岳阳市中医医院， 湖南岳阳 414000
摘要：目的：分析与研究快速康复外科护理对无张力腹股沟疝修补术患者术后恢复及护理满意度的影响。方法：选取2017年3月-2018年8月在我院进行无张力腹股沟疝修补术的86例患者作为本次研究对象，按照随机数字方式分组分为常规组与研究组，常规组43例采取常规护理，研究组43例给予快速康复外科护理，分析护理干预后患者恢复情况和护理满意度。结果：研究组患者术后各项恢复情况显著优于常规组，且研究组患者护理满意度为97.67%，明显高于常规组的86.05%，结果对比差异较明显有统计学意义（P＜0.05）。结论：在无张力腹股沟疝修补术中应用快速康复外科护理，能够极大的优化患者术后康复情况，提高护理满意度，值得应用。
关键词：快速康复外科护理；无张力腹股沟疝修补术；术后恢复；护理满意度
引言
腹股沟疝是临床中常见疾病，主要是指腹股沟区出现缺损后腹腔内脏器从缺损区域向体表突出最终形成包块，也被叫做疝气，一般情况下有斜疝和直疝两种，临床表现为恶心呕吐、腹部绞痛、血便等症状，发生该疾病以后会对患者正常生活造成极大的不利，目前，无张力腹股沟疝修补术是治疗该疾病的主要方式，为进一步提升手术效果，促进患者尽快康复，需要给予有效的护理干预[1]。快速康复外科护理是指通过一些列有效护理措施将其应用于术前、术中、术后，减少手术应激反应、并发症等，促进患者术后康复。本次研究选取2017年3月-2018年8月在我院进行无张力腹股沟疝修补术的86例患者，分析快速康复外科护理对无张力腹股沟疝修补术患者术后恢复及护理满意度的影响，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年3月-2018年8月在我院进行无张力腹股沟疝修补术的86例患者。纳入标准：（1）参与研究患者均被根据疾病诊断标准确诊为腹股沟疝且确定通过无张力腹股沟疝修补术进行治疗；（2）患者本人与家属知晓本次研究并签订同意书。排除标准：（1）排除不耐手术治疗患者；（2）排除患有其他严重器官组织、精神障碍疾病患者[2]。按照随机数字方式对参与研究患者分组分为常规组与研究组，常规组43例，男性23例、女性20例，最小29岁，最大64岁，平均（47.9±5.5）岁，研究组43例，男性25例、女性18例，最小30岁，最大65岁，平均（51.7±5.9）岁，两组患者一般资料经过分析没有统计学意义（P＞0.05），结果可以对比。
1.2方法
常规组（43例）采取常规护理，护理内容主要包括：疾病知识宣讲、治疗方法与注意事项告知、以及生命体征监测等。
研究组（43例）给予快速康复外科护理，护理内容主要包括：（1）术前，患者入院以后，护理人员为其营造干净、整洁、舒适的住院环境，同时详细告知其与家属快速康复外科护理的具体措施和重要性，使其与家属能够积极主动配合和参与到护理工作中，然后告知其手术治疗的具体方法和注意事项，另外，护理人员要协助患者完成各项术前常规检查，术前6h禁食，3h禁饮。（2）术中，护理人员要确保手术室温度与湿度适宜，手术过程中定时监测其体温变化，做好保暖措施，避免出现低体温情况的发生，其次，根据实际需求进行补液措施，尽可能减少液体滴注量，与此同时，密切关注其各项生命体征，如果发现异常情况要及时告知主治医师并协助做好急救处理，确保手术可以正常顺利的完成[3]。（3）术后，在疼痛方面，当麻醉作用消退以后，患者会感觉到不同程度的疼痛感，对于疼痛比较强烈的患者，护理人员可以适当给予镇痛药物缓解其疼痛，同时，可以通过听音乐、看视频、聊天等方式分散其注意力，从而起到缓解疼痛的作用；在饮食方面，术后6h护理人员可以知道其进食流质食物，后根据实际情况逐渐恢复正常饮食；在康复运动方面，当其病情处于稳定状态时，护理人员指导其进行适量的康复运动，按照循序渐进原则逐步加强运动强度，促进其身体机能尽快恢复。
1.3观察指标
（1）观察两组患者术后排气时间、下床时间、以及自理时间[4]。
（2）观察两组患者护理满意度，通过医院自制护理满意度问卷调查表进行评定。
1.4 统计学分析
运用SPSS24.0对本次研究的数据进行统计分析，其中，计量资料为术后恢复情况，用（）形式表示，t进行检验，计数资料为护理满意度，用（%）形式表示，卡方进行检验，当P值在0-0.05范围内时，说明具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者术后恢复情况对比
研究组患者术后各项恢复情况都优于常规组，结果对比有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。
2.2 两组患者护理满意度对比
研究组患者护理满意度为97.67%，明显高于常规组的86.05%，结果对比有统计学意义（P＜0.05），具体见表2
3 讨论
腹股沟疝会引发患者出现恶心呕吐、腹部绞痛、血便等症状，严重影响其正常生活。腹内压力增高是引发该疾病的主要原因，如果治疗不及时会引发肠梗阻、肠坏死、肠穿孔等严重并发症，危及患者生命安全。据可靠研究发现，临床效果不仅与手术治疗有关，还与护理干预有着较为密切的关系，因此，可以通过快速康复外科护理来提升治疗效果，促进患者尽快康复。
快速康复外科护理是一种新兴的护理模式，将其应用到无张力腹股沟疝修补术中，在术前、术中、术后分别给予有效的护理措施，能够帮助患者正确认知疾病和治疗过程，积极主动参与到治疗与护理中，提高了患者的依从性，也减少了手术过程中应激反应的发生，术后正确饮食与运动能够促进其机体功能的尽快康复[5]。
本次研究结果表明，采取快速康复外科护理的研究组患者术后各项恢复情况显著优于常规组，且研究组患者护理满意度为97.67%，明显高于常规组的86.05%，结果对比差异较明显有统计学意义（P＜0.05），说明快速康复外科护理可以促进术后尽快康复，提高患者护理满意度。
综上所述，在无张力腹股沟疝修补术中应用快速康复外科护理，能够极大的优化患者术后康复情况，提高护理满意度。
参考文献
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论文作者:周薇
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/28
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