抗感染药物不良反应事件报告相关因素分析及预防论文_敬渝,叶霖燕

(绵阳市中心医院药学部 四川 绵阳 621000)

【摘要】目的:探讨抗感染药物不良反应事件报告相关因素及预防措施。方法:研究对象为我院80例抗感染药物不良反应事件报告,收集时间为2012年1月—2016年12月,分析抗感染药物不良反应相关因素以及预防措施。结果:80例事件报告中,有26例儿童患者(32.50%),有43例年龄≥50岁的患者(53.75%);以静脉滴注的方式用药所占百分比最高,为70.00%;氟喹诺酮类、头孢菌素类所占比例最多,分别为40.00%、31.25%;不良反应累及皮肤、消化系统、呼吸系统,各自为25.00%、21.25%、18.75%。结论:针对抗感染药物所致的不良反应,应当予以严格监测,以促进临床合理用药,这对于确保患者用药安全有着十分重要的临床意义。

【关键词】抗感染药物;不良反应;相关因素;预防

【中图分类号】R978.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)08-0360-02

抗感染药物在临床应用中较为广泛,因为其具有较强的抗菌活性而备受临床重视。近两年来,随着抗感染药物不断的应用和大量使用,由抗感染药物所致的不良反应发生率越来越高[1]。对此,为降低抗感染药物不良反应,确保患者治疗安全,本次研究特此分析了我院于2012年1月—2016年12月间收集的80例抗感染药物不良反应事件报告,并探讨了相关预防措施。

1.一般资料与方法

1.1 一般资料

对我院于2012年1月—2016年12月间收集的抗感染药物不良反应事件报告80例进行研究分析,均参照《药品不良反应报告和监测管理办法》中所提出的评价标准,患者使用合格药品后,并按照药物说明书及医生嘱咐正常用药、用量的情况下,使得患者住院天数延长、致畸、致癌、致出生缺陷、严重危害生命安全以及其他严重的不良后果。

1.2 方法

对本研究中的80例抗感染药物不良反应事件报告进行回顾性分析,详细记录患者的基础信息以及实际用药情况,以及用药之后患者发生的不良反应表现,进行整理归纳,统计分析。

1.3 统计学分析

将所得数据录入SPSS21.0软件,予以统计分析。率(%)为计数资料,用卡方比较组间差异;x-±s为计量资料,用t比较组间差异。以P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1 基础资料

80例抗感染药物不良反应事件报告中,从患者性别方面进行分析,有45例男性患者,有35例女性患者,男女不良反应比率无统计学意义(P>0.05)。从患者年龄角度分析,有26例年龄≤15岁的儿童患者,有11例年龄在16~49岁的患者,有43例年龄≥50岁的患者且不良反应率最高,为53.75%。见表1。

2.2 用药方式

不良反应报告中,分析发现静脉滴注用药后所致的不良反应率最高,占比为70.00%。见表2。

2.3 药物种类

不良反应报告中包括诸多药物种类,其中以氟喹诺酮类、头孢菌素类所致的不良反应率最高,分别为40.00%、31.25%。见表3。

2.4 不良反应症状

80例药物不良反应报告中,不良反应主要累及皮肤、消化系统、呼吸系统,各自为25.00%、21.25%、18.75%。见表4。

3.讨论

抗感染药物的抗菌活性比较广泛且优良的治疗效果,备受临床青睐。针对本次研究中所分析得出的80例抗感染药物不良反应事件报告相关因素,特此提出以下预防措施:

首先,从患者年龄分析,发现年龄≥50岁的患者且不良反应率最高,占总体的53.75%,除了老年患者之外,年龄≤1515岁的患者不良反应率也比较高,占总体的32.50%,提示老年患者与儿童患者是临床用药的重点监测对象。因为高龄患者与儿童患者的机体免疫能力薄弱,用药后引起不良反应的可能性较大,故针对此类患者用药时,应当明确其病史,按照综合检查结果谨慎用药。

其次,为促进临床合理用药。根据报告分析,静脉滴注所致的不良反应发生率最高,为70.00%,显著高于静脉注射、肌肉注射、口服用药,对此,临床应当对患者的用药方法予以重视,口服用药为首选防水,考虑患者实际情况,予以静脉注射或是静滴时,尽量避免联合用药,同时注意滴速和静注的速率[2]。

然后,分析不良反应涉及的药物种类,结果发现氟喹诺酮类、头孢菌素类所致的不良反应率最高,分别为40.00%、31.25%,有可能是因为配药浓度过高、用量不当、注射速度过快所致。故临床给药时需重视配药浓度、注射速度以及用药量,掌握患者禁忌症、过敏史,若患者容易过敏则谨慎应用,以防引起严重的不良反应。

最后,分析不良反应的症状,结果发现不良反应主要累及皮肤、消化系统、呼吸系统,故临床应当重视抗感染药物应用的合理性、规范性。医护人员时刻留意患者用药期间的面色、精神等情况,一旦发生异常,立刻予以应急处理。

【参考文献】

[1]刘晓,孔妍,崔一民,梁雁.抗感染药物相关严重不良反应147例分析[J].中国临床药理学杂志,2017,33(01):70-73.

[2]周新.常用抗感染药物的不良反应分析[J].中国医药指南,2014,12(20):203-204.

论文作者:敬渝,叶霖燕

论文发表刊物:《医药前沿》2018年3月第8期

论文发表时间:2018/3/23

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