上海市第五人民医院急诊科 200240
【摘 要】目的：本文就选择性脑部亚低温治疗脑出血的护理效果进行观察与探究。方法：选择我院自2015年1月至2016年2月期间收治的行选择性脑部亚低温治疗的脑出血患者66例，依据患者来院先后顺序平均分为两组，每组患者33例。接受常规护理的患者设为参照组，接受综合护理的患者设为研究组，最后比对两组患者的护理效果。结果：研究组和参照组患者经不同方法护理后，研究组患者的护理满意度同参照组进行比对，前者明显高于后者，组间数据经统计后可知，两组间差异正相关。结论：对行选择性脑部亚低温治疗脑出血患者实施综合护理，效果理想，具有临床应用价值。
【abstract】objective: in this paper, the selective brain hypothermia observation and to explore the effect of nursing care for the treatment of cerebral hemorrhage. Methods: from January 2015 to February 2016, the selective brain line of cryogenic treatment in our hospital during 66 cases of cerebral hemorrhage patients, court order, on average, divided into two groups according to patients, 33 cases of patients in each group. In patients undergoing routine nursing care as control group, patients receiving the combination of nursing to the team, at last compare the nursing effect of two groups of patients. Results: group and control group patients after different methods of nursing team of the patient's nursing satisfaction by contrast with the control group, the former is obviously higher than the latter, between groups after statistical data, the differences between the two groups are related. Conclusion: line of selective brain hypothermia therapy in patients with cerebral hemorrhage implement comprehensive nursing, effect is ideal, have clinical application value.
【关键词】选择性脑部亚低温；脑出血；护理；效果探究
【key words】selective brain hypothermia; Cerebral hemorrhage; Nursing; Effect of inquiry
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-055-01
脑出血在临床脑血管疾病中较为常见，且发病率近年来呈上升发展趋势。就该疾病而言，一旦不能及时治疗和控制，会对患者的身心健康造成严重威胁，甚至危及患者的生命安全。因此，该类患者不仅需得到有效的治疗方法，治疗期间的护理工作也不容忽视[1]。为此，本次研究为寻求有效的护理对策，选择我院自2015年1月至2016年2月期间收治的行选择性脑部亚低温治疗的脑出血患者66例，现将研究结果进行如下叙述。
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1 患者资料与方法
1.1 患者基本信息
本次研究活动的调查对象选择我院自2015年1月至2016年2月期间收治的行选择性脑部亚低温治疗的脑出血患者66例，其后依据患者来院先后顺序平均分为研究组（n=33）和参照组（n=33）。研究组患者中，男性患者20例，女性患者13例，最大年龄为60岁，最小年龄为40岁，经计算后中位年龄为（51.3±2.1）岁。参照组患者中，男性患者18例，女性患者15例，最大年龄为68岁，最小年龄为42岁，经计算后中位年龄为（56.2±2.6）岁。两组患者的基本信息由统计学软件进行整理，检验结果并无显著性差异，可进一步分析与探究。
1.2 方法
两组患者入院后均接受选择性脑部亚低温治疗，首先为患者将冰帽戴上，这样一来可以使其温度进行控制，同时将水温设置在正常范围内，且确保脑温在34℃，待2小时后患者的脑温可以明显下降[2]。与此同时，需予以患者冬眠合剂，静脉注射，减少寒战反应的出现。其后予以参照组患者常规护理，详情内容为配合护理人员的相关工作，并严格遵医嘱。研究组患者在治疗期间予以综合护理干预，详情护理工作包括：
监测生命体征：患者入院后，护理人员需对患者的生命体征进行监测，主要包括：血压、血氧饱和以及心电，与此同时，对患者的呼吸情况和频率进行观察，并对其双侧瞳孔的对光反射情况进行观察。其主要原因是由于患者在治疗期间使用了脱水剂，因此，需将24小时出入量进行统计。
监测脑温和体温：患者在治疗期间，需妥善固定温度传感器，这样一来，可以避免出落现象而对温度的测定造成影响。在治疗过程中，必须对患者的脑温进行全程监测，同时有效控制冰帽的温度，避光将脑温的参数进行合理设置，且在33-35℃之间[3]。
呼吸道护理：若患者行气管切开，需予以患者气道湿化处理，并及时吸痰，在操作期间需确保在无菌条件下进行。必要时，予以患者雾化吸入治疗，每隔7小时进行一次。此外，还需对患者进行拍背和翻身，每隔2小时进行一次，在一定程度上对排痰起到促进作用。与此同时，做好患者的口腔护理工作，必要时予以患者碳酸氢钠，一天2次。
1.3 指标观察
对研究组和参照组患者护理后的家属满意度进行统计，主要内容包括：护理服务以及技术水平等，选择我院自用的问卷对其进行调查，结果分为三个标准，即满意、一般满意和不满意。护理满意度为满意度和一般满意度之和。
1.4 数据结果和处理
选择统计学软件（SPSS19.0）对两组数据结果进行整理和分析，护理满意度以百分率（%）表示，组间统计选择卡方检验，统计结果以P〈0.05为判定标准。
2 研究结果
研究组患者在治疗期间选择综合护理，家属护理满意度为93.9%；参照组患者在治疗期间选择常规护理，家属护理满意度为75.8%；组间统计后差异正相关，数据结果详情见表1。
表1 研究组和参照组家属满意度分析
组别 例数满意 一般满意 不满意 满意度%
研究组33 20（60.6%） 11（33.3%）2（6.1%） 93.9%
参照组33 15（45.5%） 10（30.3%）8（24.2%）75.8%
3 讨论
脑出血的治疗方法临床首选选择性脑部亚低温治疗，但是在治疗期间其护理工作不容忽视。有学者研究后表明，对脑出血患者实施有效的护理措施可以提高治疗效果。本次研究数据可以看出，研究组患者在治疗期间选择综合护理，参照组患者在治疗期间选择常规护理，对比结果显示：研究组患者的护理满意度同参照组进行比对，前者明显高于后者，组间数据经统计后可知，两组间差异正相关。
综上结果进行分析和总结可知，对行选择性脑部亚低温治疗脑出血患者实施综合护理，效果理想，具有临床应用价值。
参考文献：
[1]张芹.脑出血护理中临床护理路径的应用效果[J].贵阳中医学院学报,2013,35(2):256-257.
[2]王晓玉.脑出血护理中优质护理的应用效果分析[J].中国医药指南,2016,14(1):259.
[3]罗凤云.临床护理路径在脑出血护理中的应用及体会[J].中国医药指南,2013(14):747-748.
论文作者:秦菲
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/9/29
标签：患者论文; 脑出血论文; 脑部论文; 满意度论文; 选择性论文; 低温论文; 两组论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第9期论文;