简阳川空医院 四川 筒阳 641400
糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，一般是因为糖尿病会导致患者自身出现周围神经和血管病变而造成，会对患者的下肢感觉与运动神经带来很大的影响，病情严重时便会致使患者的下肢功能无法发挥。目前，临床上对糖尿病足的预防非常注重，一般对糖尿病患者不仅注重血糖水平的降低，更强调对患者出现糖尿病足的情况进行高度预防，所以对糖尿病足的发生前兆观察非常重要。
1 糖尿病足的好发人群
一般糖尿病足的发生与患者年龄大和病程长的情况相关，并关系到患者的动脉硬化发生率和组织代谢率及其修复能力等轻，上述问题对糖尿病足的出现有着促进作用。存在血管病变的人都会出现收缩压升高和踝肱指数降低的问题，同时其体内的尿微量白蛋白和肌酐的比值会升高，而糖尿病足患者因为血管病变造成的机理是医学家共同的认知，这也说明糖尿病足患者体内的血管病变与其病程、病情预后存在密切关系。
据相关调查结果称，男性糖尿病患者出现糖尿病足的风险比女性高，这主要是因为血管病变的问题，女性体内可以分泌大量的雌激素，而雌激素对血管有着良好的保护效果。再者是现在社会上吸烟的男性较多，加上其工作和精神压力增大，这些额外因素也是男性糖尿病患者出现糖尿病足的重要风险。出现糖尿病足的患者体内大都存在多种代谢紊乱的问题，且许多患者都出现了感染，这是糖尿病足发病和多次复发的重要因素，常见的感染菌是革兰阳性球菌，不过患者病情多次复发也与其外周动脉疾病存在相关性。
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2 糖尿病足的早期预兆
2.1 皮肤预兆
糖尿病足与糖尿病患者下肢神经性病变的情况密切相关，所以形成糖尿病足的早期，患者的皮肤会出现脆裂和干燥脱水的情况，再者是表现为粗糙和无光泽的症状，许多患者都存在鳞状脱皮的情况。上述这些问题主要是发生在患者的足部，一般腿部的情况并不严重，所以在日常生活中糖尿病患者出现相关情况时，则要注重和及时检查，去医院检查和确诊病情，及早接受科学合理的防治。
2.2 痛感神经预兆
一般患者的手足会出现不同程度的烧灼感和针刺感，这也是糖尿病足发生的重要表现。人的痛感神经功能损伤是逐渐造成的，在发病早期会出现较轻的症状，但是随着时间的延长就好持续加重，甚至直接导致患者不能感知外界的刺激，比如许多患者都不能对外界的温度和疼痛产生知觉和反应。
2.3 运动神经预兆
糖尿病患者发病到中期时，会出现不同程度的运动神经症状，但一般只有较少的患者在发病早期会出现较大的表现。常见的运动神经病变包括下肢肌肉不断萎缩和麻木乏力的问题，许多患者也会出现肌肉的屈伸功能损伤，逐渐导致患者出现行走不能平衡的情况。也有许多的患者会出现足部逐渐变得弯曲的情况，足趾随之出现不同程度的畸形等情况。在日常生活中，糖尿病患者如果发现自己出现了上述情况，则提示可能出现了糖尿病足，要及时检查和治疗，尽早防治糖尿病足。
2.4 软组织预兆
糖尿病足患者一般会出现不同程度的软组织损伤问题，这主要是因为下肢功血已经严重不足，而长时间行走压迫后，患者的膝盖和脚踝关节及其周围组织会出现一定程度的损伤，逐渐造成组织韧带断裂的问题，病情严重时会导致患者出现骨折。所以糖尿病患者也要对这方面情况高度关注，如果发现异常则及时检查和接受治疗。
论文作者:陈睿
论文发表刊物:《生活与健康》2019年第06期
论文发表时间:2019/8/6
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