赵 佳 李彦眉 庄 丽 韩金巧 （涿州市医院普外科 河北涿州 072750）
[ 摘 要] 随着医学模式的转变及心理学、社会学、行为学研究的不断深入，沟通
技巧在临床护理工作中起着越来越重要的 作用。尤其随着患者自我保护意识的不断增强
，护理纠纷的发生也日渐上升。护患关系是护理实践中以护士为主体的人群与以 “求医
者”为中心的人群之间的，以保持健康和消除疾病为目的而建立起来的供求关系。和谐护
患关系集中体现在护理人员能帮助 患者识别并满足其各种需要，护患之间能共同协作配
合完成各项治疗护理工作，最大限度地防范和减少医疗纠纷发生，患者对护 理工作和护
理人员的服务满意，并以使护理人员实现自我价值，促进医院及护理学科与护理事业的
发展。护理人员通过语言性或 非语言等沟通技巧，了解更多的有关患者的健康状况、心
理感受等方面的信息，更好地满足患者的需要，改变患者不良的心理状 况，促进疾病的
康复。
[ 关键词] 护患关系；沟通；技巧；关怀
[ 中图分类号] B503.91 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 1004-1620（2015）
10-221-02 经过以上诸项工作的开展，使全院护理人员进一步提高了 护士自身的
综合素质和职业水准，为护患之间能够进行良好的 沟通奠定了基础。 1. 语言沟通技巧
1.1 提前准备阶段 为了能够达到与患者交流成功的前提，护士首先要做好一 定的
准备工作。应熟知医院的各项规章制度、医院及病区的布 局、生活设施、医院食堂的用
餐质量、病区发生紧急状况时逃 生的安全通道、各种辅助检查前需要对患者进行交待清
楚的注 意事项、各项生化检查的正常值、本科疾病的健康宣教知识、 患者自身资料等
列出提纲，并尽量创造和谐的谈话氛围与场 合，以达到预期效果。在与患者进行交流时
，语音要清晰、语 义要准确、要向患者解释交待清楚，并能正确的传递各种相关 信息
。所以要求护士在与患者沟通时讲话尽量口语化、通俗 化。
1.2 开始提问阶段 语言具有暗示和治疗功能。它是进行心理治疗和心理护理 的主
要工具。体贴入微的语言提问，可以缓解患者对疾病的加 紧张心理，直接对患者的心理
形成良好的反馈信息。提问阶 段分为开放式和封闭式提问、直接和间接提问等。开放式
提问 有助于患者表达出对疾病真实的生理和心理感受，对所处新的 外部环境的客观感
受。如：“您今天感觉好些了吗？”“您病好 了，就能正常下床活动了。”“您需要我的帮
助吗？”几句话便 能消除患者不安的心理，增强战胜疾病的信心。封闭式提问， 主要用
于事实的澄清，回答“是”与“不是”。如：“您哪不舒 服？”“您感觉胸还闷吗？”常用于采
集病史或获得诊断性信 息。
1.3 沟通时语言技巧的应用 ①原则性与灵活性：护士与患者交谈时既要根据不同对
象、不同情境有一定的灵活性，又要掌握一定的原则性。讲求 职业道德，维护患者隐私
，尊重患者人格，以使患者愿意接受 交流。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆②严肃性与亲切性：使患者在交谈中既感到
的温暖又不 乏医务人员的严肃，以保持护士自身的尊严。③既坦诚又谨 慎：人与人之
间的交往应以坦诚相待，只有护士对患者信守诺 言，才能获得患者的信任，以配合护理
全过程。但应注意，对 患者疾病诊断及预后信息要区别对待。
1.4 交谈中综合因素的正确把握 与患者交谈时，尽量避开患者隐私。根据患者的理
解能力 做到语言简练明确，易懂。要善于应用礼貌性语言，边听边思 考，理清头绪，
并尽量采用重复式语言，重复是护患沟通的一 种反馈机制，通过重复式语言，让患者把
对疾病的恐惧和担忧 全盘说出，多引导患者谈话，在与患者的交谈中认真倾听对方 的
讲述，以获得患者全面细致的信息，提高沟通的效率，为制 定临床护理计划提供可靠依
据。并能有针对性地开展心理护理 工作。
2. 其他技巧 2.1 表情的运用 人的面部表情，可以说是人内心的一面镜子，可以将
人内 心世界的变化迅速地表达出来。所以，在与患者进行沟通时， 面部表情的变化在
传达信息时时起着至关重要的作用。为了使 患者在与护士交流时达到满意的效果，应尽
力运用好面部表 情。端庄中有微笑，严肃中有温情。朴实大方，不矫揉造作。
2.2 接触的运用 适当的接触会产生良好的临床护理效果，如轻轻地拍一下 肩、自
然地握手等。使患者感到自己被关怀，以帮助患者减轻 焦虑不安的心理，起到安慰作用
。适当的接触有时会比语言更 能显示出其特殊的意义。
2.3 空间距离的运用 在与人沟通时，每个人都有一定的空间需求，保持着一定 的
空间距离。现在的整体护理工作是以患者为核心，在很大程 度上缩短了护士与患者之间
的距离，密切了护患交往，但当 个人空间受到侵害时，患者会感到不安。所以，在与患
者接触 时，应以50cm 左右为宜。
2.4 态势语言的运用 护士良好的站姿与优雅的步态，会产生一种无形的美，能 传
递给患者一种精神饱满的感觉和稳重踏实安全的心理。相 反，护士在工作中，不注重自
身的仪表，耷肩驼背、萎靡不 振、头发零乱、着装不整洁，则会给患者带来极大的不安
全和 不信任感。所以，在临床护理工作中，护士要时刻注意自身的 仪表，使患者感受
到护士良好的精神风貌和职业的严肃性。
3. 总结 综上所述，护患沟通是一门特殊的艺术，是护士综合素质 的体现。护士的
一言一行对病人尤其重要，所以良好的沟通技 巧再护患关系中是很重要的，不仅增强了
患者对护士的信任， 构见了容恰的护患关系，避免了护患之间的矛盾使护士的工作 得
到患者及家属和社会的认可。总之，要想得到理想的护患沟 通效果，护士不仅要精通专
业知识，还要通晓社会科学及自然 科学知识，学会嫩言，善言，有效的与病人沟通，解
决其心理 问题，建立新型的护患关系，完成现代护理服务流程规范。 参考文献： [1]
褚旭霞，倪爱珍. 营养良好就医环境体现人文关怀.同济 大学学报（医学报）2007.28
（增刊）. [2] 夏运梅. 共情同感在护患沟通中的应用[J]. 中国误诊学杂 志，2009，9
（11）：2584-2585.
论文作者:赵 佳 李彦眉 庄 丽 韩金巧
论文发表刊物:《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿
论文发表时间:2015/11/23
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