齐齐哈尔市昂昂溪精神病人疗养院 黑龙江齐齐哈尔 161031
【摘要】：目的 观察护理干预对围绝经期妇女失眠症患者睡眠状况和生活质量的影响。方法 选择我院2017年1月-2018年12月收治的92例围绝经期失眠患者作为本次的研究对象，随机分组法将其分成对照组和干预组，每组各有患者46例。对照组实施常规护理干预，干预组实施护理干预措施。比较两组护理干预后的睡眠质量及生活质量评分。结果 与对照组比较，干预组患者的睡眠质量评分明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，干预组患者干预后生活质量评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理干预措施可以显著改善围绝经期失眠患者的睡眠和生活质量。
【关键词】：围绝经期；失眠；个体化护理干预；睡眠；生活质量
To observe the effect of nursing intervention on sleep and quality of life of perimenopausal women with insomnia
【 abstract 】 : objective to observe the effect of nursing intervention on sleep and quality of life of perimenopausal women with insomnia.Methods a total of 92 patients with perimenopausal insomnia admitted to our hospital from January 2017 to December 2018 were selected as the research objects. They were randomly divided into the control group and the intervention group, with 46 patients in each group.The control group received routine nursing intervention, and the intervention group received nursing intervention.The scores of sleep quality and life quality after nursing intervention were compared between the two groups.Results compared with the control group, the sleep quality score of patients in the intervention group was significantly reduced, and the difference was statistically significant (P<0.05).Compared with the control group, life quality scores of patients in the intervention group were significantly increased after intervention, with statistically significant differences (P<0.05).Conclusion nursing intervention measures can significantly improve the sleep and quality of life of perimenopausal insomnia patients.
【 key words 】 : perimenopausal period;Insomnia;Individualized nursing intervention;Sleep;The quality of life
围绝经期失眠症是指女性在绝经前后一段特殊的时间内出现的一种睡眠障碍，以入睡困难、易醒早醒、醒后难以入睡等症状最为常见，部分患者甚至还伴随月经紊乱、潮热盗汗、性欲降低等症状，病情严重者会对神经系统功能造成一定的影响[1]。病情时间较长对患者的身心产生恶劣的影响，而形成恶性循环模式。本文观察分析了护理干预对围绝经期妇女失眠症患者睡眠状况和生活质量的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2017年1月-2018年12月收治的92例围绝经期失眠患者作为本次的研究对象，随机分组法将其分成对照组和干预组，每组各有患者46例。其中，干预组患者年龄44-54岁，平均年龄（50.14±3.25）岁，病程5个月-5年，平均病程（2.86±0.39）年。对照组患者年龄43-54岁，平均年龄（50.11±3.18）岁，病程4个月-7年，平均病程（2.91±0.45）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 对照组实施常规护理干预，干预组实施护理干预措施，具体措施如下：①组建护理服务小组：由高年资、专科一线护士组成，上岗前进行专门培训，使其对围绝经期女性的机体特点、心理状态、护理方法、临床意义有全面深入的了解，使工作积极性、依从性得到显著提升。②接诊后通过与患者及家属沟通，对其现阶段的心理状态进行了解，如由于围绝经期所致外表变化而导致出现焦虑抑郁等不良情绪、由于围绝经期缺乏家庭和社会关爱所导致的抑郁情绪等，根据具体的分析结果，为患者提供针对性护理服务。③心理护理：a.解释围绝经期是正常女性在生理活动中所经历的一个特殊阶段，使其对出现的原因、自我调节的方法有全面系统的了解；b.通过举例，着重说明治疗依从性、积极性、心理状态对康复所产生的重要作用；c.为患者提供必要心理支持，通过语言、肢体等多种方式给患者鼓励，使其能更急积极的接受各项临床治疗，指导家属为患者提供经济、生活、心理等多个层面的支持；d.表现出足够的同情心，对患者处境表示认同、理解，应面带微笑，使用文明用语，在患者面前不谈论病情，保护个人隐私，使其对护理人员的信任感提升；e.鼓励患者参与到各项有益的社会活动中，根据日常爱好为患者提供音乐、书籍等物品，帮助其分散注意力，缓解生理和心理的不适感。④定期组织座谈会，对本阶段患者的护理成效进行总结，提出重难点，并找到相应的应对措施。
1.3观察指标 ①睡眠质量。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价两组患者干预后的睡眠情况，总分越高，睡眠质量越差。②生活质量。采用世界卫生组织生活质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)中文版评价，主要包括生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域，得分越高，表示生活质量越好。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组干预后睡眠质量比较 如表1所示，与对照组比较，干预组患者的睡眠质量评分明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组干预后生活质量评分比较 如表2所示，与对照组比较，干预组患者干预后生活质量评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
导致围绝经期失眠症出现的一个主要原因是患者机体的内分泌功能下降，使体内的雌激素分泌水平明显降低，导致自主神经功能紊乱的发生。围绝经期失眠症指的是女性在绝经前后的一段特殊的时间内出现的一种睡眠障碍， 以入睡困难、易醒早醒、醒后难以入睡等症状最为常见，部分患者还伴随月经紊乱、潮热盗汗、性欲降低等症状。对失眠症患者实施护理干预措施是多元化干预的一个组成部分，是临床药物治疗所不能替代的。在实施干预过程中，护理人员可使失眠患者的睡眠干预、行为矫正及刺激控制程序等措施的落实起到关键作用。本次研究结果显示，与对照组比较，干预组患者的睡眠质量评分明显降低，生活质量评分均明显升高。综上所述，护理干预措施可以显著改善围绝经期失眠患者的睡眠和生活质量，具有推广应用的价值。
参考文献
[1]高黎妮.护理干预对围绝经期妇女失眠症患者睡眠及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19（18）:78-80.
[2]岳桂华.护理干预改善围绝经期妇女远期生活质量效果观察[J].中国医学工程,2016,24（9）:131-133.
[3]江月美.个体化护理干预措施对围绝经期妇女失眠症患者睡眠及生活质量的影响[J].中国当代医药,2018,25（30）:173-175.
论文作者:刘丽娜
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
标签：患者论文; 绝经期论文; 生活质量论文; 失眠症论文; 睡眠论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国结合医学》2019年第06期论文;