（江苏省丹阳市第二人民医院；江苏丹阳212300）
摘要：目的：通过对手术室巡回护士急腹症手术配合的研究，促进手术的顺利完成。方法：选择我院接受治疗的36例急腹症的患者，把他们随机分为常规组与实验组各18例。常规组进行常规的护理。实验组使用手术室巡回护士护理配合的方法。之后对两组患者的护理效果进行观察。结果：经过对比与分析，实验组有13例有明显效果，有4例患者有效果，有1例患者没有明显效果。护理有效率是94.4%，对照组有10例有明显效果，有3例患者有效果，没有效果的有5例。护理的有效率为72.2%，p＜0.05，存在统计学价值。实验组患者的满意度高于常规组，具有统计学意义（p＜0.05）结论：使用手术室巡回护士急腹症手术配合护理可以有效提升手术的成功率以及患者的满意度，可以对其进行推广。
关键词：手术室；护士；急腹症；术中配合
急腹症的症状相对比较严重，必须通过手术进行治疗，手术过程中相关的手术室巡回护士需要在对手术进行配合，如果巡回护士能够做好配合工作，就能够对推动手术的成功，如果无法做好配合工作，就会对手术具有一定的负面影响，对患者的生命安全造成威胁。本研究选择我院接受治疗的36例急腹症的手术患者来进行相关的护理工作，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
一般资料主要选择我院接受治疗的36例急腹症手术患者，男性患者25例，女性患者11例，年龄范围在23至67岁之间(平均为43.5)，把所有患者随机分实验组与常规组各18例，对两组患者进行一般资料的对比，P＞0.05，不具有统计学意义，可以进行比较。
1.2 方法
常规组使用一般的常规护理；实验组使用手术室巡回护士护理的配合手段。首先，在手术室进行护理之前如果手术室的气温较低，巡回护士需要根据情况对手术室预热。这是由于急腹症患者出现病症是会有休克的现象，假如患者直接进入温度低的手术室，会造成患者的病情出现严重的状况，甚至还可能导致患者发生呼吸道的并发症。所以，手术前要对手术室进行预热处理。，这样可以使得患者肢端的血管得到舒张，这样在进行静脉穿刺过程中，可以有效提升成功的几率。如果患者处在休克的状态，巡回护士要使得患者的头部处在低位，等患者的病情好转之后，再根据医生的要求来放置枕头。其次，由于急腹症病情急，很多患者会出现惧怕心理，所以巡回护士还要根据患者的情况对其进行心理疏导，用亲切的态度和通俗的语言来让患者对手术进行了解，缓解患者的紧张心理，使得患者能够配合医生进行手术治疗。再次，是对患者进行静脉通道的护理。急腹症因为其的病情发展快，病症比较严重，所以巡回护士需要根据具体的情况为患者建立多个静脉通道:可以在患者下肢的大隐静脉位置建立，这个静脉通道是为了方便输液以及输血使用；在患者的手臂处建立，这个静脉通道是用来进行麻醉用药以及相关的抢救用药；如果患者仍然处在休克的状态，还要建立第三条静脉通道，用来使用相关的升压药物。另外，尽量选择比较粗的静脉与针头，保证出现不良状况时输入的药物可以快速产生药效。如果患者的静脉都不够粗，而在比较紧急的情况下，可以通过静脉切开的方式来对患者进行输血处理。需要巡回护士在建立静脉通道的过程中考虑周全，还要按照患者的实际状况来对滴速进行调整。最后是引流护理。导致患者出现急腹症的病因有很多，包括炎症和内脏穿孔以及出血等等，所以在手术完成以后需要对患者放置引流物。如果患者是腹膜炎，可以使用香烟卷对其进行引流工作；如果患者的血性液体比较多或者有腹水，就选择引流管对患者做好引流工作；如果是胆道的手术患者，需要对胆囊以及胆总管进行引流；如果患者是存在供血困难的问题，就可以通过把患者腹腔中的血液回收与收集的方式，利用相关的器械把血液进行处理并对患者进行输入，这种方法可以有效避免异性血液给患者的健康带来的损失。需要巡回护士在术前的准确阶段进行全面的考虑，把可能需要的所有物品准备齐全。
1.3 观察指标
主要通过自制调查表的方式让患者对护理进行评价:主要设置了10项内容，一共10分，8分是满意，6分是基本满意，4分是不满意。并对护理有效率进行了观察。
1.4 统计学方法
对两组患者使用SPSS14.0软件对数据进行分析，计量资料主要使用x2检验进行检验，结果利用均数±标准差（±S）表示，使用t进行检验。P＜0.05说明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对常规组与实验组的护理满意度进行对比，实验组的满意度明显比常规组高，差异具有统计学意义（P＞0.05），详细见表一。
2.2 经过对比与分析，实验组有13例有明显效果，有4例患者有效果，有1例患者没有明显效果。护理有效率是94.4%，对照组有10例有明显效果，有3例患者有效果，没有效果的有5例。护理的有效率为72.2%，p＜0.05，存在统计学意义。
3 讨论
手术室的巡回护士必须具备专业的技能与良好的工作态度，还要在进行手术时保证集中的注意力，还要密切观察患者的状况以及生命体征，并且做好相关的配合护理工作。在手术前的准备阶段，巡回护士需要根据需要做好手术室的预热工作，保证患者不会出现肢端血管的现象，保证患者稳定的状况。并且还要对患者做好相关的心理疏导，缓解患者的紧张与恐惧的心理和状态，通过这种方式来提升患者的麻醉效果。在对患者建立静脉通道的过程中，要根据患者的实际情况来进行，使得相关的药物与血液可以高效进入患者体内发生作用。术后做好引流措施。这样来保证急腹症患者手术过程中的配合护理可以推进手术的顺利完成。
参考文献：
[1]郑燕萍.手术室巡回护士急腹症手术优质配合经验总结[J].现代诊断与治疗,2014,2507:1679-1680.
[2]李艳红.手术室巡回护士急腹症手术配合体会[J].中国民族民间医药,2012,2107:122.
论文作者:吴小芳
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月下第18期
论文发表时间:2017/12/7
标签：患者论文; 急腹症论文; 手术室论文; 手术论文; 实验组论文; 护士论文; 静脉论文; 《医师在线》2017年9月下第18期论文;