艳，尚尔宁等.干扰素α1b联合孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎84例疗效观察[J].儿科药学杂志，2011，17(6):29-31.
[3]刘宁，张晓燕.细辛脑与盐酸氨溴索佐治小儿喘息性支气管炎的疗效比较[J].河北医药，2011，33(13):2011-2012.
[4]魏向阳，滕永华.布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂三联气泵雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察[J].儿科药学杂志，2012，18(6):30-32.
[5]罗显荣，蔡军.干扰素α1b与孟鲁司特钠联合治疗小儿喘息性支气管炎42例临床观察[J].西部医学，2012，24(7):1358-1359，1361.
论文作者:李斌
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第7期
论文发表时间:2016/5/26
标签：支气管炎论文; 实验组论文; 患者论文; 小儿论文; 对照组论文; 青龙论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年3月第7期论文;