（四川省攀枝花市西区格里坪镇卫生院? 四川 攀枝花 617012）
【摘要】目的：探讨分析社区高血压患者治疗的影响因素。方法：选取2014年8月-201年3月期间我院负责进行健康普查的社区高血压患者400例为本次探讨分析的对象，根据不同的病情管理方案均分为对照组和观察组两组，对照组患者接受常规性药物治疗，而观察组患者则在常规用药的基础上给予社区管理干预，总结分析其治疗影响因素。结果：观察组患者的疾病知晓率和血压的控制率分别为92.00%、90.00%，明显高于对照组的66.00%、65.00%，而观察组并发心脑血管疾病发生率6.00%则显著低于对照组的31.00%，组间差异在统计学上是有意义的（P<0.05）。结论：为了增强社区居民高血压的规范性管理，提高社区居民高血压的有效控制率，需要进一步提高社区高血压患者疾病意识，做到疾病的早发现、早治疗。
【关键词】高血压；社区服务；治疗影响因素
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）09-0362-02
高血压患者的病情控制是十分重要的，控制不好则可能导致出现一系列心脑血管疾病，危及患者的生命安全[1]。研究表明，通过有效的方式降低高血压患者的血压水平，可能够显著降低脑卒中和心脏病事件的发生率。本院为探讨分析社区高血压患者治疗的影响因素，特选取2014年8月-201年3月期间患者病例资料，进行如下探讨分析：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年8月-201年3月期间我院负责进行健康普查的社区高血压患者400例为本次探讨分析的对象，根据不同的病情管理方案均分为对照组和观察组两组。对照组男98例，女102例，患者年龄范围（29～78）岁，平均年龄为（47.4±9.4）岁；观察组患者200例，男97例，女103例，年龄范围（28～78）岁，平均年龄为（46.9±9.4）岁。所有患者均经患者本人及家属同意，且自愿签订《知情同意书》，且组间差异在统计学上无意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：所有患者使用常规性降压药物进行治疗。观察组：在用药基础上给予社区管理干预，具体方法如下：（1）进行分层建档管理，对所有患者均建立个人档案，详尽记录患者的定期体检结果，然后结合患者的不同血压水平将其分为I、Ⅱ、Ⅲ级高血压。根据患者的不同血压分级给予不同的管理级别随访，监督患者的用药情况、血压变化等；（2）健康教育管理，通过讲座、资料科普两种方式加强社区居民岁高血压的认识，宣传内容主要包括疾病的饮食预防和药物治疗等。同时，在社区内建立宣传栏，定期更新宣传内容；（3）饮食指导干预，高血压患者应注意养成合理饮食，适当运动的生活习惯，另外需要叮嘱患者需要控制盐量的摄入，食物以清淡为主，保证每天盐量摄入少于6g，食油摄入量少于25g；（4）用呀指导关于，目前利尿剂和血管紧张素转换，用药酶抑制药物等是降血压的常用药物，需要根据患者的实际病情和体质综合考量，另外药物使用应遵循小剂量开始的原则[2-3]。
1.3 统计指标
统计两组患者疾病知晓率、并发心脑血管疾病发生率和患者血压的控制率，血压控制率的计算方法为收缩压<140mmHg患者例数与舒张压<90mmHg患者例数和高血压患者总人数的比值乘100%[4]。
1.4 统计学处理
经SPSS17.0软件对调查研究的数据进行统计分析，计量资料的表示方式为x-±s，用χ2检验计数资料，用t检验比较组间，当P<0.05表示差异在统计学上有意义。
2.结果
经统计，观察组患者的疾病知晓率和血压的控制率分别为92.00%、90.00%，明显高于对照组的6.00%、65.00%，而观察组并发心脑血管疾病发生率6.00%则显著低于对照组的31.00%，组间差异在统计学上是有意义的（P<0.05），见表1。
3.讨论
最近几年，我院的高血压疾病发生率越来越高，作为一种常见慢性病，高血压是导致心脑血管病发生的关键危险因素。本次探究讨论的最终结果表明：观察组患者的疾病知晓率和血压的控制率明显高于对照组，而观察组并发心脑血管疾病发生率则显著低于对照组，组间差异在统计学上是有意义的（P<0.05)。这一结果可说明患者的疾病认识、治疗药物选择等都会影响其血压治疗效果，因此加强疾病宣传，提高社区居民的疾病认识是十分必要的。
社区居民由于文化程度、家庭环境等状况的不同，对于疾病的认识、药物的选择等认知程度也有所不同，所以为了提高血压水平的控制效果，需要通过一定的干预和宣传手段，增强患者的认知程度，帮助其养成良好的生活习惯。另外，研究发现高龄患者和女性患者的高血压病情控制率更高，高龄患者的病情控制率较高主要是因为其对自身健康的关注程度加高，而女性患者的血压控制率较高，主要是因为男性患者吸烟、饮酒等不良生活习惯较多[5]。
综上所述，为了增强社区居民高血压的规范性管理，提高社区居民高血压的有效控制率，需要进一步提高社区高血压患者疾病意识，做到疾病的早发现、早治疗，最终实现高血压病情的有效控制。
【参考文献】
[1]曹莉丽.对农村老年人高血压患者依从性的管理[J].中国社区医师（医学专业），2012，14(32):77-78.
[2]杜亚丽，王秀丽，苗艳杰，等.影响社区糖尿病患者饮食治疗依从性的因素分析及对策[J].中国实用医药，2009，4(14):227.
[3]蔡海红.社区空巢老人高血压用药依从性影响因素[J].中国现代医生，2012，50(9):11-12.
[4]罗明，袁春梅，蒋彦，等.家庭医生服务对社区居民中高血压患者健康影响因素作用的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34(11):1595-1596.
[5]车燕，原秀莲.社区护理干预对高血压病患者影响的探讨[J].中国民间疗法，2014，22(1):80.
论文作者:谢萍
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第9期
论文发表时间:2017/4/5
标签：患者论文; 高血压论文; 社区论文; 疾病论文; 高血压患者论文; 血压论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年3月第9期论文;