方 维 诸运青 程兰芳 许 婷 黄崇梅 张艳丽
（深圳市龙华新区人民医院 广东 深圳 518109）
【摘 要】目的：研究中文版夜尿症生活质量量表的信度和效度。方法：采用中文版夜尿症生活质量量表对260例夜尿症患者进行调查，分析量表信度和效度。结果：中文版N-QOL的总问卷及2个维度的Cronbach’sα系数分别为0.899、0.672和0.799。问卷分半信度系数为0.828，重测信度系数为0.796。各条目与所属维度得分的相关系数为0.595~0.854，与总分的相关系数为 0.578~0.754。探索性因子分析得到2个公因子，累积方差贡献率为57.20%。结论：中文版N-QOL具有较好的信效度，适合我国夜尿症患者的测试。
【关键词】夜尿症；量表；信度；效度
【中图分类号】R694.5 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）5-0154-02
国际尿控协会(ICS)将夜尿定义为夜间不得不醒来排尿,不包括入睡前最后一次和晨起后第一次排尿。每晚排尿1次常被认为属于正常范围，因此流行病学调查夜尿影响时采用每晚排尿≥2次作为夜尿的定义[1]。N—QOL问卷用于评估夜尿症对睡眠和生活质量的影响。本研究是对其信度、效度进行评价，现将方法与结果报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 2011年8月至2013年3月以问卷调查、随机抽样的方式抽取我院泌尿外科就诊的260例夜尿患者为研究对象。纳入标准：①年龄≥18岁；②每晚排尿≥2次；不包括入睡前最后一次和晨起后第一次排尿；③均知情同意，自愿参加。发放问卷300份，回收300份，有效问卷260份，有效率86%。本调查对象中，男167例（64.23%），女93例（35.77%），年龄18~86岁，平均年龄为（55.92±15.38）岁，夜尿2~3次为155例（59.62%），夜尿4~5次为81例(31.15），夜尿≥6次为24例（9.23%）。
1.2 方法 （1）研究工具。①一般资料调查表。研究者自行设计，内容包括调查对象年龄、性别、婚姻状况、职业、夜尿次数、夜尿症持续时间、睡前饮水、疾病史等。②中文版夜尿症生活质量调查问卷。该问卷包括3个维度13个条目。睡眠／精力部分(7个题，0～28分)、困扰／关注部分(5个问题，0～20分) 和生活质量总评分(1个问题，0～4分)，每个条目采用Likert 5等级评分，从“0”到“4”分进行选择，总分0-52分，12和13条目为反向计分题，分数越高说明生活质量越高。⑵调查方法。由研究者本人和接受培训的调查员在门诊进行资料收集，问卷发放前向调查对象解释研究目的、意义，问卷填写方法，取得患者知情同意。问卷现场填写，当场收回。共发放问卷300份，回收300份，有效问卷260份，有效率86%。首次测试后2周选取30例患者来院在原检查室进行重测（夜尿史大于3个月，期间未实施膀胱灌注等特殊治疗），并由同一调查员开展调查，有效回收率100%。
1.3 数据处理。采用Excel、SPSS18.0软件进行数据整理与分析，研究对象的一般资料采用百分比、均数、标准差进行统计学描述。效度用内容效度和结构效度进行分析，其中结构效度采用因子分析法进行方差最大斜交旋转进行分析，信度用内部一致性信度、重测信度和分半信度进行分析。
2 结果
2.1 效度
2.1.1 内容效度。经Spearman相关分析，各条目与总分的相关系数为0.578-0.754，睡眠／精力维度与所属条目相关系数为0.595-0.732，困扰／关注维度与所属条目相关系数为0.748~0.854。见表1。
2.2 信度
2.2.1 内部一致性信度。总量表的Cronbach’s α系数为0.899，睡眠／精力维度和困扰／关注维度的Cronbach’s α系数分别为0.672和0.799。
2.2.2 重测信度。本研究抽取30名夜尿患者首次发放问卷间隔2周进行重测，总量表的重测信度系数为0.796, 困扰／关注维度为0.899,睡眠／精力维度为0.765。
2.2.3 分半信度。采用前后分半法计算量表的分半信度，结果显示，总量表的分半信度系数为0.828，睡眠／精力维度的分半信度系数为0.776, 困扰／关注维度的分半系数为0.857。
3 讨论
中文版N-QOL量表的信度分析。中文版N-QOL量表的信度检验结果表明，该量表具有较好内部一致性和稳定性。内部信度通常用Cronbach’s α系数测量，α越大表示条目间相关性越好，一般而言，α>0.8表示极好，α在0.6-0.8表示较好，α<0.6表示较差[1]，本研究总量表Cronbach’s α系数为0.899,各维度的Cronbach’s α系数分别为0.672和0.799。量表2周后的重测信度为0.796，且各维度重测系数均大于0.7（P<0.05），表明该量表具有较好的重测信度[2]。分半信度一般要求>0.7[3]，总量表的分半信度系数为0.828，睡眠／精力维度的分半信度系数为0.776, 困扰／关注维度的分半系数为0.857，说明该量表等值性较好。
中文版N-QOL量表根据夜尿对患者生活影响程度进行评分，可充分反映患者夜尿相关生活质量，在夜尿症诊治及制定护理干预措施中提供非常重要的依据。该量表简便易行，5分钟即可完成填写，患者易于接受。中文版N-QOL具有较好的信效度，适用于我国夜尿症患者生活质量的测评。
参考文献：
[1]肖顺贞,胡雁.护理科研[M].北京：人民卫生出版社,2010:89-90.
[2]安胜利.统计学系列讲座第7讲量表的评价[J].护理学报,2006,13(8):94-95.
[3]秦浩,陈景武.医学量表条目的筛选考评方法及其应用[J].中国行为医学科学,2006,15(4):375
论文作者:方,维,诸运青,程兰芳,许,婷,黄崇梅,张艳丽
论文发表刊物:《河南中医》2015年5月供稿
论文发表时间:2015/10/12
标签：夜尿症论文; 系数论文; 维度论文; 量表论文; 问卷论文; 生活质量论文; 患者论文; 《河南中医》2015年5月供稿论文;