湖南省娄底市中心医院 417000
【摘 要】目的：分析酒石酸美托洛尔联合氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的疗效。方法：选择本院中2017年5月至2018年5月间收治的偏头痛患者的临床资料进行回顾和分析，并从中抽取出56例患者进行本次实验。采用双盲法将所有患者分为两组，每组均包含28例患者。对照组患者给予氟桂利嗪进行治疗，实验组患者采用酒石酸美托洛尔和氟桂利嗪联合治疗方案。比较两组患者的治疗效果，同时随访半年观察其头痛发作频次。结果：本次研究成果显示，对比两组患者的治疗有效率，实验组为96.43%，对照组为78.57%，组间差异具有统计学意义。通过半年随访，实验组患者的头痛发作频次明显低于对照组，数据差有统计学意义（P＜0.05）。结论：将酒石酸美托洛尔和氟桂利嗪联合治疗方案应用于偏头痛的预防性治疗，疗效显著，治疗效果优于单一的药物治疗，还能有效降低头痛发作频次，值得在临床上大力推广和应用。
【关键词】酒石酸美托洛尔；氟桂利嗪；预防性治疗
偏头痛是一种十分常见的原发性头痛，其主要症状为头部出现阵痛，且偏一侧疼痛，通常会持续1-3天左右，若比较严重还伴有胃部不适、呕吐等症状，待休息后能够有所缓解[1]。针对此类病症最有效的治疗方式就是药物治疗，若头痛较轻微则可以给予镇统剂或者安定剂，若发作频繁则需要药物治疗[2]。本次研究抽取出56例偏头痛患者进行本次实验，分别实施不同的治疗方案，分析酒石酸美托洛尔联合氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的疗效，取得良好的成果，现将其报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择本院中2017年5月至2018年5月间收治的偏头痛患者的临床资料进行回顾和分析，并从中抽取出56例患者进行本次实验。采用双盲法将所有患者分为两组，每组均包含28例患者。实验组中女性患者和男性患者均14例，年龄介于21-63岁之间，平均年龄（42.5±3.6）岁，对照组中女性患者16例，男性患者12例，年龄介于23-61岁之间，平均年龄（41.8±3.2）岁。所有患者均符合偏头痛的诊断标准，均进行肝肾功能、心电图、血尿常规等检查，结果正常，签署知情同意书。排除患有严重心脑血管等疾病、不能配合相关治疗的患者，根据其基本信息进行对比，无显著差异，具有较好的可比性，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者在治疗前半个月均停止服用其他药物，对照组患者给予氟桂利嗪进行治疗，每晚睡前服用，每次不超过5mg。实验组患者实施酒石酸美托洛尔和氟桂利嗪联合方案进行治疗，氟桂利嗪的服用方式和对照组相同，酒石酸美托洛尔每日服用两次，每次25mg，连续服用90天，此后可逐渐降低用药剂量，最终停止服用，注意观察患者治疗期间是否出现不良反应，告知患者对头痛频次进行记录。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格比较两组患者的治疗效果，同时随访半年观察其头痛发作频次。显效：通过治疗患者的头痛频次基本消除；有效：患者的头痛频次有所改善，持续时间明显变短；无效：患者的头痛未得到有效改善，频次和发作程度和治疗前基本相同甚至加剧。总有效率=（显效+有效）/总例数×100％。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，患者的治疗有效率计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，其头痛发作频次和本文中一般资料的年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，对比两组患者的治疗有效率，实验组为96.43%，对照组为78.57%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者治疗有效率对比
3讨论
偏头痛的发病因素和类型非常复杂，其可能和遗传因素、内分泌因素、代谢因素、饮食和生活习惯、精神等因素相关，据研究显示[3]，超过半数的偏头痛患者有家族史，此外男性发病率低于女性，更多是在青春期发作，同时女性的月经期也比较容易发作。
氟桂利嗪是一种选择性钙离子拮抗剂，能够治疗各类神经系统性疾病，其主要是通过抑制钙离子跨膜内流，能够对血管平滑肌进行扩张，抑制各类血管收缩物质，而让血管平滑肌进行有收缩，同时对某种神经递质造成影响，从而达到治疗的效果[4]。
而酒石酸美托洛尔能够颈外脉动脉系统的血管扩张进行抑制，同时阻断血小板的聚集和血栓烷的合成，将这两种药物相结合，不仅能够起改善、调节神经递质和血管的作用，还能相互协同，提高整体的预防和治疗效果[5]。本次研究成果显示，实施酒石酸美托洛尔和氟桂利嗪联合治疗方案的实验组，其不仅治疗效果更优，停药后半年的头痛发作频次也低于对照组，说明该治疗方案十分安全且有效。
综上所述，将酒石酸美托洛尔和氟桂利嗪联合治疗方案应用于偏头痛的预防性治疗，疗效显著，治疗效果优于单一的药物治疗，还能有效降低头痛发作频次，值得在临床上大力推广和应用。
参考文献：
[1]李小卉.天麻素注射液联合盐酸氟桂利嗪对急性期偏头痛患者疼痛程度及生活质量的影响[J].河南医学研究，2018，27（22）：4133-4134.
[2]李耀荣，李海珊.美托洛尔联合脑心通胶囊治疗偏头痛临床观察[J].天津药学，2016，28（06）：35-36.
[3]龚雪琴，张娟.酒石酸美托洛尔联合氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（24）：2957-2959.
[4]马莛.酒石酸美托洛尔联合氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的疗效观察[J].现代实用医学，2011，23（11）：1275-1277.
[5]程苏畅，张薇薇，崔然，期邓宁.静脉应用酒石酸美托洛尔治疗急性心肌梗死交感风暴54例临床观察[J].辽宁医学杂志，2011，25（03）：146-147.
论文作者:吴洁
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
标签：患者论文; 偏头痛论文; 酒石酸论文; 频次论文; 洛尔论文; 头痛论文; 预防性论文; 《中国结合医学杂志》2019年2期论文;