郴州市第一人民医院北院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：研究细节护理对于提高儿科静脉穿刺成功率的效果。方法：从2015年12月至2017年3月来我院就诊患儿中选取97例进行分析，按照入院顺序进行编号，采用奇偶法将其分为两组，分别是对照组（n=48）和干预组（n=49），对照组采取常规护理，干预组则在对照组基础上采取细节护理。对两组静脉穿刺成功率、护理差异发生情况、依从性以及护理满意度进行对比分析。结果：干预组静脉穿刺成功率（95.92%）、患儿依从性（91.84%）明显比（81.25%）、（77.08%）高，P<0.05，差异具有统计学意义。干预组护理差错发生率（2.05%）明显比对照组护理差错发生率（12.50%）低，P<0.05，差异具有统计学意义。干预组护理满意度（97.96%）明显比对照组护理满意度（87.50%）高，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在儿科静脉穿刺时采取细节护理，可促使静脉穿刺成功率明显提高，使护理差错发生率有所降低，能提高护理满意度，值得广泛应用。
【关键词】细节护理；儿科；静脉穿刺；成功率
本次研究中为分析细节护理对于提高儿科静脉穿刺成功率的效果，选取97例患儿进行分析，现具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年12月至2017年3月来我院就诊患儿97例进行分析，按照入院顺序进行编号，采用奇偶法将其分为两组，分别是对照组（n=48）和干预组（n=49），干预组患儿中男26例（53.06%），女23例（46.94%），年龄介于8个月和10岁之间，平均年龄为（5.98±2.87）岁，患儿病程介于3天至1个月之间，平均病程为（14.97±5.43）d；对照组患者中男25例（52.08%），女23例（47.92%），年龄介于9岁和11岁之间，平均年龄为（5.84±2.93）岁，患儿病程介于5天至1个月之间，平均病程为（15.12±5.27）d，两组在年龄等一般因素上差异不大，P>0.05，不具有统计学意义，具有较强的可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理，干预组采取细节护理，具体措施如下。（1）营造舒适就诊环境。通常，医院门诊人数较多，环境十分嘈杂，极易给患儿造成恐惧等不良情绪，儿科门诊应该营造舒适就诊环境，可在墙面上张贴一些充满趣味、生动的贴面，以及制造一些精美宣传画册等，还可播放一些患儿较为喜欢的歌曲或者动画片等，以此使患儿情绪得到一定缓解。保证空气流通，使温度、湿度保持适宜。（2）心理护理。护理人员应该对患者进行适当抚摸以及赞扬等，掌握安抚患儿情绪技巧，加强和患儿沟通。也可采取一些玩具以及糖果等来使患儿注意力得以转移，让其配合治疗。（3）输液过程中加强护理。患儿因年龄小，缺乏自制力，且血管情况较差，患儿无法主动配合，所以，护理人员需要选择一些容易固定以及看护的血管，尽可能的选取一些神经分布不多血管较为粗直的区域，以减轻患儿疼痛。多加巡视，对患儿病情密切注意，对患儿家属进行指导，让其正确看护。同时，患儿的一些合理需求应该满足，并及时更换药物。
1.3评价标准
本次研究中主要评价指标是穿刺成功率、护理满意度、依从性以及护理差错发生率。对依从性进行判断的标准：①依从性高：患者主动将手臂伸出，无反抗行为，主动配合护理人员工作。②依从性差：患儿有所反抗，出现哭闹等行为，拒绝静脉穿刺。采取本院自制的满意度调查问卷，将护理满意度分为满意、较满意、一般、不满意四个方面。总满意度=（满意+较满意+一般）/总例数*100%。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0系统软件统计分析资料；（n，%）表示计数资料，同时通过X2进行相应检测；（ ±s）表示计量资料，同时通过t进行检验；有统计学意义用P<0.05表示。
2结果
3讨论
儿科治疗中，静脉穿刺是给药的重要途径之一，因患儿年龄较小且病情多变，其生命体征尚未发育完全，患儿的血管细小，皮下脂肪相对要厚，触及困难，患儿在发热、腹泻等许多疾病的影响下，导致其血管充盈性相对要差一些，从一定程度来说加大了穿刺难度[1-3]。患儿再治疗中配合度不高，穿刺时极易出现恐惧、紧张等不良情绪，不利于操作，技术操作难度较大，所以儿科护理人员需要细致护理，对静脉输液技术以及输血技术等充分掌握，以免因反复穿刺而使患儿承受不必要痛苦[4-5]。
本次研究中，为分析细节护理对于提高儿科静脉穿刺成功率的效果，选取了97例患儿进行分析，干预组采取细节护理，对照组采取常规护理。对两组护理满意度、穿刺成功率、护理差错发生率以及依从性进行对比，结果发现，干预组静脉穿刺成功率（95.92%）、患儿依从性（91.84%）明显比对照组81.25%、77.08%高，P<0.05，差异具有统计学意义。干预组护理差错发生率（2.05%）明显比对照组护理差错发生率（12.50%）低，P<0.05，差异具有统计学意义。干预组护理满意度（97.96%）明显比对照组护理满意度（87.50%）高，P<0.05，差异具有统计学意义。和文献[6]研究具有一致性。说明在儿科静脉穿刺中采取细节护理，效果明显。
综上所述，在儿科静脉穿刺时采取细节护理，可促使静脉穿刺成功率明显提高，使护理差错发生率有所降低，能提高护理满意度，值得广泛应用。
参考文献：
[1]陈鑫.浅析细节护理对于提高儿科静脉穿刺成功率的效果[J].世界临床医学，2015，9（5）：193，197.
[2]邱道禄，邓敏.细节护理对于提高儿科静脉穿刺成功率的效果观察[J].实用临床医药杂志，2013，17（8）：115-116.
[3]张瑛瑾.细节护理在儿科静脉穿刺中的作用分析[J].大家健康（下旬版），2016，10（12）：210-210.
[4]莫凌婷.细节护理在儿科静脉穿刺中的效果[J].医学信息，2013，26（3）：80-81.
[5]武亚莉.细节护理对提高儿科静脉穿刺成功率的临床疗效[J].中国保健营养，2016，26（4）：277-278.
[6]董晓红，秦凤华，王雅丽等.儿科患者静脉穿刺过程中实施细节护理的疗效分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（17）：236-237.
论文作者:范峥丽
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第13期
论文发表时间:2017/12/4
标签：患儿论文; 静脉论文; 儿科论文; 成功率论文; 细节论文; 满意度论文; 统计学论文; 《中国蒙医药》2017年第13期论文;