（湖南师范大学附属湘东医院 湖南醴陵 412200）
摘要：目的 分析了心血管内科护理不安全因素。方法 选取2016年的1月-2016年的12月在我院心血管内科接受住院治疗的90例患者作为研究组，另外选取2015年的1月~2015年的12月在我院心血管内科接受住院治疗的90例患者作为对照组。对比两组护理安全事件发生情况。结果 研究组患者住院期间安全事件发生率为4.44%，对照组患者住院期间安全事件发生率为13.33%，两组比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。观察组患者护理达到93.33%满意度，对照组患者护理达到84.44%满意度，两组比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论 重视心血管内科护理不安全因素，并以此制定具有针对性的防范对策，能够提高心血管内科治疗的安全性，提升患者的恢复效率，进而减少心血管内科不良事件的发生率。
关键词：心血管内科；护理；不安全因素
[Abstract]：Objective：to analyze the nursing safety factor of cardiovascular. Methods：from 2016 January -2016 year in December to accept the 90 patients as study group in our hospital of Cardiology，also from 2015 January ~2015 year in December to accept the 90 patients as the control group in cardiovascular medicine the occurrence of hospital. Compared two groups of nursing safety events. Results：the patients in the study group in cardiovascular medicine treatment compared with the control group of nursing safety events were lower；the study group compared with the control group of nursing satisfaction is higher，between the two groups There are significant differences，P < 0.05. conclusion：the importance of cardiovascular nursing insecurity，and to formulate with targeted preventive measures，can improve the safety of the treatment of cardiovascular disease，improve patient recovery efficiency，and reduce cardiovascular adverse events incidence.
患有心血管内科疾病的患者以中老年人群所占比重最大，此类患者体质偏弱，认知程度受限、心理状况堪忧，存在的不安全因素也不容忽视，提升护理工作的质量帮助患者提高治疗安全性，是需要重视的课题[1]。本文就心血管内科护理不安全因素进行研究分析，报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
我院心血管内科在2016年的1月-2016年的12月接受住院治疗的90例患者作为研究组，另外我院心血管内科2015年的1月~2015年的12月接受住院治疗的90例患者作为对照组。两组患者多是因为冠心病、高血压、心绞痛、心力衰竭、心肌梗死等入院。两组患者的基本资料如下：研究组中有男性48例，女性42例；年龄44~77岁，平均年龄是（61.2±4.8）岁；病程5个月~12年，平均病程是（4.8±1.5）年；住院时间18d~3个月，平均住院时间是（2.1±0.6）个月。对照组中有男性49例，女性43例；年龄43~76岁，平均年龄是（62.5±4.4）岁；病程5个月~13年，平均年龄是（5.1±1.8）年；住院时间22d~5个月，平均住院时间是（2.3±0.7）个月。两组患者在基本资料无明显差异，P＞0.05。
1.2方法
我院心血管内科在2016年初以提升护理质量，提高治疗安全性为重点，对护理工作进行改革与优化。我们纳入经验丰富具备高度责任心的护理人员成立护理小组，调查心血管内科患者常发生的问题，分析相关的不安全饮食，明确护理改革的方向和重点；了解既往心血管内科收治患者的合理需求、感受及建议，通过互联网以“心血管内科、护理、不安全因素”为关键字检索相关文献用作参考，对护理工作的细节进行完善，总结优质的护理干预经验，并制定有针对性的防范措施，经各方面论证实用性后着手施术，并在实施过程根据实际情况进行灵活调整。此次研究选取的两组患者是施行护理改革前后入院，用作对照研究。
1.3观察指标
对比两组患者治疗期间护理安全事件的发生情况；并在患者出院前调查护理工作的满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS 15.0 统计软件进行数据分析，计量资料以 （±s）表示，组间比较采用 X2检验，两组计量资料组间对比采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者治疗期间护理安全事件的发生情况
研究组患者住院期间安全事件发生率为4.44%，对照组患者住院期间安全事件发生率为13.33%，两组比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。表1。
3讨论
心血管内科疾病类型多具有严重性、突发性等特点，发生后对患者的生活质量乃至生命安全造成的影响均非常严重[2]。对于需要住院治疗的患者，受到疾病症状影响，生理、心理状况均不理想，免疫及耐受能力也偏差，在一定程度上导致护理难度增加，治疗期间护理风险事件的发生率也相应提高。因此，明确心血管内科护理工作中的不安全因素，加以分析，制定相应的防范对策并对护理服务的进行改进，是保障患者预后的重中之重[3]。
此次研究我科室护理人员通过对既往心血管内科患者常发生不良时间及相关不安全因素的分析，贯彻具有针对性的防范对策。研究结果显示：研究组患者住院期间安全事件发生率为4.44%，对照组患者住院期间安全事件发生率为13.33%，两组比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。观察组患者护理达到93.33%满意度，对照组患者护理达到84.44%满意度，两组比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。以上结果肯定了护理人员一年来的护理效果。同时，我们将心血管内科护理部安全因素总结如下：①护理人员综合素质与护理服务的时效性、有效性息息相关，在落实心血管内科护理工作过程中，若护理人员在操作经验、专业知识方面缺乏，如护理人员在静脉输液操作过程有不当操作，容易引发出血、静脉炎；此外，心血管内科的护理工作要求护理人员具备一定抢救技能，且在抢救过程具有协作性、默契度，而一些低年资护理人员在此方面还有所欠缺，若在施行护理操作时未严格的按操作流程执行，容易引发不良事件[4]。②心血管内科护理工作相对紧张、繁琐且强度较高，需要护理人员更加的悉心、耐心却具备高度的责任心，若护理人员在细节上有所疏忽，如没有帮助长时间卧床患者定时翻身，容易诱发并发症；而护理人员长时间从事高强度的护理工作，情绪方面难免有所波动，若自身没有进行有效的调整，可导致护理工作存在漏洞，留下安全隐患；此外，科室中与护理服务相关的制度、条例为落实到实处，或相关的监管机制没有完善，属不安全因素。③心血管疾病患者尤其是其中老年患者受到疾病影响加上体质偏差，导致行动受限，在改变体位或走路时易跌倒；患者接受治疗期间需要应用血压控制、抗心律失常、扩张血管等药物，会对患者的意识、平衡、听觉机能造成影响；治疗环境方面，如病区内外地面湿滑、床铺不稳、光线不足，对活动相对受限的患者来说属不安全因素。④患者接受治疗期间往往涉及多个科室的转运、转出，若没有做好协调工作，等候时间延长，容易导致治疗被延误；运送患者期间没有悉心看护患者，为及时的发现患者的病情变化，容易导致不良事件发生。⑤患者在疾病、治疗方面的认知受限，容易导致配合度下降，甚至对治疗与恢复造成不良影响，如患者缺乏防范意识、不规范用药、存在不良生活习惯等。
综上所述，重视心血管内科护理不安全因素，并以此制定具有针对性的防范对策，能够提高心血管内科治疗的安全性，提升患者的恢复效率，进而减少心血管内科不良事件的发生率。
参考文献
[1]马文霞.心内科老年住院患者护理安全原因及对策[J]，中国中医药咨讯.2011，31（10）：231.
[2]郑丽君.心内科老年住院患者护理安全隐患及对策[J]，实用心脑肺血管病杂志.2013，2（21）：157-158.
[3]张庆英.人性化护理在心内科中实施的效果[J].国际护理学杂志，2014，33（3）：667-669.
[4]张清会.人性化护理在心内科病房中的应用及体会[J].中国现代药物应用，2012，6（8）：134-134.
论文作者:易桂花
论文发表刊物:《航空军医》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/21
标签：患者论文; 内科论文; 心血管论文; 两组论文; 事件论文; 发生论文; 不安全因素论文; 《航空军医》2017年第8期论文;