贺州市妇幼保健院 医务科 广西 贺州542899
摘要：目的：探讨医疗纠纷案例回顾调查分析及防范对策。方法：选取我院2012年~2017年发生的医疗纠纷140例，对相关资料进行回顾性分析，从医疗纠纷发生的原因、涉及的部门、主要表现形式，处理方法以及结局等进行分析和讨论。结果：医疗纠纷发生的主要原因有科室工作安排不当对患者造成不便、患者对疾病发展变化不理解、解释工作不到位引发患者不满、患者对医护人员的服务态度不满意、患者对于医护人员的责任心不满意、患者对于医院的医疗技术不满意、患者对于医院收费不满意、患者的误解以及推诿患者等。医疗纠纷所涉及的科室包括妇产科门诊、产科、妇科、普儿科、B超、收费处、内科等。医院对于医疗纠纷的解决方法主要包括解释、经济补偿、行政调解以及医疗鉴定等。结论：医疗纠纷在医院各个科室都有可能出现，医疗纠纷出现的原因也有很多，医院在对患者进行治疗时，一定要加强对医护人员的要求，提升医护人员的专业素质和职业素养，为患者提供更好的治疗和服务，以良好的态度获取患者的满意，降低医疗纠纷的发生率。
关键词：医疗纠纷；调查分析；防范对策
随着我国社会经济的快速发展，我国的法制建设不断完善，特别是《侵权责任法》的颁布使我国的民事诉讼法律环境得到了很大的改善，加上人们对于医疗卫生服务需求的日益提升，人们在就医过程中的自我保护意识不断加强，很多医疗纠纷开始出现，有些媒体对医疗纠纷进行大肆渲染，导致我国医患矛盾不断加剧，对我国医疗卫生服务的健康发展造成了很大的阻碍，如何防范医疗纠纷的出现成为医院的重点研究内容【1】。为了研究医疗纠纷案例回顾调查分析及防范对策，选取我院2012年~2017年发生的医疗纠纷140例，对相关资料进行回顾性分析，报告如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
选取我院2012年~2017年发生的医疗纠纷140例，对相关资料进行整理后，进行回顾性分析。
1.2方法
主要采用案例分析法，根据我院2012年~2017年的医疗纠纷案卷，自拟调查问卷，对患者的基本信息、医疗纠纷产生的原因、解决方法、医疗纠纷过程中的医疗过失行为等进行调查和分析。使用SPSS18.0软件包对相关数据进行处理和分析。
2.结果
医疗纠纷发生的主要原因有科室工作安排不当对患者造成不便、患者对疾病发展变化不理解、解释工作不到位引发患者不满、患者对医护人员的服务态度不满意、患者对于医护人员的责任心不满意、患者对于医院的医疗技术不满意、患者对于医院收费不满意、患者的误解以及推诿患者等。见表1。
3.讨论
3.1医疗纠纷产生的原因
随着我国社会经济的快速发展，人们的生活水平普遍得到提升，很多患者和家属对于自身的利益维护观念不断增强，当患者及其家属对于医院的服务不满意时，很容易出现医疗纠纷。很多医院的规章制度不够健全，工作安排不当，导致医护人员的医疗水平较差，责任心不强，甚至推诿患者，引起患者及其家属的不满。部分医护人员不能够以良好的态度与患者及其家属进行沟通，有些医护人员由于工作繁忙等原因，对患者及其家属的解释工作不到位，产生医疗纠纷【2】。部分医护人员缺乏自我保护意识，在说话方面比较随意，解释不够严谨，很容易造成患者及其家属的误解。患者及其家属大部分都属于门外汉，他们对医疗专业只是不理解，在出现不良反应或者并发症时，认为是医院的责任。
3.2医疗纠纷的防范对策
医院要想防范医疗纠纷的出现，首先需要加强医院的医德医风教育，增强医护人员的服务理念，树立良好的服务态度，使医护人员都能够具备良好的职业道德，医护人员要把患者当做自己的亲人，处处为患者着想，为患者及其家属提供周到、优质的服务，赢得患者及其家属的信任，这样即使在工作过程中出现一些失误，也很容易得到患者及其家属的谅解，有效防范医疗就分的出现。医院要有组织、有计划，采取多种渠道对医护人员进行培训，促进医院医护人员专业知识和操作能力的不断提升，加强对医院医疗质量的管理，落实医院的各项规章制度，防止各种医疗事故的发生。医护人员在工作过程中要树立高度的责任心，对患者进行治疗和护理的过程中不得有半点马虎，树立强烈的自我保护意识，有效防止医疗纠纷的出现。对于容易引发医疗纠纷的人群要进行高度重视，比如高危妊娠患者、家庭条件比较拮据的患者、严重抑郁症或者精神疾病患者、本院职工的亲戚、朋友以及下岗工人等。对患者的隐私进行充分的保护，在对患者进行隐私部位检查时，更要加强对患者隐私的保护，对患者的病史要进行严格的保密【3】。在对患者进行手术时，要做好手术过程中的各项工作，术前掌握患者的手术适应症，告知患者手术的具体事项，手术过程中如发生意外要与患者的家属进行及时的沟通，术后对患者的病情进行严密的监测，防止出现不良反应或者术后并发症，促进患者的快速康复。
参考文献：
【1】周英丽, 冯利, 张少君,等. 440例医疗纠纷案例回顾调查分析及防范对策探讨[J]. 中国医学伦理学, 2016, 29(3):397-400.
【2】赵炽, 祝彬. 医疗纠纷实证研究与对策探讨--基于对南京市鼓楼区医调委2010-2013年受理案件的分析[J]. 南京医科大学学报(社会科学版), 2015(5):349-354.
【3】黄卫, 肖丽君, 何松桃. 医疗体制改革视域下贵州医患纠纷产生原因调查分析与对策研究[J]. 速读旬刊, 2015(10):133-136.
论文作者:龙启海
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/7/2
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