（广西桂东人民医院神经内科 广西 桂东 543001）
【摘要】 目的：评述神经节苷酯辅助治疗急性脑梗死的应用价值。方法：随机选择2013年1月至2015年12月我院收治的138例急性脑梗死患者临床资料，根据随机分组法，把138例急性脑梗死患者分成对照组与观察组，各69例。对照组行常规治疗，观察组在对照组治疗基础上应用神经节苷酯辅助治疗，两组以2周作为1个疗程，经过1个疗程治疗后，比较两组治疗有效率与神经功能缺损情况。结果：治疗1个疗程后，观察组治疗总有效率100%，对照组治疗总有效率92.75%，观察组治疗总有效率明显比对照组高，两组对比差异显著（P＜0.05）；观察组评分明显优于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：应用神经节苷酯辅助治疗急性脑梗死临床治疗效果理想，值得推广应用。
【关键词】 神经节苷酯；急性脑梗死；应用价值
【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）30-0142-02
为研究神经节苷酯辅助治疗效果，本次研究中，随机选择2013年1月至2015年12月我院收治的138例急性脑梗死患者临床资料，其中观察组应用神经节苷酯辅助治疗取得良好效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2013年1月至2015年12月我院收治的138例急性脑梗死患者临床资料，所选138例患者均符合脑血管疾病相关诊断标准，患者均意识清醒或轻度嗜睡处于可唤醒的状态，排除脑出血、出血性脑梗死及妊娠哺乳期患者、肝肾功能出现障碍的患者。根据随机分组法，把138例急性脑梗死患者分成对照组与观察组，各69例。对照组男42例，女27例；年龄48～78岁，平均年龄（64.5±2.2）岁；发病至入院时间3～20h，平均入院时间（11.5±1.1）h；根据神经功能缺损程度区分，25例为轻度，28例为中度，16例为重度；观察组男41例，女28例；年龄49～78岁，平均年龄（63.8±2.5）岁；发病至入院时间3～20h，平均入院时间（10.9±1.5）h；根据神经功能缺损程度区分，26例为轻度，28例为中度，15例为重度；两组性别、年龄、神经功能缺损程度等临床资料对比，无显著差异，无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组行常规药物治疗，使用溶栓、抗凝、脑细胞活化等药物治疗。观察组在对照组治疗基础上增加神经节苷酯辅助治疗，取神经节苷酯40mg与250ml的生理盐水溶合后为患者静脉滴注，每日治疗1次。两组患者以2周作为1个疗程，经过1个疗程治疗后，比较两组治疗有效率与神经功能缺损情况。
1.3 评价标准
观察并记录两组患者治疗总有效率与神经功能缺损评分。根据我国第4届脑血管学术会议中《神经功能缺损程度评分标准》，将本次研究结果分为基本治愈、显著进步、进步、无效、恶化。基本治愈：评价患者神经功能缺损评分减少在91%～100%，病残程度0级；显著进步：神经功能缺损评分减少在46%～90%，病残程序1～3级；进步：神经功能缺损评分减少在18%～45%；无效：神经功能缺损评分减少17%以下；恶化：神经功能缺损评分未见减少，甚至有所增加。治疗总有效率=基本治愈+显著进步+进步[1]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以P＜0.05检验差异明显，具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组治疗效果
治疗1个疗程后，观察组治疗总有效率100%，对照组治疗总有效率92.75%，观察组治疗总有效率明显比对照组高，两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 比较两组神经功能缺损评分情况
观察组评分明显优于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表。
表 比较两组神经功能缺损评分情况（分）
3.讨论
急性脑梗死在神经科较为常见，具有发病急和病情重的特点，临床致残率与致死率极高，严重威胁着中老年人群的身体健康[2]。临床治疗急性脑梗死主要给予神经保护药物进行治疗，疗效理想[3]。神经节苷酯属于新型拮抗剂，可以对氨基酸受位产生拮抗作用，能有效抑制氨基酸兴奋，而且有着理想水溶性与脂溶性，可以由双脂层外膜处形成细胞膜，而且血脑屏障具有理想的通透性，可以进入到梗死部位，对神经元细胞膜产生作用，保护与修复受损的神经，使细胞膜表面的生活酶活性得到有效的改善，减轻神经细胞的水肿等情况[4]。神经中枢自身含有神经节苷酯，具有降低神经元兴奋性，对受损神经元起到修复效果，有效保护神经元细胞，以此降低患者的脑损伤。本次研究结果显示，观察组治疗总有效率明显比对照组高，观察组评分明显优于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义，与他人研究相符[5]，可见，应用神经节苷酯辅助治疗急性脑梗死临床治疗效果理想，值得推广应用。
【参考文献】
[1]郭文兵，胡培良，李天元，等.神经节苷脂治疗老年急性脑梗死患者的疗效及其对TNF-α的影响[J].中国老年学杂志，2011，31（18）：3631-3632.
[2]黄冠峰，张允岭.银杏达莫注射液联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的效果观察[J].中国医药导报，2013，10（32）：83-85.
[3]杨君平.单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑梗死疗效分析[J].中医临床研究，2010，2（13）：52-54.
[4]丁海英.银杏达莫注射液联合神经节苷脂治疗急性脑梗死30例[J].陕西中医，2013，34（3）：288-289.
[5]李森.神经节苷脂在急性脑梗死患者中的综合应用价值[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16（24）：47-48.
论文作者:梁乐
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第30期
论文发表时间:2016/11/1
标签：两组论文; 患者论文; 对照组论文; 有效率论文; 神经节论文; 脑梗死论文; 神经功能论文; 《医药前沿》2016年10月第30期论文;