王丽
齐齐哈尔市中医医院 161000
摘要：目的：观察分析穴位敷贴联合温经汤治疗糖尿病周围神经病变患者的临床效果。方法：将我院2016年3月-2018年1月收治的96例糖尿病周围神经病变患者随机分成对照组与观察组，每组患者48例。对照组采用甲钴胺治疗，观察组采用温经汤联合穴位敷贴治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后神经传导速度。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为93.75%，明显高于对照组的79.17%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者的腓浅神经、正中神经、腓总神经以及胫神经传导速度均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后上述神经传导速度升高更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：穴位敷贴联合温经汤治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效显著，可以显著提高神经传导速度。
关键词：穴位敷贴；温经汤；糖尿病周围神经病变；临床疗效
糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一，危害极大，处理不慎甚至需要外科手术截肢，给患者身心带来极大创伤[1]。西医传统的治疗糖尿病周围神经病变的效果并不十分理想。本文观察分析了穴位敷贴联合温经汤治疗糖尿病周围神经病变患者的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将我院2016年3月-2018年1月收治的96例糖尿病周围神经病变患者随机分成对照组与观察组，每组患者48例。其中，观察组男性患者26例，女性患者22例，年龄36-83岁，平均年龄（60.23±7.34）岁，病程7个月-11年，平均病程（6.23±2.01）年。对照组男性患者28例，女性患者20例，年龄37-85岁，平均年龄（60.28±7.39）岁，病程5个月-13年，平均病程（6.31±2.11）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法 对照组患者应用甲钻胺注射液进行治疗，1000μg/次，静脉推注，1次/d，连续治疗14天后改为口服甲钻胺片，500μg/次，3次/d。观察组患者应用中药温经汤进行治疗，药物组成如下：当归、吴茱萸、人参、川芎、赤芍、桂枝、生姜、阿胶、麦冬、丹皮、半夏、甘草。其农本方浓缩中药配方颗粒是由通过GMP认证的香港培力（南宁）药业有限公司提炼成即冲即溶的颗粒，1剂/d，分2次口服。穴位敷贴：合用上海曼吉磁生物有限公司生产曼吉磁贴（疼痛型）敷于手三里、曲池、足三里、承山、三阴交等穴，1次/d，2 h/次或患者出现不适则停止。两组患者均以36 d为1个疗程。
1.3观察指标 ①临床疗效。痊愈为患者的临床症状、体征消失或基本消失，临床症状积分减少＞90%；显效为患者的临床症状、体征明显改善，临床症状积分减少＞70%；有效为患者的临床症状、体征有所好转，临床症状积分减少＞30%；无效为患者的临床症状没有明显好转，各指标未达到以上标准。②神经肌电图检查。主要包括治疗前后的腓浅神经、正中神经、腓总神经以及胫神经的神经传导速度。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较 如表1所示，观察组患者的临床治疗总有效率为93.75%，明显高于对照组的79.17%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
中医认为，糖尿病周围神经病变属于“痛症、痿症、厥证和血痹”。病机为伤阴耗气、气阴两虚、气无法有效推动血液的运行，导致血脉瘀阻和血流迟缓，随着时间的推移，阴损累及阳，温熙亏损，继而大幅度加重了患者的血瘀[2]。温经汤具有集温、润药于一体，祛瘀温经、养血润燥、阴阳兼顾的功效。处方中吴茱萸、桂枝具有散寒、温经、利通血脉之功；阿胶、麦冬具有养阴润燥情热虚的作用；当归、赤芍和川芎具有化瘀活血之功；生姜和半夏具有散寒温中之功；人参和甘草具有补气健脾之功[3]。穴位敷贴采用精心挑选的名贵中药和超强医用磁粉配伍的植物生物膏，在治疗时贴敷于患者的三阴交、手三里、足三里、承山、曲池等穴位，可以疏通经络，有效增加周围神经供血，起到营养神经的功效。本次研究结果显示，观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，治疗后的腓浅神经、正中神经、腓总神经以及胫神经传导速度均明显升高。综上所述，穴位敷贴联合温经汤治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效显著，可以显著提高神经传导速度，值得临床广泛的推广。
参考文献：
[1]王菲菲.温经汤联合穴位敷贴及超短波治疗糖尿病周围神经病变的临床效果[J].中医临床研究，2017，9（23）：56-57.
[2]侯荣.中药穴位敷贴联合中药汤剂治疗糖尿病周围神经病变的临床观察[J].现代中西医结合杂志，2016，25（14）：1518-1520.
[3]林春华，梁照明，徐本磊，等.温经汤合穴位敷贴、超短波治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].中国现代药物应用，2014，8（5）：153-154.
论文作者:王丽
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/20
标签：患者论文; 周围神经论文; 穴位论文; 神经论文; 统计学论文; 治疗糖尿病论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年19期论文;