(盐亭县疾病预防控制中心 四川绵阳 621600)
【摘要】目的:探究微生物检验技术在医院感染管理中的应用效果。方法:将在我院2015年1月—2016年1月接收治疗的96例尿路感染患者纳入研究,按随机数字表法分为2组,各48例;对照组患者给予常规检验,观察组患者给予微生物检验,对比两组患者的检验效果。结果:在感染检出率上,观察组为56.25%,与对照组的22.92%相比显著更高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在医院感染管理中,应用微生物检验技术的效果良好,能明显提高感染检出率,有利于患者机体恢复。因此值得在临床检验中推广及使用。
【关键词】微生物检验技术;医院感染管理;应用效果
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)05-0279-02
微生物检测指将人体血液、排泄物、体液及分泌物等样本,通过检验设备及检验试剂,完成菌株培养、检定、分离及化验人体内病原微生物的技术过程,涉及统计、化学及生物等知识内容[1]。有研究资料表明,作为临床强有力的技术手段,微生物检验能有效提高疾病的诊断正确率,是减少疾病漏诊、误诊、错诊的关键步骤,医护人员必须加大对于微生物检验的重视程度。同时,微生物检验不仅适用于疾病诊断前期,还能帮助医护人员完成医疗方案的制定,特别是在疾病诊疗的过程中,利用检验结果能把握整体治疗进度,解决一系列医疗问题。鉴于此,本文重点探究微生物检验技术在医院感染管理中的应用效果,现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
将在我院2015年1月—2016年1月接收治疗的96例尿路感染患者纳入研究,按随机数字表法分为2组,各48例。其中,两组患者基本资料为:(1)对照组:男25例,女23例,年龄最大者77岁,最小者22岁,平均年龄为(49.1±5.4)岁;(2)观察组:男26例,女22例,年龄最大者76岁,最小者21岁,平均年龄为(48.6±5.8)岁。两组患者在一般资料上对比基本无差异(P>0.05),有可比意义。两组患者及其家属均知悉此次实验内容,并签署实验同意书。
纳入标准:两组患者均符合尿路感染的诊断标准;两组患者尿路感染的病因确切。排除标准:两组患者均不存在认知障碍;两组患者均不存在精神疾病;两组患者均不存在凝血功能障碍。
1.2 检验方法
对照组患者给予常规检验,观察组患者给予微生物检验,即:(1)药敏实验及细菌检定;分离大肠埃希氏菌株后,选择梅里埃ID32E试条完成细菌检定;选择ATBG-5试条完成药敏实验;选择梅里埃ATB Expression半自动微生物分析仪完成检测;(2)超广谱-内酰胺酶初筛及确诊检测;选择微生物分析仪完成初步筛查;利用K-B法完成确诊检测,即口服头孢他啶30微克,口服克拉维酸10微克,口服头孢噻肟30微克,口服克拉维酸10微克,两组患者中任何一组克拉维酸的抑菌环直径扩大5毫米,完成超广谱β-内酰胺酶判定。
1.3 判定标准
按我院自行研发的医院感染统计表为基础,统计两组患者的感染例数,并分为轻度感染、中度感染及重度感染三个类型[2]。其中,总检出率=(轻度+中度+重度)/例数×100%。
1.4 统计学分析
2.结果
在感染检出率上,观察组为56.25%,与对照组的22.92%相比显著更高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。见表。
注:与对照组比较,*P<0.05。
3.讨论
微生物检验属于临床常见检验方法,指将人体血液、排泄物、体液及分泌物等样本,通过检验设备及检验试剂,完成菌株培养、检定、分离及化验人体内病原微生物的技术过程,涉及统计、化学及生物等知识内容。同时,微生物检验为临床治疗提供强有力的技术支撑,有效提高疾病诊断的正确率,是减少疾病漏诊、误诊及错诊的关键步骤。
有研究资料表明,国际临床检验的工作原则为“高效、有效、公正、安全、及时”。由此可见,控制微生物检验的质量为临床检验结果的正确性提供强有力的保障。微生物检验质量可分为室间质量及室内质量[3]。其中,室内质量,又称为内部质量,指以检验部门或人员为主,采取具体措施控制检验质量的过程,涵盖培养基、设备试剂、检验方法、运输、采集样本及检验人员六个方面;室间质量指以上级控制中心为主,定期发放参考标准样本,检验部门完成后及时上报,控制中心结合检验结果完成评估,其工作目的为保持各个检验部门的水平,及时解决工作中所面临的问题,增强检验人员的操作水平。同时,医院控制临床检验质量的任务为保障临床检验结果的准确性,为医护人员诊疗提供数据支持,为检验人员提供更多的临床经验,提高临床检验的工作效率及质量。
样本采集的质量涉及患者、护理人员及采集方法三个方面。因此在样本采集前期,护理人员必须详细告知患者采集要求,例如:空腹等,了解患者的病史,排除患者可能造成样本异常的因素,结合样本采集制度,完成样本采集。同时,有学者经研究表明,在采集样本的过程中,患者的心理状态对血液及分泌物成分存在一定影响,可能造成微生物检验结果异常。因此在样本采集的过程中,护理人员应积极与患者沟通,讲解样本采集的原理,解答患者的疑问,鼓励患者,缓解患者的紧张感,保证患者的睡眠质量,最大程度保障样本的采集质量。值得注意的是,护理人员尽量保留采集量偏多的样本,预防采集量过少影响检验结果的准确性。
综上所述:在医院感染管理中,应用微生物检验技术的效果良好,能明显提高感染检出率,有利于患者机体恢复。因此值得在临床检验中推广及使用。
【参考文献】
[1]黄婧.临床微生物检验与检测应用在控制医院感染中的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,35(02):7189-7190.
[2]许铠,钟莉,马立宗.浅析微生物检验技术在医院感染管理中的应用效果[J].中国卫生产业,2016,04(03):97-99.
[3]林秀琴.微生物检验在临床感染控制管理中的应用[J].中医药管理杂志,2015.21(23):124-125.
论文作者:王玉蓉
论文发表刊物:《心理医生》2017年5期
论文发表时间:2017/5/25
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