李立文 （广东省高州市第二人民医院 广东高州 525200）
【摘要】目的 研究非手术方法治疗侵袭性牙周炎的临床疗效。方法 本组抽取我院于2012年5月至2013年5月收治的侵袭性牙周炎患者103例，患者入院行牙周基础治疗，对患者的治疗前后牙周状况进行对比分析。结果 经一段时间治疗后，患者的临床症状明显好转，与治疗相比，患者的BI、PD、CAL等指标得到明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，患者的牙齿松动状况也出现好转，与治疗前相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用非手术治疗牙周疾病能够较好地控制患者的侵袭性牙周疾病，值得临床推广使用。
【关键词】非手术方法 牙周基础治疗 侵袭性牙周炎
【中图分类号】R781.4+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0196-02
侵袭性牙周炎是一种常见的慢性牙周疾病，28～42岁的青年人群是该疾病的高发人群。临床研究表明，该疾病具有发病迅速的特点，发病期间会严重损伤患者牙周附近的骨组织，导致患者出现牙齿丧失的现象，直接影响着患者的生活量。现阶段，临床上主要采用非手术方法治疗侵袭性牙周疾病。笔者为分析非手术方法在治疗侵袭性牙周疾病中的应用，对医院收治的侵袭性牙周炎患者的临床资料作历史性回顾，得出如下结论。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组抽取我院于2012年5月至2013年5月收治的侵袭性牙周炎患者103例，其中男性57例，女性46例，年龄为17岁至68岁，平均年龄为（39.92±1.47）岁。纳入标准:①≥8颗天然后牙；②未予以抗生素治疗；③未见系统性疾病。排除标准：①不良生活习惯者；②妊娠期或哺乳期；③牙周疾病治疗史。
1.2 一般方法
（1）常规消炎处理：患者入院后，先行常规消炎处理。予以患者适量维生素C等药物进行系统化用药治疗。取浓度为3%双氧水对发炎部位进行消毒处理。（2）待患者牙周发炎症状得到缓解后，对患者行牙周基础治疗。对需治疗的部位先行局部麻醉，再行龈上洁和龈下刮治，并修复畸形牙位。根据患者的临床症状，予以患者适量抗生素药物进行治疗，提高对病情的抵抗能力。（3）若患者出现牙齿松动的情况，可采用舌侧夹板固定的方式对松动牙齿进行固定，避免出现牙齿丧失的症状。同时，定期入院复查。（4）治疗期间对患者进行口腔健康卫生教育，让患者掌握口腔清洁的相关知识，保持口腔为卫生。
1.3 临床疗效评价标准
CAL：记录治疗前后患者牙周袋底与釉牙骨质界之间的水平距离。
BI：取探针经牙周深入牙周袋底，分析取出探针后，患者牙周出血症状。根据牙周出血程度，按照0～5级进行评价：未见出血，牙龈处于健康状态，0级；未见出血症状，但牙龈颜色出现变化，1级；轻微出血症状，2级；呈弥漫性扩散状态，3级；袋底血液随龈沟流溢,4级；大量出血，5级。
PD：从颊侧远中、舌侧中央等6个不同的方位测量龈缘到袋底之间的水平距离。
牙齿松动程度：对出现侵袭性牙周炎的牙齿行前后左右摇动，观察牙齿活动的区间，按照Ⅰ～Ⅲ度对牙齿松动程度进行评价。Ⅰ度：前后或左右摇晃时，活动区域≤1毫米，Ⅱ度，前后和左右摇晃时，活动区域≤1毫米，Ⅲ度：以前后、左右、上下三种方式摇动牙齿时，活动区域≤1毫米。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用±表示，行t检验和X2检验，P＜0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 牙周观察指标
根据表1相关数据分析，治疗前后，牙周相关指标的改善程度，发现治疗后改善状况明显优于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 治疗前后患者牙周观察指标改善状况对照表
3 讨论
牙周炎主要是由侵袭性较强的病菌大量累积在牙周附近，损坏了患者的牙周的防御功能，导致患者出现牙齿松动、牙龈出血等症状[1]。随着患者病情的严重化，会严重影响患者咀嚼功能。临床研究表明，随着侵袭性牙周炎的严重化，患者常常会伴随身体器官受损症状[2]。因此，应及时有效措施控制病情。
既往研究表明[3]，采用非手术方式治疗侵袭性牙周炎能够在短时间内缓解患者的临床症状，对牙周观察指标进行分析时，治疗3个月后，患者的PD、PAL等指标改善状况较为明显。治疗6个月后进行随访，未见复发现象。由此可见，非手术方式能够较好的控制侵袭性牙周炎病情，治疗期间也相对较短。有学者对比分析手术和非手术两种方式治疗侵袭性牙周炎疾病时，发现采用手术治疗时，对患者牙周机能损伤较为严重，往往需要延长患者的治疗周期，增加患者的临床不适感。笔者医院主要采用非手术方式治疗侵袭性牙周炎，分析患者治疗前后CAL、BI、PD的变化，发现治疗后CAL、BI、PD均得明显改善，与治疗前相比具有统计学意义（P<0.05）。对于治疗前出现牙齿松动的患者，分析治疗后患者牙齿松动状况，发现治疗后无牙齿松动和Ⅰ度牙齿松动的患者明显增多，与治疗前相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，采用非手术方式治疗牙周炎具有较好的临床疗效，值得临床推广使用。
参考文献
[1]刘博，赵溪达，张建全等.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察[J].华西口腔医学杂志，2010(6):611-614.
[2]束为.侵袭性牙周炎采用牙周基础治疗的临床研究[J].白求恩军医学院学报，2011(2):105-106.
[3]徐琛蓉，张雄，江丽.非手术方法治疗侵袭性牙周炎临床疗效观察[J].广东牙病防治，2012(2):59-63.
论文作者:李立文
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第35期供稿
论文发表时间:2014-3-7
标签：患者论文; 牙周炎论文; 牙齿论文; 非手术论文; 统计学论文; 症状论文; 方法论文; 《医药前沿》2013年第35期供稿论文;