婴幼儿出生后，由于抵抗力、免疫力各方面，未能发育健全。都会遇到各种疾病侵犯，造成儿童日常生病。孩子生病医院医生都会开具检查项目，首先确定感染源，进行常规检查。通常看到检查后密密麻麻的检查报告，妈妈们都是看不懂报告里面符号的含义。这时主治医生对报告结果，仔细分析给患者家属。有些家属医生分析后也是一知半解，存在诸多疑惑。家属觉得到底这些检查有没有用？是否真的可以看的出孩子日常中的生病感冒问题？通常孩子出现发烧感冒、面部苍白、精神状态不佳等，都需要进行血常规化验，尿常规检验、大便常规检验、等检验。一般进行血常规为主，主要是通过血液分析来得出详细报告，它可以反应孩子是否由于病菌感染还是病毒感染，检查结果中显示儿童身体发育情况，还有是否存在贫血现象。因此婴幼儿常规化验都是血常规为主，下面来了解一下如何正确认识幼儿常规化验报告结果
婴幼儿常规化验结果分析
血常规检验是临床运用最常见的协助检查手法之一，血常规的检查意义是早发现早治疗原则。通常儿童发烧或者感冒，通过血常规来检查是否是血液系统疾病问题造成的。血常规中化验单上有很多项目，但是家属们需要正确认识其中几项关键的项目，例如白细胞（WBC）、血红蛋白Hb、红细胞（RBC）、血小板(PLT)、C放映蛋白等。
1、红细胞计数（RBC）和血红蛋白测定（HGB）
人体血液中含量最多的细胞是红细胞，血液中的红细胞在身体里主要起到运输和交换氧气和二氧化碳，从肺部供氧直到全身，然后从身体各项机能产生二氧化碳回到肺部，从而排出。这项供氧排气任务主要是由血液的红细胞中一种血红蛋白完成的。人体随着时间的衰老，体内的血红蛋白和红细胞也会相对应的变化。如果儿童出现贫血，红细胞和血红蛋白之间就会有比例发生改变，人体血液内的血红蛋白逐渐减少，主要是人体贫血与缺铁等问题引起。红细胞蛋白增多.WHO贫血诊断标准：6个月~5岁儿童：Hb<110g/L,5岁~12岁之间：Hb<115g/L,12岁~15岁儿童：Hb,120g/L.。如若身体中的血液血红蛋白细胞低于正常范围，医生就可以判断是否是贫血或者别的种类的贫血。通常是由于缺少氧化运动，造成血液粘稠度增加，从而引发疾病。
2、白细胞WBC
孩子不同的年龄段身体中的包细胞计数与中性粒细胞比例都会变化：刚出生的新生儿WBC一般为15~20×10^9/L,，婴幼儿时期白细胞WBC通常维持在10×10^9/L,之间，6个月以上儿童为（5-12）×10^/L，4岁~6岁儿童为（5-12）×10^/L。人体中的白细胞主要以淋巴细胞为主，通常7岁以后体内的白细胞分类才能与成年人接近。因此儿童的血常规中白细胞不能与成年人标准来比较。通常儿童常规检查中，体内的血细胞计数一般是指血液中白细胞的总数，白细胞的分类主要指各类型白细胞的数量的百分比。
A：报告显示中性细胞“↑”标识，说明儿童体内可能受到细菌感染：
B: 报告显示淋巴细胞“↑”标识，说明有可能感染病毒。
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C：报告嗜酸性粒细胞“↑”标识，，表明儿童身体中的细胞增多，可能存在过敏。
D：嗜碱性粒细胞，这个数据对身体影响不大
E：单核细胞，“↑”标识，标识急性传染
根据儿童临床报告，细菌感染时，人体血液中的中性细胞会上升，病毒感染时，体内的淋巴细胞会升高。但是也有例外情况的出现，在儿童发烧后24小时候抽查的血常规中，疾病正确率更好。儿童常规检验中报告显示白细胞增加、淋巴细胞增加、也不能判断是细菌感染。婴幼儿白细胞>15×10^/L时，且血液中的中性粒细胞百分比超过正常的80%，同时C反应蛋白也高于30，才可以考虑是否是细菌感染。如若人体中的白细胞低于正常范围值，可以考虑身体存在病毒感染。
3、C反应蛋白（CRP）
C反应蛋白只是人体内的机能受到细菌感染与损伤，加快身体急性蛋白上升的一种过程。C反应蛋白通常被临床上说血液常规中反应速度最快、最敏感物质之一。C反应蛋白是在急性创伤时，其蛋白浓度急速上升，因此CRP不仅可以反馈细菌感染问题，且可以判断儿童是否有炎症。
4、血小板PLT
常规中的血小板主要是反应血细胞的凝血功能的，如果体内的血小板数量减少，通常要来考虑到是否是凝血方面出现异常造成的。医生会根据报告结果，进一步的检查诊断。
病毒感染与细菌感染
儿童经常出现常见的小病，小痛，通常都是由于这两个普通的感染引起的，我们要懂得在常规检查中了解其结果，才能对症治疗。
1、病毒感染
通常病毒一般寄生在人体的体内，病毒有繁殖功能，可以引发传染症状。儿童年龄过小身体发育不完善，抵抗力，免疫力发育还不够抵御病毒侵略，容易接触其他人感染的病毒，造成自身感染。人体内有一定的抗免疫功能和自我修复功能，一般情况下病毒不严重的可以自行逐渐修复。严重的感染，例如非典、禽流感、乙肝、癌症病等，目前用抗病毒药物进行治疗，无法治愈时还会造成死亡或者后遗症。通常发烧感冒都是轻微病毒，人体有免疫系统和防御系统，稍微服用相对应药物加快康复速度。病毒虽然可怕，但是病毒离开人与动物就不能繁殖了，只能存活很短的时间。因此了解病毒的性能，也是非常关键所在。
2、细菌感染
细菌感染一般都是选用抗生素治疗，通常用比较低级的抗生素进行救治，除非疾病进程很快、恶化的相当严重才会使用高级别的抗生素。抗生素用多了，对细菌产生耐药性，反而对今后身体生病产生不利因素。所以抗生素不能随便用，必须在合理范围内使用，像轻微的感冒、发烧等通常医生不主张使用抗生素，一般情况医生都是开具普通药物。
综合上述我们可以知道孩子日常生病中的小痛与小伤等疾病，通过血常规来分析血液，得出结果诊断是病毒感染还是细菌感染，才能方便医生诊断进行下一步治疗。了解常规检查知识后，再也不会对检查结果有疑问。
论文作者:詹波
论文发表刊物:《航空军医》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/5
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