（甘肃省临夏州医院 甘肃临夏 731100）
【摘要】目的：研究老年肺炎患者应用小青龙汤进行治疗的临床效果。方法：将我院收治的80例老年肺炎患者进行研究，按照随机分组法将其分为观察组和对照组。对照组（40例）采用常规治疗，观察组（40例）采用小青龙进行治疗，两组患者均进行一个疗程的治疗，对比两组患者的临床效果。结果：观察组患者治疗总有效率为95%，明显优于对照组（80%），组间差异较为明显（P<0.05），具有统计学意义。结论；老年肺炎患者通过小青龙汤之劳的效果比较显著，能够明显改善患者的临床症状，应该在临床中加以推广。
【关键词】老年肺炎；小青龙汤；临床疗效
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）05-0062-01
肺炎主要由病毒、细菌及寄生虫等生物引起，临床表现为咳痰、发热、呼吸困难等。由于老年人的免疫力退化，呼吸系统的防御功能减退较为严重，这使老年肺炎患者气道的阻力增加，排出分泌物和异物较为困难，容易造成感染[1]。老年肺炎患者对于患者的身体影响比较大。临床研究显示利用中医进行治疗，起到的临床效果比较显著。本次就小青龙汤治疗老年肺炎患者的临床效果进行研究，具体如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2014年4月—2015年8月在我院接受治疗的80例老年肺炎患者作为本次的研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各40例。观察组男26例，女14例，年龄为60～88岁，平均年龄为（69.53±6.27）岁；对照组中男25例，女15例，年龄为60～87岁，平均年龄为（69.41±6.32）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料的差异不具有统计学的价值（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组患者实施常规治疗，如果患者是细菌感染引起的肺炎，需要通过头孢呋辛钠进行治疗；如果患者由于病毒然引起的肺炎，需要通过静脉注射利巴韦林来治疗。在治疗的过程中要注重患者水电解质的平衡，对症治疗。
1.2.2观察组
观察组采用小青龙汤进行治疗，具体药物如下：杏仁12g、太子参12g、茯苓12g、鱼腥草12g、细辛10g、白芍12g、桂枝10g、黄岑12g、麻黄6g、桔梗12g、法半夏6g、炒山楂12g、炒地龙6g、蝉蜕5g。将药材浸泡30min左右，进行水煎，煎煮2次的药汁混合以后分成2次来进行服用，每次200ml，7d作为一个疗程。患者存在痰液粘稠，将15mg的氨溴索溶入到10ml的生理盐水中，雾化之后将患者翻身扣背，这样能够帮助患者更好的排痰。对电解质紊乱的患者要及时补充营养，避免造成营养不良。
1.3 观察指标
显效：患者咳嗽、咳痰等临床症状消失，肺部湿罗音完全消失，经过X线胸片检查后，阴影部分有明显的吸收；有效：患者咳嗽、咳痰等临床症状有明显改善，肺部的湿罗音有一定的改善，经过X线胸片的检查，阴影部分有一定的吸收；无效：患者经过治疗后临床症状没有缓解甚至加重。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS20.0对研究数据进行分析，其中计数资料用率（%）表示，组间差异用χ2进行检验，计量资料用（x-±s）表示，组间差异用t值进行检验。数据对比后得到的P值＜0.05，则具有统计学意义，若P值＞0.05，则统计学意义不成立[2]。
2.结果
从表中能够看出，观察组总有效率为95%，对照组总有效率为80%，观察组总有效率明显优于对照组，差异具有统计学价值（P＜0.05）。
3.讨论
临床研究显示老年人肺炎的发生率越来越高，并且有其自身明确的特点。主要原因是由于患者的年龄比较大，免疫系统减退严重，这对于肺炎的治疗会产生较大的影响。一些老年肺炎患者的临床症状并不典型，这容易造成漏诊、误诊。长期利用抗菌药物进行治疗，使得真菌的感染率明显提升；由于病情的不断发展，酸碱电解质等平衡已经被打破[3]。基于此，老年肺炎的诊断和治疗效果均不尽人意，是当前临床的重难点。
中医汇总支出，肺炎是由于“外感发热、咳喘证”引起的，这是重要治疗的理论依据。而小青龙汤具有止咳化痰的作用，主治外寒内咳。其主要是由于麻黄、干姜、白芍、桂枝等中药构成，麻黄利于发汗散热；干姜的抗炎、抑制氧化酶作用显著，能够降低肺炎患者的验证反映，促进疾病康复；白芍能够对患者气管平滑肌产生抑制作用，对肺炎患者有解痉的效果；桂枝能够起到止痛的作用，促进患者的胃动力，间接提升患者的食欲，加强营养摄入，在一定程度上提升患者的免疫力[4]。在本次研究中，观察组患者采用小青龙汤的治疗方法，临床效果比较显著。相对于对照组来说，观察组的治疗疗效有明显的优势，与此同时患者临床症状消失时间也明显优于对照组，结果说明小青龙汤在老年肺炎患者的治疗中效果比较显著，能够提升治疗的效果。
综上所述，老年肺炎的治疗中应用小青龙汤的效果比较显著，对患者的临床症状有明显的改善作用，能够有效控制感染，应该在临床中大力推广。
【参考文献】
[1]李晓娟.中西医结合护理在老年肺炎中的应用效果[J].中国当代医药,2015,(11):169-170,173.
[2]黄洁萍.中医辩证护理用于老年肺炎患者的临床效果探讨[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(18):191-192.
[3]胡雪原,李杏英,易东阳等.参苓白术散对老年肺炎患者血清降钙素原、C-反应蛋白及红细胞沉降率的影响[J].中国老年学杂志,2016,36(14):3487-3488.
[4]胡国新,谭荣任,翟瑞玲等.血清降钙素原联合C反应蛋白检测在老年肺炎抗菌治疗中的应用[J].海南医学,2016,27(14):2263-2265.
论文作者:康永忠
论文发表刊物:《心理医生》2018年5期
论文发表时间:2018/3/19
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