哈尔滨市香坊区人民医院 黑龙江哈尔滨 150030
【摘 要】目的：分析健康教育在腹腔镜下全子宫切除术围手术期护理中的应用效果。方法：随机选取我院2015年03月至2015年11月期间接收并行腹腔镜下全子宫切除术治疗的患者38例，分为两组，每组19例，常规组行常规护理，干预组进行健康教育，分析两组护理的效果。结果：经护理后，常规组患者肛门的排气时间、下床活动的时间以及住院的天数明显比干预组长，比较存在统计学方面的意义（P＜0.05）。结论：健康教育护理在腹腔镜下全子宫切除术中的应用效果显著，值得推广。
【关键词】健康教育护理；腹腔镜下全子宫切除术；应用
全子宫切除为妇科手术中最常见的一种，通常用于治疗功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症等妇科疾病。随着现代腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜下全子宫切除术得到了广泛的应用，且因其具有切口小、创伤小、出血量少、疼痛轻、恢复快等优点，得到患者的普遍认可。本文主要研究健康教育护理在腹腔镜下全子宫切除术中的应用效果，总结如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2015年03月至2015年11月期间接收并行腹腔镜下全子宫切除术治疗的患者38例，数字随机法分为两组，每组19例。其中，常规组年龄32-66岁，平均年龄（38±1.97）岁。干预组年龄31-67岁，平均年龄（39±2.14）岁；两组一般资料的对比无明显差异（P＞0.05），可以对比分析。
1.2护理方法
常规组开展常规护理，例如：饮食护理与用药指导等，干预组则在常规组护理基础上进行健康教育，具体如下：
1.2.1成立健康教育护理小组
建立以护士长为组长的健康教育护理小组，并挑选专科护士、三级岗护士为组员，并确保健康教育护理小组具有相应的文献检索能力、科研能力。组长负责对组员进行健康教育护理的知识培训，并讲解健康教育护理的基本内涵、概念、实施步骤、实践分析、循证应用等。
1.2.2健康教育护理的应用
（1）术前护理：健康教育护理组员在术前1d下午对患者进行访视，及时了解和掌握患者的病情和患者相关信息，对患者的心理进行重点关注，并进行必要的健康宣教、心理护理、术前胃肠道准备等。术前，护理人员要准备好手术所需的摄像系统、电视监视系统、超声刀、冷光源、气腹机、妇科腹腔镜器械等物品，保证手术的顺利进行。
（2）术中护理：护理人员需要与患者亲切交谈，缓解患者紧张、恐惧的心理，并注重保护患者的隐私，让患者能够安心手术。另外，护理人员要协助麻醉医师进行麻醉诱导，并注意加强膀胱截石位的体位护理，将电刀负极板粘贴至大腿肌肉丰富的部位。在手术中，护理人员要密切配合手术医生的工作，维持CO2气腹压力在10-15mmHg范围。
（3）术后护理：护理人员要对患者加强生命体征的监护，观察其尿袋、引流袋状况。在术后2h，护理人员对患者进行被动四肢活动，并协助患者翻身；在术后3-6h，健康教育护理员要鼓励患者主动活动四肢或翻身；在术后禁食的8h后，可给予患者一定的流质饮食，及时增强患者的机体抵抗力。在患者康复期间，护理人员要对患者心理进行重点疏导，给予患者人文关怀，缓解患者的不良情绪，并引导患者家属参与术后心理康复。
1.3评定指标
记录两组护理后肛门排气时间、下床活动时间、住院天数等。
1.4统计学方法
通过SPSS 19.0统计学软件处理本组数据，计量资料采用“ ±s”表示；计数资料用例数（n）表示，组间率表示用（%）；P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组各项指标对比
经护理后，常规组患者肛门的排气时间、下床活动的时间以及住院的天数明显比干预组长，比较存在统计学方面的意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
腹腔镜下全子宫切除术创伤小、术后疼痛感小、恢复快，但由于术后子宫缺失、阴道损伤、卵巢功能退化等，极大影响患者的心理、生理，使其生活质量下降[1]。健康教育护理学是在循证医学上发展而来的，这种护理模式主要强调将临床护理经验、健康教育护理知识、最佳科研实证、患者意愿等结合起来，对患者进行细致、审慎、科学的临床护理[2]。在腹腔镜下全子宫切除术患者中开展健康教育护理，能够进一步提升患者的康复信心，进而缩短患者康复时间、提升康复效率。本次研究结果中，经护理后，常规组患者肛门的排气时间、下床活动的时间以及住院的天数明显比干预组长，比较存在统计学方面的意义（P＜0.05）
综上所述，在行腹腔镜下全子宫切除术患者中开展健康教育护理，不仅能够缩短患者住院时间，而且能够增加患者康复的信心，使其以积极向上的心态面对生活。
参考文献：
[1]姚雯.优质护理在腹腔镜下阴式全子宫切除术围手术期的应用[J].中外医学研究，2014，21（07）：435-436.
[2]陶爱琴，叶丽，王静霞.循证护理对腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术患者康复和生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2014，12（32）：342-343.
论文作者:张影
论文发表刊物:《航空军医》2016年第8期
论文发表时间:2016/6/22
标签：患者论文; 健康教育论文; 子宫论文; 腹腔论文; 切除术论文; 术后论文; 常规论文; 《航空军医》2016年第8期论文;