黑龙江省传染病防治院哈尔滨市道外分院 150500
摘要：目的:探讨分析优质护理对老年冠心病并发心律失常患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响的应用效果。方法:选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的80例老年冠心病并发心律失常患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组40例。观察组采取优质护理措施,对照组常规护理措施。比较两组的护理对患者的情绪影响效果与满意度。结果：两组患者接受治疗后，给予优质护理的观察组患者的满意度为95.00%、治愈率为100.00%；给予常规护理的对照组患者的满意度为70.00%、治愈率为85.00%；观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），而且护理过程中明显改善患者的生活质量。结论：对老年冠心病并发心律失常实施优质护理可以发挥积极的促进治疗作用，充分满足患者生理和心理上的需求,可帮助患者治疗及恢复,可以有效减轻患者焦虑、抑郁的不良情绪，护理满意度高，临床价值值得被认可。
关键词：优质护理;老年冠心病并发心律失常;负面情绪 效果观察
The effect of quality nursing care on anxiety and depression in elderly patients with coronary heart disease complicated by arrhythmia
Abstract: objective: to explore the effect of quality nursing on anxiety, depression and quality of life in elderly patients with coronary heart disease complicated by arrhythmia.Methods: 80 elderly patients with coronary heart disease complicated by arrhythmia admitted to our hospital from September 2017 to September 2018 were selected and divided into observation group and control group according to different nursing methods, 40 cases in each group.The observation group took quality nursing measures, the control group routine nursing measures.The effect of nursing on patients' emotion and satisfaction were compared between the two groups.Results: after the two groups of patients received treatment, the satisfaction of patients in the observation group given quality care was 95.00%, and the cure rate was 100.00%.The satisfaction rate and cure rate of the control group were 70.00% and 85.00% respectively.The clinical efficacy of patients in the observation group was significantly better than that in the control group, with statistically significant differences (P < 0.05), and the quality of life of patients was significantly improved during the nursing process.Conclusion: the implementation of high-quality nursing for elderly patients with coronary heart disease complicated by arrhythmia can play a positive role in promoting treatment, fully meet the physiological and psychological needs of patients, can help patients with treatment and recovery, can effectively reduce anxiety, depression and bad mood, nursing satisfaction is high, the clinical value is worthy of recognition.
Keywords: quality nursing;Senile coronary heart disease complicated by arrhythmia;Negative emotion effect observation
冠心病是临床常见的心血管内科疾病,近年来,其发病率逐年上升,发病群体逐渐年轻化。主要是因为人们不良生活方式以及其他环境因素。临床常见胸闷心悸、心慌气短,脉搏不齐,心跳过速或过缓等症状。临床常采取冠状动脉介入性治疗,其具有手术创伤小、术后易恢复、手术成功率高等明显优势,易于被患者接受[1]。本文就优质护理在老年冠心病并发心律失常减轻不良情绪和生活质量及提高护理满意度中的应用效果的情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的老年冠心病并发心律失常80例，按照护理方式的不同将所有患者分为观察组和对照组，每组40例，观察组采取优质护理措施,对照组常规护理措施。观察组中，男20例，女20例；年龄19-71岁，平均（46.9±6.2）岁，病程6-20个月；对照组中，男22例，女18例；年龄17-73岁，平均（47.3±6.5）岁。全体患者在入组前均已签署研究知情文件。两组患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理方法。
观察组采取优质护理。在常规护理措施基础上加以心理指导护理、对症护理、优质饮食护理和环境护理等内容。
(1)心理指导护理。患者患病后或多或少会导致心理上的变化，这些变化都将影响到患者接受治疗时的心情。护理人员应积极与患者进行沟通，耐心倾听患者主诉,对患者可能出现的消极心理状态实施针对性的护理，,保证到患者不会由于心理状态无法较好的依从护理。同时,护理人员告知患者病因、治疗方法和治疗中应注意事项等,便于稳定患者不良情绪,提高其配合度。对患者提出的疑问要耐心解答，并讲解该病注意事项。陪同患者做各项检查，以此增加患者的配合度与信心[2]。
(2)对症护理措施。需要密切监测其相关并发症的发生,着重加强对肠道疾病的预防,了解患者的排便情况。对患者瞳孔的大小及形态进行严密的观察,一旦发现异常情况,及时采取措施加以处理。要对重症患者的脉搏、呼吸、体温变化进行严密的观察，及时为患者选择最佳的治疗方式加以对症治疗。
(3)优质饮食护理。在患者入院时对其进行评估,了解患者饮食状况,患者提供营养丰富的饮食,让患者有着较好的身体状况去面对整个护理过程。坚持少食多餐的原则，保证患者营养平衡，同时还要指导患者进行合理运动，加快患者康复。需要注意到避免患者食用高脂肪食物以及刺激性食物避免加重其病情。
(4)环境护理。病房彻底的打扫,并让采光以及通风达到了相关要求。营造温馨、舒适的病房环境,保证病室内的温湿度适宜,注意空气流通,保持良好的清洁度。定时进行翻身,以防止皮肤长期受压而引起压疮。对患者的肢体运动和感觉功能加以判定,待患者病情允许后,指导其进行功能锻炼。
1.3统计学方法
采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者接受治疗后，给予优质护理的观察组患者的满意度为95.00%、治愈率为100.00%；给予常规护理的对照组患者的满意度为70.00%、治愈率为85.00%；观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
冠心病患者由于脂质代谢异常,脂质在动脉内膜上堆积形成白色斑块即动脉粥样硬化病变,导致血流受阻,心脏缺血,产生心绞痛等临床症状。相关手术治疗通过心导管技术令狭窄或闭塞的冠状动脉管腔再次畅通改善心功能,但治疗过程中极易并发心律失常。不同老年冠心病并发心律失常患者的临床症状各不相同,且老年冠心病并发心律失常的时限、用药以及愈合质量均被认为为其复发的重要影响因素,因而在治疗过程中,不仅应给予积极有效的治疗,还须依据患者具体病情差异,对干预措施进一步强化,通过有目的性、针对性的方法,既可以有效降低老年冠心病并发心律失常的复发率,还可以提高患者的生活质量,改善患者的不良心理状态[3]。提示通过加强日常生活习惯指导、健康教育、用药指导以及心理护理等护理干预措施,可以显著减轻老年冠心病并发心律失常患者的抑郁、焦虑等负面情绪,提高治疗的自信心以及依从性,良好的情绪以及健康的心理状况可以通过神经-内分泌-免疫系统发生作用,从而有效增强患者的免疫功能,提高生活质量。
综上所述，优质护理对老年冠心病并发心律失常患者情绪影响的作用很大。对老年冠心病并发心律失常实施优质护理,可明显改善患者的情绪,有效改善老年冠心病并发心律失常的临床症状有助于疾病的康复，在临床上值得推广应用。
参考文献：
[1]俸永红,李大严,吴良娃,等.护理干预对冠心病并发心律失常患者治疗效果的影响[J].昆明医科大学学报,2015,36(10):172-175.
[2]侯明桥,张春媛,邱玲.参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常患者的效果观察[J].疑难病杂志,2015,37(5):508-510.
[3]李宁.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(14):1641-1643.
论文作者:左秀云
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年24期
论文发表时间:2019/6/4
标签：患者论文; 心律失常论文; 冠心病论文; 老年论文; 对照组论文; 统计学论文; 情绪论文; 《中国医学人文》2018年24期论文;