(安徽省芜湖市皖南医学院弋矶山医院;安徽芜湖241000)
【摘要】目的:研究无缝隙护理对胃癌患者根治术围术期的应用效果及并发症的影响。方法:纳入120例患者作为此次研究的对象,纳入时间段为2017年1月至2019年6月期间,按照随机抽签分组的方法对患者进行分组,抽取奇数的患者纳为此次研究的对照组,抽取偶数的患者纳为此次研究的观察组,各60例。对照组患者实施常规围术期护理,观察组患者以无缝隙护理模式进行围术期护理,对比两组患者的临床指标以及术后并发症的发生情况。结果:对照组患者的术后肛门排气时间、住院时间、术后首次下床活动时间分别为(35.66±3.47)h、(8.01±1.03)d、(23.16±9.81)h,观察组患者分别为(26.34±2.01)h、(4.57±0.78)d、(15.19±6.52)h,组间差异显著(P<0.05);观察组内无患者(0%)出现术后并发症,对照组6例患者(10%)出现了术后并发症,组间差异显著(P<0.05)。结论:对于接受胃癌根治术的患者的围术期护理来说,无缝隙护理模式的实施有着较好的效果,因此,值得在临床上进行推广及应用。
【关键词】:胃癌根治术;围术期护理;无缝隙护理;并发症
近年来,人们的生活节奏加快,饮食不规律,多种原因导致胃癌的发生率逐渐上升,胃癌根治术是临床上常用的治疗手段,但护理模式的选择,也是影响治疗效果以及患者术后康复效果的关键因素,临床上也一直致力于寻找一种有效的护理模式来降低胃癌根治术患者的并发症发生率。为探讨何种护理模式满足上述要求,本次研究纳入120例患者作为研究对象,研究无缝隙护理对胃癌患者根治术围术期的应用效果及并发症的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入120例患者作为此次研究的对象,纳入时间段为2017年1月至2019年6月期间,按照随机抽签分组的方法对患者进行分组,抽取奇数的患者纳为此次研究的对照组,抽取偶数的患者纳为此次研究的观察组,各60例。对照组内男女比例=31:29,年龄最小值:31岁,最大值:65岁,平均值:(48.26±1.12)岁,胃癌分期:Ⅰ期22例,Ⅱ期19例,Ⅲ期19例;观察组内男女比例=30:30,年龄最小值:30岁,最大值:64岁,平均值:(48.22±1.33)岁,胃癌分期:Ⅰ期24例,Ⅱ期18例,Ⅲ期18例。此次研究已获得本院研究伦理委员会的批准,在研究正式开展前,已将此次研究的详细内容准确的告知了患者及其家属并获得了他们的同意,在对患者进行分组时,利用SPSS21.0统计学系统对患者的一般资料进行统计学分析,结果显示两组患者的年龄等一般资料均不存在差异性。
1.2方法
对照组患者实施常规围术期护理,包括健康指导、用药及饮食干预等[1]。
观察组患者以无缝隙护理模式进行围术期护理,1)术前。帮助患者熟悉医院环境,让患者适应治疗期间的住院生活,帮助患者打消因环境陌生而出现的焦虑、担忧;告知患者胃癌及手术治疗相关的知识,告知患者手术进行中的配合方法,提高患者配合度,降低术中不良情况的发生率,其外,讲解临床治愈案例,提高患者信心,在对患者进行心理疏导的过程中对患者实施麻醉,帮助患者进入麻醉状态;2)术中。密切监测患者体征;3)术后。密切关注患者伤口情况,定时进行清洁,避免出现感染的情况,询问患者疼痛情况,对于疼痛严重的患者,可给予一定的药物帮助其进行止痛。定时对患者的生活用品进行消毒及灭菌处理,防止交叉感染,同时减少家属探视次数或时间,为患者提供一个良好舒适的休息环境,控制室内温度、湿度及亮度。
1.3观察指标
对比两组患者的临床指标以及术后并发症的发生情况。
临床指标[2]:肛门排气时间、住院时间、术后首次下床活动时间。
术后并发症[3]:院内感染、切口渗血、吻合口瘘。
1.4统计学处理
根据设置的观察指标,对相关数据进行统计后利用SPSS20.0系统进行计算分析,统计分析结果包括t(计量结果)和X2(计数结果),观察指标在患者组间是否存在差异根据P值进行判断,当P<0.05时,存在显著的统计学差异。
2结果
2.1患者临床指标对比
对照组患者的术后肛门排气时间、住院时间、术后首次下床活动时间分别为(35.66±3.47)h、(8.01±1.03)d、(23.16±9.81)h,观察组患者分别为(26.34±2.01)h、(4.57±0.78)d、(15.19±6.52)h,组间差异显著(P<0.05)。详见表1。
3讨论
无缝隙护理模式的围手术期护理是临床上常用的护理手段,该护理方法将护理分为术前护理、术中护理、术后护理三个阶段,从各个方面对患者进行护理,旨在降低患者手术过程中的应激反应,降低患者术后出现并发症及心理不良反应的概率,并缩短患者术后康复所需的时间,达到综合提高治疗效果的目的[4]。本次研究的结果亦证实,无缝隙护理模式对胃癌根治术患者的围术期护理有着较好的应用效果。
综上所述,对于接受胃癌根治术的患者的围术期护理来说,无缝隙护理模式的实施有着较好的效果,因此,值得在临床上进行推广及应用。
参考文献:
[1]常立倩,周艳春,安娜.无缝隙护理模式在胃癌患者根治术围术期的应用评价[J].名医,2018(12):150.
[2]高巍.腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌患者的围术期护理要点分析[J].中国医药指南,2018,16(24):287-288.
[3]刘子珊.老年患者腹腔镜胃癌根治术围术期的护理效果分析[J].基层医学论坛,2017,21(35):5033-5034.
[4]邢占敏.全程无缝隙护理模式对胃癌患者癌因疲乏性及负面情绪的影响[J].中国实用医药,2017,12(06):170-171.
论文作者:解正洁
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月20期
论文发表时间:2020/1/6
标签:患者论文; 胃癌论文; 术后论文; 并发症论文; 缝隙论文; 模式论文; 时间论文; 《医师在线》2019年10月20期论文;