马玉玲 陈丹
（成都市中西医结合医院北区呼吸内科 四川 成都 610000）
【摘要】目的：探讨呼吸内科在优质护理服务活动中实行责任制整体护理的效果评价。方法：选我院呼吸内科80例患者为研究对象，分成对照组与研究组。对照组仅常规干预，研究组采用优质护理并在此基础上实行责任制整体护理。观察两组护理效果。结果：干预后，研究组基础护理质量、护理安全管理、护理文书书写、护理操作等评分显著高于对照组，P＜0.05。研究组护理满意程度显著高于对照，P＜0.05。结论：将责任制整体护理应用于呼吸内科病人优质护理中，能显著提高护理质量并提高临床护理满意度。
【关键词】呼吸内科；优质护理；责任制整体护理；效果研究
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）14-0305-02
责任制整体护理是一种以人为本为核心理念的护理管理模式，是现代护理管理的一种新的突破[1-2]。它通过责任包干，由指定护士对患者的全程护理工作进行负责，并最终做到有计划、有目的性的护理从而保证护理过程中的全面性、全程性与连续性[3]。责任制整体护理能极大的提高护士护理质量，使患者享受更优质的护理服务从而使康复效率以及护理满意度倍增[4]。本文选取80例呼吸内科患者为研究对象，分为对照组与研究组，并对临床效果进行对比、分析，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取我院收治的80例呼吸内科患者作为研究对象。44例男性，36例女性，将患者随机分为对照组与研究组，其中研究组患者中男性22例，女性18例，年龄51～72岁，平均年龄（63.4±5.8）岁；研究组患者中男性22例，女性18例，年龄50～71岁，平均年龄（64.9±5.3）岁。患者中共有肺炎19例，哮喘38例，支气管炎23例。两组患者之间基本资料差异较小，无统计学意义。（P＞0.05）
1.2 方法
对照组常规护理：对照组护士对病人资料进行全面了解，并详细记录患者病情情况。对各项临床指标进行监测，并记录患者用药量及药物反应以及叮嘱患者及家属在康复期间的食疗禁忌等。
而研究组则采用优质护理并实行责任制整体护理：
（1）建立责任制护理小组，每组指定两名护师分别担任组长与副组长，并由主管护师担任总组长。每组人员根据每名护士临床护理经验以及性格分配，保证每组人员平均年龄、平均工作经验相近。将研究组患者平均分给护士护理。每小组组长与副组长负责监督指导本小组护士对病患的护理工作，其中包括对患者的饮食指导、康复指导、护理指导、用药指导以及注意事项等5个方面。所有小组每日进行一次工作汇报，主要内容有患者病情情况、护理中出现的问题以及改进措施与方法。
（2）加强责任意识，组长对所有组员进行责任意识培训，将岗位职责详细划分。要求每名护士定点查房，并由组长监督并制定查房记录表对每名护士进行考核。当查房时若发现患者有并发症发生或者身体不适时应立即联系主治医师进行检查。责任组长应建立科学值班机制，减少护士间交班次数，并应根据患者病情进行护理方案调整。责任护士应对患者的护理工作进行负责，其中包括抢救、治疗、护理等工作。
1.3 观察指标及标准
在两组患者接受护理前后，制定护理质量考核表对每名护士进行考核。考核表内容包括基础护理质量、护理安全管理、护理文书书写、护理操作等4方面，对比两组护士护理质量评分。并对两组患者进行临床护理满意度调查，满意度调查共分为3个等级，具体为满意、一般、不满意。调查问卷总分为100分，60分以下为不满意，60分～80分为一般，80分以上为满意。
1.4 统计学方法
运用统计学软件SPSS20.0进行分析。
2.结果
2.1 两组护士护理质量考核对比
干预前，对照组与研究组护士在基础护理质量、护理安全管理、护理文书书写、护理操作等4个方面的考核评分差异较小，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。干预后，研究组护士在上述4个方面的考核评分显著优于对照组患者护士，P＜0.05。具体结果见表1。
2.2 两组患者临床护理满意度对比
研究组患者满意度显著高于对照组，P＜0.05。具体结果见表2。
注：与对照组比较发现，aP＜0.05 ，差异显著
3.讨论
呼吸内科疾病种类繁多，且发病群体多为中老年人群，部分患者甚至有多种并发症，导致治疗与护理的难度大大增加[5]。而呼吸内科患者的成功治愈离不开护士的悉心护理，一套好的护理管理措施能使患者更好的康复。责任制整体护理就是近年来一种优质的护理模式，通过让护士对所负责的患者进行计划性、目的性护理从而使护理效果倍增。
本文通过对80名呼吸内科患者分别采用常规护理及优质护理中实行责任制整体护理两种护理措施来研究不同护理措施的临床效果。通过成立责任护理小组并在责任组长的带领与监督下大大提高了每名护士的护理操作，并且通过每日一次的工作汇报，能及时的找出每日护理中存在的问题并且及时想办法去改进。而在对患者的安全管理中，研究组责任护士定点查房，并对患者的并发症以及伤口感染等情况进行严密关注，使患者有不适时能及时治疗。通过责任组长对护士的科学排班，能保证护士的出勤率以及值班效率，在患者需要护士的时候能够及时出现，且合理的安排护士的休息时间，让护士有充足的精力去护理患者，给患者最优质的护理服务。
本次研究显示，在通过无缝隙护理管理后研究组护士在基础护理质量、护理安全管理、护理文书书写、护理操作等4个方面以及对临床护理满意度均显著高于对照组护士，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，将责任制整体护理应用于呼吸内科病人优质护理中，能显著提高护理质量并提高临床护理满意度。
【参考文献】
[1]姜禄,王爱萍,卢洪涛.不同护理干预模式在呼吸内科重症患者护理中的效果分析[J].中外女性健康研究,2017,25(12):86.
[2]苏手桃.呼吸内科在优质护理服务活动中实行责任制整体护理的效果[J].健康导报(医学版),2015,20(5):197.
[3]陆安平.探讨呼吸内科在优质护理服务活动中实行责任制整体护理的效果[J].中国卫生标准管理,2015,6(6):201-202.
[4]孟静.探讨护理风险管理在呼吸内科病房中的应用价值[J].临床研究,2017,25(3):159-160.
[5]许辉,李晓光.护理风险管理在心血管呼吸内科护理中的应用及效果分析[J].河北医药,2017,39(13):2055-2057.
论文作者:马玉玲,陈丹
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第14期
论文发表时间:2018/5/10
标签：患者论文; 护士论文; 内科论文; 责任制论文; 呼吸论文; 对照组论文; 效果论文; 《医药前沿》2018年5月第14期论文;