郭 娜
中南大学湘雅三医院 湖南长沙 410013
摘要：目的：通过分析研究植入式静脉输液港的使用维护方式与临床护理策略，为临床治疗护理提供有效借鉴经验。方法：选取我院2012年10月至2014年8月期间接收进行长期化疗治疗以及补液治疗的100例肿瘤患者作为治疗护理研究对象，根据植入式静脉输液港的使用维护与护理差异随机均分为对照组与观察组，对照组50例患者治疗期间实施常规植入式静脉输液港的使用维护与护理，观察组50例患者在常规使用维护与护理的基础上加强干预措施，主要从临床原理、植入方法、维护方式以及护理策略等方面加强干预。观察两组患者临床护理效果，统计对比两组患者临床护理满意度。结果：观察组50例患者经过治疗与护理后，护理满意度为90.00%，对照组50例患者护理满意度为76.00%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），植入式静脉输液港的使用维护与护理策略干预具有较高的治疗护理效果。结论：在需要补液治疗的肿瘤患者植入式静脉输液港临床使用维护与患者临床护理中，在常规使用与护理策略的基础上加强护理干预措施能够有效减轻反复穿刺给肿瘤患者带来的痛苦，有助于提升患者治疗期间生命质量，可有效提高患者临床护理满意度，因此具有临床推广应用的价值。
关键词：植入式静脉输液港；使用维护方式；护理策略；研究
植入式静脉输液港是一种在患者皮下植入的港体结构连接性导管，发挥中心静脉通道的作用，在肿瘤患者放化疗治疗以及补液治疗过程中得到广泛的应用。植入式静脉输液港能够为局部化疗给药提供便利条件，具有较高的临床实用性。植入式静脉输液港若想在使用过程中达到较为理想的效果，应当全面加强其使用维护方式和护理策略的干预[1]。笔者结合自己多年植入式静脉输液港使用操作与护理经验，以50例肿瘤患者作为临床治疗研究对象，通过分析研究植入式静脉输液港的使用维护方式与临床护理策略，为临床治疗护理提供有效借鉴经验。现做报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年10月至2014年8月期间接收进行长期化疗治疗以及补液治疗的100例肿瘤患者作为治疗护理研究对象，根据植入式静脉输液港的使用维护与护理差异随机均分为对照组与观察组。100例肿瘤患者分别来自我院胸外科、血液科、妇科、介入科、肿瘤科以及甲乳外科。对照组50例患者男性29例，女性21例，年龄在47岁至75岁之间，平均年龄为（65.32±9.45）岁；观察组50例患者男性31例、女性19例，年龄在46岁至77岁之间，年龄为（65.68±10.20）岁。两组患者肿瘤病情分布基本均等，所有患者均符合使用植入式静脉输液港的适应症。两组患者在性别、年龄、病情等方面的差异不具有统计学意义（P＞0.05），两组患者治疗护理效果具有可比性。
1.2治疗方法
对照组50例患者治疗期间实施常规植入式静脉输液港的使用维护与护理，观察组50例患者在常规使用维护与护理的基础上加强干预措施，主要从临床原理、植入方法、维护方式以及护理策略等方面加强干预。具体方式如下：
首先进行静脉输液港置入操作，在患者锁骨下进行静脉穿刺置管，并且植入药盒。在输液时采用无损伤穿刺针头经皮肤穿刺药盒。加强对患者的心理护理，让患者预先与穿刺疼痛做好准备，积极介绍植入式静脉输液港的治疗原理与方式，取得患者治疗护理依从性。在穿刺之前科学对输液港周边部位进行杀菌消毒[2]。为了提高穿刺成功率和穿刺效果，应当精确找到输液港的注射座，注射化疗药物之前采用抽血的方式确定位置，事先注入5ml生理盐水后再行抽回，防止发生导管紧贴血管的状况。穿刺成功之后，对患者穿刺部位要善加固定，避免穿刺针发生错位或脱出现象。静脉输液港用药过程中，在回抽血时，见到回血后确定位置，运用脉冲方式注入生理盐水10ml，对导管内血迹进行清洗，防止发生周边组织损伤以及药物渗出导致的皮下组织感染等。注射时，连接排好气体的静脉输液管，打开输液夹，完成静脉输液。冲管：静脉输液完毕，以脉冲方式肝素生理盐水冲洗导管后再撤针或保留穿刺针。封管：以100 mL+肝素12500U配置的生理盐水20ml正压封管，夹好延仲管。使用透明敷贴膜固定穿刺部位注明冲管日期。治疗后撤针时，应当用左手拇指食指轻轻按住输液港注射座，避免导管堵塞和血液回流，注入0.5ml肝素生理盐水之后缓慢撤出穿刺针[3]。
1.3使用护理效果评判标准
考察对比两组肿瘤患者临床护理满意度。将护理满意情况划分为非常满意、满意、不满意三种情况。护理满意度=（非常满意例数+满意例数）/总病例数*100%。
1.4统计学分析
采用SPSS 22.0数学统计软件进行统计，计量资料以数值n和百分比（%）形式展示，对计量资料采用t检验，对资料数据采用χ2检验，P＜0.05具有统计学意义。
2结果
观察组50例患者经过治疗与护理后，护理满意度为90.00%，对照组50例患者护理满意度为76.00%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），植入式静脉输液港的使用维护与护理策略干预具有较高的治疗护理效果。两组患者护理满意度情况比较详见表1。
表1 两组患者护理满意度情况对照
注：P＜0.05具有统计学意义
3讨论
本次植入式静脉输液港临床使用维护与护理研究结果表明，在需要补液治疗的肿瘤患者植入式静脉输液港临床使用维护与患者临床护理中，在常规使用与护理策略的基础上加强护理干预措施能够有效减轻反复穿刺给肿瘤患者带来的痛苦，有助于提升患者治疗期间生命质量，可有效提高患者临床护理满意度，因此具有临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]郑雪芬，孔健，喻洁.植入式静脉输液港的使用维护与护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31（06）：970-971.
[2]付小伟，孙洪涛，顾志菊，穆玉娟，金雪梅，孟春明.植入式静脉输液港的临床应用及护理[J].实用临床医药杂志，2013，17（04）：59-62.
[3]陈小黎，庄茗，应彩雅.植入式静脉输液港在恶性肿瘤患者化疗中的应用[J].解放军护理杂志，2009，26（12B）：51-52.
论文作者:郭娜
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/10
标签：患者论文; 静脉论文; 满意度论文; 肿瘤论文; 方式论文; 两组论文; 策略论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;