（2广西中医药大学第一附属医院检验科 广西 南宁 530023）
【摘要】 目的：探讨应用丹参川芎嗪治疗脑梗死大鼠后其血清中IL-6、CRP变化情况。方法：选取SPF级SD大鼠40只，采用1mL 1%戊巴比妥钠对实验大鼠进行腹腔麻醉后采用改良的Zea Longa法进行手术建模。使用随机数表法分为治疗组和对照组，实验组大鼠每天尾静脉注射丹参川芎嗪注射液2mL，同时每天给予对照组大鼠等体积PBS注射。治疗2周后取各组大鼠腹主动脉血对IL-6、CRP含量进行检测。结果：治疗组大鼠血浆中IL-6含量为（153.2±23.6）ng/L，明显低于对照组（228.7±26.9）ng/L，差异有统计学意义（P＜0.05）；在CRP方面，治疗组大鼠血浆中CRP含量仍明显低于对照组[（2.67±0.46）mg/L VS（5.52±1.28）mg/L]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：丹参川芎嗪注射液能够有效降低急性脑梗死大鼠血液中IL-6、CRP等炎性因子，改善大鼠脑部环境，进而改善ACI大鼠预后。
【关键词】 丹参川芎嗪注射液；急性脑梗死；预后
【中图分类号】R96 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）34-0338-02
前言
丹参川芎嗪注射液，是一种目前应用比较广泛的治疗脑梗死的药物，其主要组成成分是丹参素和盐酸川芎嗪。川芎的根茎中的有效成分之一是川芎嗪，该药物成分的主要作用是可以扩张血管、对抗血栓、清除氧自由基等，而盐酸川芎嗪则是川芎嗪主要存在形式之一，在临床上通常被使用做抗心绞痛药物。丹参素同样是一种具有保护心肌、抗血栓形成、保护神经的一类药物，与盐酸川芎嗪作用相类似，且联合应用时具有一定的协同作用。白细胞介素-6（IL-6）以及C反应蛋白（CRP）均是与急性脑梗死（ACI）关系密切的炎性因子，在ACI的发生和发展过程中均起到重要作用[1]。因此，本研究旨在应用大鼠急性脑梗死模型，探讨丹参川芎嗪注射液在大鼠急性脑梗死模型中的治疗作用，以及对大鼠血清中IL-6、CRP含量的影响，现汇报如下。
1.材料与方法
1.1 一般资料
选取SPF级SD大鼠40只，均有广西医科大学实验动物中心提供，雌雄各半，体重介于（200～300）g，使用随机数表法分为治疗组和对照组，各20只。本研究实验方案已通过广西壮族自治区民族医院伦理委员会验证。
1.2 动物模型构建模型的建立
术前6～12小时禁食不禁水，采用1mL 1%戊巴比妥钠对实验大鼠进行腹腔麻醉，当按压足趾无反射出现时，表示大鼠已经完全处于麻醉状态。之后采用改良的Zea Longa法进行手术建模[2]，术后使大鼠处于仰卧位或者侧卧位，以避免大鼠在麻醉状态下造成气管折叠而窒息死亡，至于温箱或者台灯下对大鼠进行复温。
1.3 治疗方案及观察指标
实验组大鼠每天尾静脉注射丹参川芎嗪注射液2mL，同时每天给予对照组大鼠等体积PBS注射。治疗2周后取各组大鼠腹主动脉血进行检测。采血前6～12小时禁食不禁水，采用1 mL 1%戊巴比妥钠对实验大鼠进行腹腔麻醉。待麻醉完全后剪开腹部皮肤和腹膜，暴露腹主动脉，使用一次性真空采血针采集大鼠腹主动脉血，完成后充分混匀，3500rpm离心20分钟，吸出上层血浆，使用ELISA试剂盒对各组大鼠血浆样本中IL-6、CRP含量进行检测。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件进行对比分析，计量资料采用两独立样本t检验，检验水准α=0.05，P＜0.05则说明差异有统计学意义。
2.结果
如表所示，治疗组大鼠血浆中IL-6含量为（153.2±23.6）ng/L，明显低于对照组（228.7±26.9）ng/L，差异有统计学意义（P＜0.05）；在CRP方面，治疗组大鼠血浆中CRP含量仍明显低于对照组[（2.67±0.46）mg/L VS（5.52±1.28）mg/L]，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表 两组大鼠血浆中IL-6、CRP含量对比分析
3.讨论
有研究表明[3-4]，CRP、IL-6等炎性因子与急性脑梗死（ACI）密切相关，在其发生和发展过程中有着不容忽视的作用。ACI所引起的神经组织损伤，会导致淋巴细胞收到刺激，从而释放IL-6，促使急性炎症反应的发生，导致了缺血性脑血管病理反应和神经系统功能的恶化。而CRP作为一种急性时相反应蛋白，在机体内分布广泛。每当有炎性反应或者创伤时，均会引起CRP的升高。例如，在动脉粥样硬化的发生跟多种炎性因子密切相关，其中CRP则被认为是最强的炎性标志物。有研究报道称，患者血浆中CRP如果每升高1个标准差，非致命性心肌梗死或心源性猝死的相对危险性增加45%[5-6]。同时也有有研究显示，充分降低机体内CRP水平，是能有效改善动脉粥样硬化病情的方式之一，也可以有效减缓动脉粥样硬化的进展速度，降低心脑血管疾病再发的风险系数[7]。在本研究的结果中显示，丹参川芎嗪注射液能够有效降低急性脑梗死大鼠模型血浆中CRP、IL-6等炎性因子含量，治疗组大鼠血浆中CRP、IL-6含量明显低于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。同时还能够改善大鼠脑部微循环，提高ACI大鼠生存率，降低ACI发病风险性。
综上所述，丹参川芎嗪注射液的应用能够在一定程度上降低脑梗死患者血浆中CRP、IL-6含量，降低ACI发病风险性，在临床治疗ACI上具有一定的临床价值，但对于患者的临床疗效如何，本课题组将在后续研究中收集临床样本进行更进一步的分析和探索。
【参考文献】
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论文作者:曹炳华1,盘敏2
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第34期
论文发表时间:2018/1/9
标签：大鼠论文; 丹参论文; 血浆论文; 注射液论文; 川芎嗪论文; 统计学论文; 含量论文; 《医药前沿》2017年12月第34期论文;