哈尼克孜.莫明阿吉 热米拉.甫拉提
喀什地区第一人民医院创伤骨一科 844000
【摘 要】目的 探究关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理，以供参考。方法 本次研究对象从2013年4月至2014年4月于我院就诊治疗的膝骨性关节炎患者中选取38例，采用回顾性分析法对所有患者的临床资料进行分析，并对康复护理过程进行总结。结果 膝骨性关节炎患者护理后的HSS评分及膝关节曲度明显优于护理前，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论 对膝骨性关节炎患者实施关节镜下微骨折技术进行治疗，并给予科学合理的康复护理具有显著的临床效果，值得推广。
【关键词】关节镜下微骨折技术；膝骨性关节炎；康复护理
膝骨性关节炎是临床上常见且多发的疾病之一，其主要的临床症状有膝关节活动疼痛、关节肿胀等，给患者的正常行走及活动均造成障碍，严重影响患者的正常生活[1]。临床上常采用关节镜下微骨折技术对患者进行治疗，在治疗的同时结合科学的康复护理可以提升患者的治疗效果。因此，我院特从2013年4月至2014年4月于我院就诊的膝骨性关节炎患者中选取了38例作为研究对象，旨在探究关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理，现报告如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料
本次研究对象从2013年4月至2014年4月于我院就诊治疗的膝骨性关节炎患者中选取38例，所有研究对象均符合临床上关于膝骨性关节炎的诊断标准，采用回顾性分析法对所有患者的临床资料进行分析。
38例膝骨性关节炎患者的一般资料如下：最大年龄为73岁，最小年龄为51岁，平均年龄为（61.32±10.10）岁；男性患者与女性患者各有16例、22例；根据美国特种外科医院膝关节评分标准，38例患者的分值范围在35～66分，平均分值为（46.23±6.56）分；膝关节屈曲度的跨度为92～137°，平均曲度为（114.32±5.11）°，所有患者均存在不同程度的关节肿胀、疼痛等临床症状。
1.2 方法
手术方法：给予所有患者关节镜下微骨折技术进行治疗。对患者进行常规镜检，将患者关节内的游离体及颗粒状物进行清除，修整半月板，搔刮骨软骨裸露区的硬化骨及其边缘不平整区域，随后用克氏针在裸露区钻孔。
康复护理：在实施手术前，医护人员应针对功能锻炼知识和技巧对患者进行指导，可借助图谱、讲解、现场演示等方式进行。术后康复阶段主要包括以下三个阶段：
第一阶段：时间为术后第一周。在该阶段应帮助患者维持膝关节的活动度，缓解患者的膝关节肿胀及疼痛，防止患者小腿肌肉萎缩等。
第二阶段：时间为术后第二周。在该阶段应帮助患者扩大膝关节的活动范围，锻炼患者的不负重行走能力。
第三阶段：时间为手术后第三到六周。该阶段应帮助患者进行负重、平衡训练，促进患者的尽快康复。
1.3 评价指标
采用美国特种外科医院膝关节评评分标准（HSS）[2]对患者护理前后的膝关节恢复状况进行评分并对比，且将患者护理前后的膝关节曲度进行对比。
1.4 统计学处理
均采用SPSS17.0软件对研究中所得数据进行统计学处理，当P＜0.05时，则认为差异具有统计学意义，当P>0.05时，则认为差异不具有统计学意义，HSS评分及膝关节曲度均使用t检验进行比较。
2.结果
将38例膝骨性关节炎患者护理前后的HSS评分及膝关节曲度进行对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体结果如表1所示。
表1 38例膝骨性关节炎患者护理前后的HSS评分及膝关节曲度对比结果（±s）
3.讨论
膝骨性关节炎是由于关节软骨退变而形成的一种疾病，又被称为增生性、肥大性或退行性骨关节炎，多发于中老年人群当中且多为女性，其具有病程缓慢的特点，对患者的正常生活造成极大的影响[3]。临床上常采用手术方式对患者进行治疗，例如关节镜下微骨折技术，在实施手术治疗的同时，后期给予患者科学合理的康复护理可加快患者骨折的治愈[4]，因此，为探究关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理，我院特选取了38例患者作为研究对象，并取得了良好的护理效果。
对患者实施康复护理主要分为三个阶段：第一阶段即术后第一周，应对患者进行局部冰敷，缓解患者的疼痛感；指导患者活动踝关节，促进血液循环，防止下肢肿胀；进行适当的肌力训练及直腿抬高训练，防止发生关节粘连的现象[5]，并根据患者的实际情况调节训练强度。第二阶段即术后第二周，指导患者进行蹬腿训练、压腿训练、主动屈膝训练、不负重行走训练等，患者可以借助拐杖进行活动，活动强度根据患者的实际恢复情况而定。第三阶段即术后第三至六周，该阶段主要帮助患者恢复负重及平衡能力，可借助骑自行车等方式锻炼耐力，可以进行扶物蹲起训练等。
在本次研究中，对38例膝骨性关节炎患者实施关节镜下微骨折技术进行治疗，并给予患者康复护理后，所有患者的病情均有所好转，将护理前后的HSS评分及膝关节曲度进行对比，护理后的结果明显优于护理前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
因此，对膝骨性关节炎患者实施关节镜下微骨折技术进行治疗，并给予科学合理的康复护理具有显著的临床效果，值得推广。
参考文献：
[1]真启云，费文勇，肖黎等.关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理[J].现代临床护理，2011，10（12）：47-49.
[2]费文勇，谢军，章洪喜等.膝骨性关节炎关节镜下微骨折技术的临床疗效[J].临床骨科杂志，2010，13（1）：55-56.
[3]严林，彭昊.关节镜下微骨折治疗膝骨性关节炎临床疗效研究[J].中华实验外科杂志，2014，31（12）：2911-2913.
[4]潘红.关节镜下复位结合外固定架固定治疗Pilon骨折的护理体会[J].全科护理，2011，09（15）：1325-1326.
[5]张雪梅，马君霞，杜蕾等.微创关节镜监测下治疗膝关节内骨折的康复护理[J].宁夏医学杂志，2014，36（1）：92-94.
论文作者:哈尼克孜.莫明阿吉,热米拉.甫拉提
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/5
标签：患者论文; 关节炎论文; 膝关节论文; 关节论文; 曲度论文; 镜下论文; 统计学论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期论文;