摘要：目的：探讨分析多穴位针灸治疗骨质疏松所致膝关节骨性关节炎的临床效果。方法：选取特定时间段（2017年2月至 2018年1月）我科接收的33例骨质疏松所致膝关节骨性关节炎患者为研究对象，给予多穴位针灸治疗。观察33例患者治疗前后疼痛评分和治疗有效率。结果：在对33例患者实施多穴位针灸治疗之后，患者疼痛评分与治疗前相比有明显改善，且治疗有效率较高。结论：在对骨质疏松所致膝关节骨性关节炎患者的临床治疗中实施多穴位针灸治疗效果显著，不仅可以降低患者疼痛评分，并且很好的提升患者的生活质量，值得医护人员在临床中推广并使用。
关键词：多穴位针灸；骨质疏松；膝关节；关节炎；临床观察
骨质疏松是临床常见的一种症状，在老年患者中较为常见，随着年龄的增长，骨骼中的各种物质会逐渐流失，且出现骨质进行性退化，从而引起骨质疏松，而发生骨质疏松后患者则往往比较容易发生骨折，可以在任何部位发生骨折，因此在日常生活中人们应加强骨质和骨营养的补充，积极预防骨质疏松。但当患者发生骨质疏松症后，其活动和身体功能受到限制，严重影响其日常生活。关节炎是临床上较为常见一种急性或者慢性结缔组织炎症，该病所具有的临床特征有：红肿、疼痛、肌肉酸楚等；通常刮风、下雨、潮湿、寒冷等外界因素均可以诱发关节炎；
1 资料与方法
1.1一般资料
选取 2017年2月至 2018年1月我科接收的33例骨质疏松所致膝关节骨性关节炎患者，男15例，女18例；年龄43-71岁，平均（56.11±2.25）岁；其中老年性骨质疏松15例。绝经后骨质疏松15例，继发性骨质疏松3例；所有患者的一般资料进行对比，差异不具有统计学意义（P >0.05），具有一定可比性。
1.2方法
取患者阳陵穴、阴陵穴、内膝眼穴、犊鼻穴、血海穴、梁丘穴、三阴交学、足三里穴、太溪穴、悬钟穴、阿是穴等穴位，待皮肤消毒之后取2寸豪针直刺1.5寸，进针之后捻转，需要注意的是在左捻转时需要大拇指向前，食指向后，同时频率要慢，在转针的同时指导患者适量活动肩周，例如做内旋、外展、上举、后伸等动作，根据患者自身实际情况来决定患者的受疼痛程度；每15min进针1次，每次35min，一天一次。
1.3疗效评价标准
1.3.1采用（VAS）视觉评分对患者治疗前后的疼痛程度进行评分，
1.3.2观察者治疗有效率，分为显效、有效、无效；显效：骨性疼痛症状消失，患者恢复正常生活状态，有效：骨性疼痛症状有明显好转，日常活动基本恢复，无效：股性疼痛症状无明显改善，且日常活动受限；
1.4统计学方法
此次研究中产生的所有数据，应用SPSS 22.0 软件进行计算，t检验，用（）表示；计数资料用 检验，以P<0.05 为差异具有统计学意义。
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2结果
2.1对比治疗前后疼痛评分：33例患者治疗前VAS为（5.21±1.44）分，治疗后3天为（2.89±0.96）分；治疗后7天为（1.23±0.61）分；
2.2治疗有效率：33例患者经治疗后无效0例，有效为5(15.1%)例；显效为28（84.8%）例：总有效率为100%.
3讨论
骨质疏松症是由于骨质量减少，骨微观结构发生改变而引起的一种疾病。当患者发生骨质疏松时，常常会出现疼痛、腰背四肢伸长缩短，骨折以及呼吸系统障碍，还有患者会出现肌肉疼痛。骨质疏松症是老年人常见的一种全身性骨病，主要是患者骨量过低，骨的微小结构遭到破坏，使得骨脆性增加，从而导致患者发生骨折。出现骨质疏松时骨组织的矿物质和骨基质均有所减少，在老年人群中较为常见，女性比男性多见。骨质疏松最常见的部位为椎体、髋部和腕部，其中髋部骨折是骨质疏松的一种毁灭性病变，当出现髋部骨质疏松导致的骨折后，约有15%-20%的患者会在一年之内并发各种并发症而死亡，有50%以上的患者会因此而终身致残。
人们通常所说的关节炎其实就是风湿热的临床表现之一，关节炎发病没有种族和民族以及地域，据大量临床研究证明表明我国关节炎发病率为0.32-0.36%，并且女性患病率通常高于男性，患病比例为2:3.1,；该病主要临床特征有：疼痛、肌肉疼痛、不规律发热、皮肤黏膜、舞蹈症、心脏症状等；其中疼痛则表现为全身关节疼痛，但是以肩关节、膝关节疼痛最为常见，典型的疼痛为对称性疼痛和游走性疼痛，并且伴随着红肿、发热等现象；一般持续3-5周这些现象则会有所改善和消退，肌肉疼痛则表现为烦躁不安、食欲不振、浑身酸痛；不规律性发热则会出现脉搏加快，多汗等现象。
中医认为由于正气不足卫外不固导致风寒侵体、痹阻经络、气血运行不畅从而引发肌肉筋骨关节疼痛、酸楚、麻木及屈伸不利，所以中医治疗中认为从根本上驱寒祛湿是治疗关节炎的根本，基于此，本文选取特定研究时段内的33例患者为研究对象，对其实施多穴位针灸治疗效果显著，治疗有效率高达100%。
综上所述，在对骨质疏松所致膝关节骨性关节炎患者的临床治疗中实施多穴位针灸治疗效果显著，不仅可以降低患者疼痛评分，并且很好的提升患者的生活质量，值得医护人员在临床中推广并使用。
参考文献
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论文作者:王新朋
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/15
标签：患者论文; 骨质疏松论文; 关节炎论文; 疼痛论文; 膝关节论文; 针灸论文; 穴位论文; 《医师在线》2018年5月上第9期论文;