西南医科大学附属中医医院 四川泸州 646000
摘要：目的 研究肛周瘙痒症患者采取肛门瘙痒熏洗液治疗的临床效果。方法 选择我院2015年5月-2016年7月纳入的96例肛周瘙痒症患者，按照随机数字法分为两组各48例，研究组采取肛门瘙痒熏洗液，对照组采取常规治疗，比较两组治疗效果。结果 治疗前两组生活质量评分无明显差别（P>0.05），治疗后两周、一个月以及一年后发现研究组生活质量评分较对照组提高（P＜0.05）；研究组总有效率93.75%较对照组81.25%高（P＜0.05），但复发率4.17%低于对照组16.67%（P＜0.05）。结论 肛周瘙痒症患者采取肛门瘙痒熏洗液治疗效果更好，有效缓解临床症状，快速改善生活质量，避免复发，为患者预后提供保障。
关键词：生活质量；肛周瘙痒症；临床疗效；熏洗液
肛周瘙痒症属于临床上常见的局限性神经机能障碍性皮肤病，主要发生于患者肛门周围，可能迁延至会阴，主要症状表现为瘙痒以及疼痛等，具有病程较长、反复发作等特点，明显增加治疗难度[1]。常规治疗虽取得过一定应用价值，但复发率较高，降低患者生活质量。我院展开研究，探讨肛门瘙痒熏洗液在肛周瘙痒症患者治疗中的应用价值，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年5月-2016年7月纳入的96例肛周瘙痒症患者，按照随机数字法分为两组各48例。研究组男26例，女22例，年龄27-71岁，平均年龄（48.2±3.1）岁；对照组男25例，女23例，年龄28-72岁，平均年龄（49.0±3.2）岁。比较两组患者一般资料无明显差别（P>0.05），可进行对比。1.2 方法
研究组：在常规治疗基础上采取肛门瘙痒熏洗液（蛇床子30g，地肤子30g，百部30g，生地榆30g，白藓皮30g，黄柏30g，防风15g，苦参20g等），加水煎煮，取汁后加入适当温水后进行熏洗，30min/次，1次/日。对照组：采取深圳市海滨制药有限公司生产的氯雷他定（5mg，国药准字H20020091），5mg/日，西安杨森制药有限公司生产的曲安奈德（10mg；1.0mg，国药准字H20000454），外部涂用，2次/日。所有患者均连续治疗两周。1.3 观察指标
不同时间段进行生活质量评分，比较两组治疗效果。根据疗效判断标准[2]：（1）显效：患者瘙痒症状消失，皮肤状态恢复正常，一年随访中未出现复发现象。（2）有效：患者瘙痒症状明显改善，皮肤状态明显恢复，一年随访中为出现复发现象。（3）无效：患者瘙痒症状以及皮肤状态无改变，甚至加重。1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 ±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 生活质量
治疗前两组患者生活质量评分无明显差别（P>0.05），治疗后两周、一个月以及一年后发现研究组生活质量评分均比对照组高（P＜0.05）。见表1。
表1 比较两组患者生活质量评分情况（分）
3 讨论
肛周瘙痒症属于临床上常见的局部瘙痒症，由于患者肛周皮肤较为薄弱，缺少角质层以及油脂保护，加之神经末梢丰富，受到刺激后敏感性提高，从而产生瘙痒，早期症状较轻，随着病情发展，长期搔抓后使皮肤粗糙增厚，肛门皲裂，严重者甚至感染，造成红肿疼痛，威胁患者身心健康。
临床上常采取氯雷他定以及曲安奈德进行治疗，其中氯雷他定属于长效三环类抗组胺药，能够选择性拮抗外周H1受体，缓解皮肤性疾病；曲安奈德属于糖皮质激素，具有较强抗菌活性，并具有抗过敏及止痒作用，虽然明显改善临床症状，但治疗效果并不显著，极易影响预后效果。随着中医技术不断发展，王广帅提出在常规治疗基础上采取熏洗液治疗效果更好，不仅缓解瘙痒症状，同时避免复发，彻底清除病灶[3]。本文研究结果中，治疗前两组生活质量评分无明显差别（P>0.05），治疗后不同时间段研究组生活质量评分较对照组高（P＜0.05），说明研究组快速改善患者生活质量，促进病情恢复，为预后提供保障。中医上认为肛门瘙痒症属于痒风范畴，主要是风湿热客于皮肤，湿热下注，从而阻于肛门。而熏洗液中黄柏、苦参清热利湿、解毒消肿；地肤子、蛇床子祛风止痒，全方可达到清热利湿、消肿止痒之功效。并通过熏洗方式使药物直接作用于皮肤，进一步提高治疗效果，起效速度较快，有效缓解症状，提高患者生活质量。上述表格中，研究组总有效率93.75%较对照组81.25%高（P＜0.05），但复发率4.17%低于对照组16.67%（P＜0.05），说明研究组治疗效果显著，有效减少复发率，为预后提供保障。
综上所述，瘙痒熏洗液在肛周瘙痒症患者治疗中具有重要意义，有效缓解瘙痒症状，改善皮肤状况，提高生活质量，促进病情快速恢复。参考文献[1]范兴吉.中西医结合治疗肛肠手术后肛门瘙痒症的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（30）：32-33.[2]王欣，左进.苦参汤加减方熏洗治疗肛周瘙痒症的经验总结[J].中国肛肠病杂志，2017，37（2）：73-74.[3]王广帅.肛门瘙痒症中西医结合治疗临床观察[J].中国实用医药，2015，10（24）：24-25.
论文作者:马亮, 陈卫东
论文发表刊物:《健康世界》2018年2期
论文发表时间:2018/4/8
标签：患者论文; 生活质量论文; 肛门论文; 瘙痒症论文; 两组论文; 对照组论文; 洗液论文; 《健康世界》2018年2期论文;