【摘要】目的 观察临床中中医辨证治疗冠心病合并心绞痛的患者疗效情况并且分析中医辨证治疗冠心病合并心绞痛的应用价值。方法 选取我院2016年5月到2018年6月期间入院就诊的80例冠心病合并心绞痛患者作为分析研究对象，将这些患者随机的分为两组，观察组和对照组。40例对照组的病患则只采用常规的传统治疗方法治疗，另外40例观察组的冠心病心绞痛患者采用中医辨证治疗的方法治疗，治疗时间各为3个疗程。结果观察组的冠心病合并心绞痛患者经过3个疗程的治疗之后92.5%的患者病情呈现好转，对照组的40例患者有72.5%的病患病情好转。结论 使用中医辨证治疗的方法治疗冠心病合并心绞痛患者，效果显著、安全性高，费用合理，是临床中值得推广的治疗方法。
【关键词】冠心病合并心绞痛；传统治疗；中医辨证治疗；临床观察
冠心病合并心绞痛的发病原因主要是冠状动脉供血不足致使心肌短暂性、急剧性的缺血缺氧，主要特征表现为常见、易发、反复等。在生活质量提高的情况下，冠心病心绞痛的发病率呈现日趋上升的趋势，成为常见的疾病之一。本文选取我院在2016年5月到2018年6月就诊的80例冠心病心绞痛患者的临床治疗资料作为分析研究对象，得出有关中医辨证治疗方法方面的相关情况，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将所选择的80例冠心病合并心绞痛患者进行分组后。其中，观察组中24例男性病患，16例女性病患，病患的年龄区间为44岁至75岁，其中60岁之下的为13例，占观察组病患总人数的43.33%，60岁之上的占到56.67%。其中变异型心绞痛有1例，稳定型心绞痛有19例，不稳定心绞痛有8例，合并高血压患者有12例。其病程年限为1个月至8年。对照组中18例男性病患，22例女性病患，病患的年龄区间为46岁至78岁，其中60岁之下的有14例，占对照组病患总人数的46.67%，60岁之上的病患有16例，占其总人数的53.33%。其中变异型心绞痛有1例，稳定型心绞痛有20例，不稳定心绞痛有8例，合并高血压患者有11例。其病程年限为3个月至10年。综上所述，观察组对照组这两个组的患者在年龄、性别以及病程年限和病情情况方面，具有可比两组患者年龄、性别病程等基线资料分布均衡，差异具有可比性(P＞0. 05)。
1.2方法 观察组的40例冠心病合并心绞痛患者采用中医辨证治疗的治疗方法，根据病情辨证用药。其配方为：瓜萎3g，建白109，桂枝69，丹参3g，檀香59，砂仁59，葛根3g，羲术1g，玄胡3g，川谏子1g，积壳1g，陈皮1g，甘草1g。将他们放人专业的煎药罐水煎后，每日1剂，每剂药服2次，1个疗程为3周，坚持服用3个疗程，服用药物期间要嘱其静心安神，调节情志，勿妄作劳，并注意观察疗效情况以及并发症状。对照组采用的是常规的传统治疗办法治疗，即是口服药物消心痛，剂量为5至10mg/次，3至5次/日。病情发作期的治疗用药上，对变异性心绞痛采用含服10至20mg的硝苯地平或者采用在10%葡萄糖250mL中加人硝酸甘油的方式进行静脉点滴。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如若有心绞痛的急性发作则采用舌下含服硝酸甘油0.3至0.6mg的方法进行治疗。
1.3疗效判定 疗效评定标准 治愈 ：症状消失，心电图及有关实验检查恢复正。好转 ：症状减轻，发作次数减少，间歇期延长，实验室检验有改善。未愈 ：主要症状及心电图无改变。
1.4统计学方法 采用SPSS18.0 统计学软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组采用常规的中医辨证治疗方法治疗，在经过3个疗程的治疗之后取得了不同的效果。在心绞痛的出现次数方面：40例患者中有9例患者心绞痛完全消失，心电图情况也恢复了正常，恢复正常的占总人数的22%，效果显著；有28例患者心绞痛次数减少到发病前的50%之下并且心电图较之前比较有所恢复，占70%，收到有效效果；还有3例患者心绞痛没有出现好转病患，同时心电图没有出现好转的情况，这是无效的治疗效果，占7.5%；对照组的治疗效果也有分层，有5例患者经治疗心绞痛完全消失了，心电图也恢复了正常，占病患总体的12.5%，效果显著；有24例病患经过治疗后心绞痛的次数降低到之前的50%之下，并且心电图的情况有所好转；占60%；另有n例患者经治疗后心绞痛与心电图情况均无好转，占27.5%，显示这部分患者的治疗无效。观察组的冠心病合并心绞痛患者经过3个疗程的治疗之后92.5%的患者病情呈现好转，其中22.5%的患者病情有非常显著的好转。对照组的40例患者有72.5%的病患病情好转，其中12.5%的病患病情显著好转。
3讨论
冠心病合并心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足致使的心肌出现缺血缺氧情况的综合症，其发病原因多是因为病患在心肝、脾肾等方面由盛转衰，痰浊、淤血、正气亏虚、气滞寒凝等原因导致了的心脉痹阻。冠心病心绞痛这类病症多发于年龄大于42岁的中老年人群中[1-2]，这类人群的元气发展呈现的是逐渐虚损的态势，肝脏器官也逐步衰微，日积月累之后必然导致冠心病心绞痛方面病情进一步恶化。这类病症由于存在常见性等特点，导致其正日益发展成为威胁大众健康的疾病之一[3]。从观察组与对照组的治疗方法以及治疗之后所呈现的效果来看，观察组的治疗方法与疗效存在着明显的优势，这表明中医辨证治疗的治疗方式在治疗冠心病合并心绞痛患者上更加具有疗效优势，尤其是这种治疗方法可以降低治疗的无效比例。
因此，在对冠心病合并心绞痛的预防与治疗方法上要进行进一步的研究与突破，努力发现其更有效的治疗方式，此次的临床治疗中观察分析也是以发现更加有效的治疗方法为目标而进行的，当然，从此次的临床治疗效果来看，中医辨证治疗的治疗办法相较于传统的治疗办法来说，是具有显著的优势的，值得临床中推广。
参考文献
[1] 莫丽.中医治疗冠心病心绞痛的临床体会[J]..中医临床研究.2014(14)：109-110.
[2] 郑剑薇.中西医结合治疗冠心病心绞痛45例[J].四川中医.2014(03)：83-84.
[3]陈劲松,戴虹冠心病心绞痛中医辨证治疗研究进展[J].北京中医药.2014(09)：90-92.
论文作者:邢曙辉
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第07期
论文发表时间:2018/10/1
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