（锦绣社区卫生服务中心 安徽 合肥 ２３００００）
【中图分类号】Ｒ７２
２．１２【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－０２２４－０２
【摘要】社区护士工作压力是影响护理质量的重要因素，认真分析社区护士压力来源，探讨应对措施，提高社区护士应对能力，提高整体护理质量。
【关键词】社区护士 压力来源 应对措施
社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，也是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节，随着社区卫生服务的发展，社会对社区护士的需求量越来越大，对护理人员的要求也越来越高。然而，由于职业性质的特殊性，如超负荷工作、职业高风险、社会价值得不到体现等各种原因都给护士带来了极大的压力。笔者通过认真分析，对护士压力的来源和应对措施总结如下：
１ 社区护士压力的原因分析
１．１ 社区护理工作的繁琐
社区护士除了担负基础护理工作之外还担负着公共卫生的工作。社区卫生是国家推行公共卫生的重要支柱，而社区护士是１０项公共卫生的主要执行者。服务内容包括卫生信息管理、健康教育，慢性病管理等。经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，使护士长期精力透支．
特殊的工作环境
社区护士因为工作性质的特殊性，经常要出诊护理、到辖区居民家中进行老年人健康体检、慢病访视等。由于部分居民自我安全防范意识较强，同时不了解相关政策，于是对护理人员上门不配合。这不但加大了护理人员的工作量，同时加大了护士的工作难度。由于护理人员多是女性，上门工作也为护理人员人身安全带来了一定的危险性。
１．３ 职业压力的风险
社区医院相当于综合医院的门诊和急诊，社区护士每天要接触不同性格、脾气、知识、经济背景不同的患者与家属，应对患者喜怒哀等情绪变化，既要处理各种治疗护理等常规工作，还要处理各种应急突发事情，感受生死离别的情感冲击；职业暴露的风险，造成护理人员高度紧张和心里疲惫，出现神经衰弱、习惯性便秘和经前期紧张综合症等［１］
１．４ 知识更新的压力
专业的发展，知识结构的更新，各种现代化抢救技术、先进仪器的应用，使护士的自我要求不断提高［２］。各级医院对护士学历层次的要求，也促使着中专护士学大专、大专护士学本科，再加上护理继续教育、三基训练、晋升考试、进修学习等各种形式的考核，使护士一生中都在接受各种形式的考核，护士既要完成日常繁重的护理工作，还要利用休息时间参加培训、自学，长期处于高压的状态。
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１．５ 悬殊的社会价值
由于人们对社区医院的不了解，认为社区医院就是简单的感冒、发烧输液的地方，无形中降低了对社区护理人员的工作能力的认可。社区护士的社会地位、工作待遇和劳动付出不成正比，造成社区护士心理不平衡，产生自卑、沮丧、失望、焦虑、抑郁，甚至人格异常。学子们认为这种职业形象紊乱的心理压力，直接影响护士的身心健康［３］。
家庭因素
护理人员以女性为主，在单位要辛勤努力工作，在家要做个孝顺的女儿、贤惠的媳妇、睿智的母亲。由于工作的繁忙、休息的不规律、家庭的付出都给护士带来了极大的身体和心理压力。如果得不到家庭的理解和支持，会导致护士长期处于压抑状态。
１．７ 护理人力资源不足护理人力资源的配置和使用不科学，护理人力超负荷工作、身心疲惫，国内外的研究表明，长期以来，护理人员严重缺编，各级医院的护理人力绝对或相对不足，使护理人员的身心压力更大。
２ 应对措施
２．１ 积极调整心态 社区护理工作环境具有一定的特殊性，护士必须自己调整心态，培养乐观向上的健康心态，坦然应对工作中存在的各种不愉快和遇到的困难。工作之余多参加一些户外活动，保持良好的身心健康状态。
改善人际关系加强与同事的沟通，保持与同事间和谐友善的合作关系。缓解护患矛盾，创造良好的工作氛围。经常换位思考，多与患者及家属沟通，规范服务言行，礼貌待人，遇到困难时学会控制和调节自己的情绪，积极寻找解决问题的方法，用我们的爱心和耐心换取患者的理解与支持。
２．３ 加强培训，提高护士的应对能力 护理管理者要加大对护士的培训力度，提高护士的基本技能和综合能力，教育引导护士积极调整心态，树立正确的价值观，学会客观地看待得失。加强培训护士与各种人员的沟通、交流的能力，正确处理各种人际关系。
２．４ 管理层和社会的支持 有研究表明，医院的方针政策、组织氛围、管理者和同事的支持都对护士职业压力有所影响，能够缓解或预防职业倦怠。开展群体或小组讨论活动，及时传递医院信息，采取信息化设施，开展网络杂志交流平台，都能为护士提供情感交流的园地，促使护士主动寻求心理治疗与咨询，有利于培养和锻炼护士自身应对能力，减轻职业压力。政府部门加大相关政策的宣传，让居民充分了解社区公共卫生的工作内容，以便配合护理人员的公共卫生工作。
２．５ 提高社区护士待遇 将社区护士工作与经济效益挂钩，充分体现社区护理人员劳动价值，不断提高社会地位。
２．６ 寻求家庭的支持和理解 多与家人沟通，让家人充分了解护理人员工作的压力，争取取得家人的理解和支持。
３ 小结
社区护理工作特点给社区护士带来的精神压力直接影响到医院的护理质量，因此不容忽视［４］。护理人员应积极寻找自身的压力来源，根据压力来源的不同，采取相应的应对措施，及时调整自己心态，不断提高自身素质和心里调适能力，树立正确的人生价值观，从而提高社区护理工作的整体质量。
参考文献
［１］ 陈应花．护士的压力源与应对措施．职业与健康，２００６，２３：１５－１６
［２］ 吴靖．浅谈护士压力的来源及其调适方法．中外健康文摘，２０１２，１１：１１－１２
［３］ 张怡．临床护士职业压力来源分析及应对措施探讨．中华现代护理学杂志，２０１２，１１
［４］ 宣元芳．社区护士职业压力来源分析及应对措施．防护康复，２０１２，９
论文作者:刘 珍
论文发表刊物:《健康必读》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/8/20
标签：护士论文; 社区论文; 压力论文; 工作论文; 护理人员论文; 职业论文; 应对措施论文; 《健康必读》2015年第6期供稿论文;