（大竹县黄家乡卫生院 四川大竹县 635100）
【摘要】目的：关于桡骨远端伸直型骨折患者以中医正骨手法救治的临床疗效分析。方法：随机筛选本院2015年01月—2016年01月救治的75例桡骨远端伸直型骨折患者，按照治疗方法进行分组：治疗组（n=40例，对其施以中医正骨手法展开救治）；参照组（n=35例，对其施以以常规方法展开救治），对照两组在桡骨远端伸直型骨折患者中的应用效果。结果：对患者进行救治后，治疗组优良率95.0%，参照组优良率77.14%%（P＜0.05）。结论：中医正骨手法在桡骨远端伸直型骨折中的有效应用，临床疗效显著，值得推广。
【关键词】中医正骨手法;桡骨远端伸直型骨折;治疗效果
【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）28-0123-02
在临床骨科治疗中，桡骨远端伸直型骨折是较常见的骨折之一，而且也是桡骨近端骨折中，很难处理的骨折类型之一。若临床治疗方法应用不当，则会使患者骨折严重畸形、且腕关节出现创伤性的关节炎，临床应传统方法展开救治的效果欠佳，对其腕关节功能的恢复有很大影响。鉴于此，此次研究筛选本院2015年1月—2016年1月救治的75例桡骨远端伸直型骨折患者，对其施以中医正骨手法展开救治，效果良好，现作如下报道。
1.研究对象及方法
1.1 研究对象
此次研究过程中，随机筛选本院2015年01月—2016年01月救治的75例桡骨远端伸直型骨折患者，按照治疗方法进行分组：治疗组40例，男女比25:15，年龄介于34～70岁间，其中间值为（41±4.6）岁，对其施以中医正骨手法治疗；参照组35例，男女比20:15，年龄介于35～71岁间，其中间值为（42±3.7）岁，对其施以常规方法治疗。对比两组资料无统计学方面的意义。
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1.2 方法
1.2.1参照组 对其施以常规方法进行救治，医务人员于患者治疗期间仔细观察各指标变化情况。
1.2.2治疗组 以中医正骨手法展开救治，具体方法为：
首先，治疗前， 医务人员需对患者做局部麻醉处理，以缓解其治疗期间的疼痛感，之后让其平躺在病床上，且保持肘部屈，并确保前臂处于中立位置，主治医生在进行正骨操作的过程中，应由一名医师和两名医务人员一同进行。
其次，主治医生指导一名医务人员应手完全握住患者的骨折前臂近段部位，医师将四指放在桡骨远端伸直型骨折患者的腕部部位，其中，拇指放在患者前臂近段部位，且将小鱼际肌、大鱼际肌完全紧扣，并在医务人员的协助之下，朝着相反的方向用力，即对抗牵引，若骨折部分重叠且位移完全纠正之后，主治医生的拇指可及时发力，以帮助患者骨折快速复位[2]。
最后，主治医生在进行整个正骨期间，两名医务人员的操作手法应和医师相同，以便缓解患者在治疗期间的病痛。同时在整个治疗过程中，主治医生需给予患者相应的汤药进行辅助治疗，汤药成分包括：黄芪20克，熟地、鹿角各15克，千年健、白芍、山药、枸杞子、肉苁蓉各12克，人参、陈皮、首乌、补骨脂各10克，将以上药材完全放置砂锅内熬制，熬制好以后取汁液，给予患者每日服用一剂，持续服用1～2个月。
1.3 效果评估
医务人员对两组临床效果进行评定，发现患者桡骨的骨折完全愈合，其背侧、掌侧没有凸出、畸形，且腕部的活动自如，手部臂力和握力完全恢复至正常状态，即优；患者桡骨的骨折基本愈合，其腕部关节还有轻微的活动受限制，其握力与正常值接近，即良；患者桡骨的骨折畸形愈合，其握力受限，且手指难以正常的活动，腕部的活动会有严重疼痛，即差。
1.4 临床数据
本次所选软件的版本是SPSS 20.0，对文中涉及到的各项计量数据，选“（x-±s）”代表。客观对照两组相关数据信息，若有差距，表明（P＜0.05）。
2.结果
治疗后，治疗组入选的40例患者中，优25例，良13例，差2例，优良率95.0%（38/40）；参照组入选的35例患者中，优20例，良7例，差8例，优良率77.14%（27/35）（P＜0.05）。
3.讨论
桡骨远端粉伸直型属于临床骨科常见的骨折之一，而累及桡腕关节与下尺桡关节骨折的并发症的发生率非常高，其畸形愈合后对于患者腕关节功能的恢复会产生影响，导致患者的握力降低、僵硬、旋转障碍等。而且，桡骨远端伸直型骨折主要指距桡骨远端的骨关节面大约3厘米的骨折，与人体关节的活动部分比较接近，临床以中医正骨手法对其做相应的复位之后，其固定也相对较难，一不小心就会引发各种并发症（畸形、肢体功能严重障碍），从而影响患者恢复[3]。
本次研究过程中，临床以中医正骨手法治疗方法来救治桡骨远端伸直型骨折患 者，此种固定方法能较好地固定其骨折部位，且不会影响患者正常活动。同时对关节功能可保持一个良好的作用，关节固定的松紧程度可按照患者骨折部位的肿胀程度做相应的调整，以免骨折发生严重移位，同时还能较好地控制患者的病情，对于患者治疗后的恢复非常关键。
此次研究中，对桡骨远端伸直型骨折患者以中医正骨手法进行救治，治疗组优良率高于参照组（P＜0.05）。由此表明，中医正骨手法对缓解患者的关节疼痛，促进患者及早康复等方面具有积极作用。综上所述，中医正骨手法在桡骨远端伸直型骨折患者中的应用效果良好，能够大大提升临床治疗效果，改善患者的病情，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]廖兵.3人提按复位结合小夹板固定治疗老年桡骨远端伸直型骨折75例[J].中国中医急症，2014，23(7):1355-1356.
[2]肖林伟，刘斌，王永胜，等.彭氏正骨手法整复桡骨远端伸直型骨折的生物力学分析及疗效观察[J].湖南中医药大学学报，2016，36(8):55-58.
论文作者:邱映云
论文发表刊物:《心理医生》2016年28期
论文发表时间:2017/1/5
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